Paget hastalığı - yaşlılar arasında en yaygın olan kemik, bir kronik bir hastalıktır. Bu elli yıl içinde insanların yaklaşık% 3-4 gelişir. Paget hastalığı 40 yaşından daha genç insanlar nadirdir. Bu biraz daha sık kadınlara göre erkeklerde olduğunu.
Bu hastalık iskelet herhangi bir kemiği etkileyebilir, ancak en yaygın omurga, femur, bacaklarda ve kafatası uzun kemiği etkiler olabilir. Bir veya daha fazla kemik kemik ve tüm kemik tamamen etkileyebilir.
Paget hastalığı kalıtsaldır. Bu tanılı hastaların yakınlarının% 25-40 oluşabilir. Bazı doktorlar gelişimi sadece genetik etkilenir inanıyoruz, ama aynı zamanda çevre, ancak henüz kanıtlanmış değildir.
Nedenler
Normal kemik yeniden modelleme süreci içinde her gün yapılır. Bazı hücreler, iskelet tabi tutulan bir yüke cevaben üretilen diğer emilir. Kemik denilen osteoklastları absorbe Hücreler; yeni kemik dokusu oluşturma hücreler - osteoblastlar.
Paget hastalığı osteoklastlar osteoblastlar daha aktif ve dolayısıyla emme oranı, kemik geçer. Osteoblastlar işlerinde sonuçlanan kaotik hale artan ihtiyaçlarını karşılamak için çalışıyoruz. Yeni kemik biçimsiz, anormal derecede büyük üretilmekte ve birlikte iyi uymaz. Normal bir iyi inşa duvarda birbirine benzer tuğla bitişik kemik ve Paget hastalığı, gerekli olduğu belirtilen tuğla gibi kaotik bir mozaik benzemeye başlar. Kemik, bir hasta, büyük ve yoğun, ancak, yine de, zayıf ve kırılgan.
Belirtileri
Paget hastalığı, genellikle herhangi bir belirti olmadan oluşur. Doktor başka bir bağlamda yapılan Röntgende hastalık belirtileri fark ya da kan testlerinin sonuçları olabilir
Kan testleri: sağlık ayna
(Paget hastalığında kan serumunda alkalin fosfataz seviyesinde bir artışı göstermektedir). Belirtileri olan hastalar, en sık şikayet kemiklerde ağrı olduğunu. Bu ağrı, aktif Paget hastalığı veya komplikasyonları, de dahil olmak üzere ilişkili edilebilir:
- Küçük kemiklerde kırıklar ve çatlaklar;
- Kemik deformiteleri;
- Progressive artrit
Artrit - form ve komplikasyonların çeşitli
Etkilenen kemiğe ortak bitişik;
- Duyu ve hareket kaybına yol açar artan kemik, yakın sinirlerin Sıkıştırma.
Semptomlar kanda kalsiyum seviyesini etkileyecek hastalıkla ilişkili olabilir. Paget hastalığı etkilediği zaman birkaç kemik osteoklast aktivitesi kandaki kalsiyum düzeyini artırabilir. Bu nadir komplikasyon yorgunluk, halsizlik, iştah kaybı, karın ağrısı, kabızlık veya neden olabilir
Kabızlık - Gıda dikkat
.
Etkilenen kemik Paget hastalığı hastalığı kemikteki kanser geliştiğini gösteriyor olabilir bölgede uyuşturucu veya ağrı etkisi altında zaman çok güçlü ve acımasız elbette. Sarkomu Paget hastalığı olan hastaların yaklaşık% 1'inde görülür ve bu hastalar genellikle 70 yaşın üzerinde bulunmaktadır. Kemik tümörü Bu tip çok agresif ve prognoz genellikle kötüdür. Paget hastalığında kullanılan tedavilerin hiç biri Kaposi yakalanma riskini etkiler.
Tedavi cerrahi yöntemler
İlaç tedavisi Paget hastalığı belirtilerini azaltmak, ancak şu anda kemik üzerinde şal hastalığın etkisini tersine çevirmek için bilinen hiçbir yolu yoktur olabilir.
Hiçbir belirti olan hastalar, hiçbir tedavi gerektirmez; tıbbi bakım gözlem ile sınırlıdır. Yani, herhangi bir değişiklik tespit etmek için düzenli olarak röntgen yapmak için tavsiye edilir. Bir hasta orta derecede ağrı hafif acı ise, çok yararlı nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar ve aspirin bulunmaktadır.
Paget hastalığı çubukları kullanarak, uyluk ya da bacak etkilenmiş ise yürüme ölçüde ağrıyı hafifletmek süre. Ayrıca, çubuk düşmeleri önlemeye yardımcı olur, ve aynı zamanda kırık riskini azaltır. Bazen, kemikler, kullanılan bandaj deplasman önlemek için.
Ne zaman osteoklastlan engelleme bisfosfonatların grubundan ilaçlar kullanılır kemiklerde şiddetli ağrı. Bu rakam giderek azalacak çünkü onların başvuru anındaki periyodik kemiklerde ağrı ile birlikte, kandaki alkalin fosfataz seviyesini kontrol etmelisiniz.
Cerrahi teknikler tedavisi
Cerrahi teknikler Paget hastalığı komplikasyonlann tedavisi için esas olarak kullanılır. Bu kırıklar, yerinden kemikler ve şiddetli artrit için gerekli olabilir. Eğer kemik, özellikle omurga veya kafatası, sinirler üzerinde baskı başlar artarsa Cerrahi ayrıca, tahsis edilebilir. Paget hastalığı sarkomda gelişirse
Sarkoma - olası tam bir iyileşme
Çoğu durumda tümörün çıkarmayı denemeyin.
Paget hastalığı olan hastaların kemik kırığı, artrit tedavisi veya ofset kemik için kullanılan işlemleri genel sağlıklı kemik yana insanlarda, aynı durumların tedavisinde uygulanan benzerdir. Paget hastalığı kemiklere kan akışını arttırır gibi Ancak, doktor kan kaybı olasılığını azaltmak için operatsitsey önce bisfosfonat önerebilir.
Paget hastalığı etkilenen Kemikler, sağlıklı kemikler daha uzun restore yüzden rehabilitasyon hastalarının süresi genellikle daha uzun sürer.