Çoğu durumda Miyokard infarktüsü preinfarkt durumunu önce gelir. Koroner (kalp beslemesi) damarların kan akımının kesilmesi nedeniyle ortaya çıkar. Ama kalp krizi değil, her zaman geliştirirken. Biz zamanında tedavi yaparsanız, durum hasta için istikrarlı ve güvenli hale gelebilir.

Ne PIS değinmektedir
Resmen preinfarkt koşulu kararsız angina çağırdı. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) önerisi üzerine, aşağıdaki durumları içerir:
- Onlar daha önce değilken anjin ataklarının görünümünü - İlk defa angina ortaya çıktı. Bu grup hastalığın ilk belirtileri bir aydan fazla değildi çünkü sahip hastaları kapsamaktadır.
- Progresif anjina - angina geçmişte vardı, ama son zamanlarda daha sık görünmeye başladı bir durumdur. Bu kategori, daha şiddetli ve konumlarını değiştirerek, ağrı uzun süreli vardır durumları kapsar ışınlama (kalbin alanı dışında ağrı yayılması) vardır. Ağrı eskisinden daha fazla nitrogliserin tabletleri alıyor ortadan kaldırmak için.
- Hasta daha önce sadece angina olsaydı tek başına anjina ataklarının oluşumu (herhangi bir fiziksel efor ortaya çıktıktan sonra ağrı).
- Erken post-enfarktüs anjina - miyokard infarktüsü sonrası bir ay ilk günden kadar geçen sürede ağrısı atakları ortaya çıkması.
- Koroner arter bypass cerrahisi uygulandı sonra meydana Anjin. Bu ameliyat plaklar kalbin büyük arter lümenini dar olan durumlarda icra edilir. Cerrah yeterli miktarda kalp damarlarının etkilenen bölgeyi atlayarak bypass damarı (şant) ve kan ayarlar.
- Koroner arter spazmının nedeniyle meydana Prinzmetal anjina. Genellikle sabahın erken saatlerinde görünen ağrı şiddetli atakları ile karakterizedir.

Ne oluyor
İlk hasta angina endişe - Pişirme, sıkıştırarak, paroksismal meydana göğüste ağrı basarak. Bu ışınlama ile karakterize edilir: sol omuz verebilir ağrı, kol ve bazen de omuz bıçak ve - boyun ve çene ve nadir durumlarda - sağ omzunda ve alt sırt.
Atak genellikle ilerleyici angina ama, iki ile beş dakika sürer
Progresif anjina - Bir adam için pusuya yatmak ne tehlikeler
Bu süre yirmi dakika için artırılır.
Ağrı bir özelliği sıkıştırma ve yanma kazanç, yavaş yavaş birikmesi olduğunu. Doruğa ulaştıktan sonra, hızla azalır. Ayrıca, ağrı kaybolur veya nitrogliserin uygulamasından sonra azalır ve yük durdurun.
Anjin, hızlı soluma, ağız kuruluğu hissi, terleme ve soluk cilt eşlik edebilir. Bazı durumlarda, artmış kan basıncı. Hastalar genellikle aşağı ölmek ve hareket korkuyor, bazen ölüm telaffuz korku vardır.

Acil bakım
Acil yardım ağrısı ve miyokard infarktüsü önlenmesi ortadan kaldırılması yönelik olmalıdır. Bu sağlamak için gerekli olduğu hasta tam dinlenme ve temiz hava (ama soğuk değil).
Ilk şey dil altında bir nitrogliserin tableti almak. Ağrı düşmediği takdirde, bir daha almak gereklidir. Bu işe yaramazsa durumlarda, bir ambulans çağırmak emin olun.
Er hasta nitrogliserin almaya, daha hızlı durdurmak ya ağrıyı azaltmak. Yan etkileri baş dönmesi ve baş ağrısı vardır. Bu olayların kısa ömürlü ve hastanın yaşam için tehlikeli değildir Fakat onlar nitrogliserin diğer ilaçların değiştirilmesi için zemin, değil. Ilaç damar genişletici özelliklere sahip olan ve bazı durumlarda bayılma veya çökmesi (kan damarlarında basıncında keskin bir düşüş) gelişimini tetikleyebilir. Bu nedenle, kısa bir süre içinde nitrogliserin çoklu doz tavsiye edilmez. Onun hoşgörüsüzlük sonra hastanın düşük kan basıncı, diğer ilaçlar çok belirgindir ve varsa.
Validol uygularken hasta bu tür acı önce ortadan gösterir zaman, bu aracı kullanabilirsiniz. Tabletler ya da kapsüller tam rezorpsiyon kadar dil altında bir kişi vermek ve Validol
Validol - eski ama güvenilir
sıvı formda şeker damlatıldı edilebilir. Bunun yerine, Corvalol veya valokordin kullanabilirsiniz. Bu ilaçların hepsi refleksif koroner damarları dilate.
Anjina saldırısı intramüsküler başarıyla uygulandı papaverin, platifillin, no-spa, çözümler ortadan kaldırmak için.
Bu maddeler, damar genişletici özelliklere sahip ve bu nedenle koroner arterlerde kan akışını arttırır. Kalbinde ağrı hipertansif kriz (kan basıncında önemli bir artış) arka çıktı, bu tuzlu su ile intravenöz uygulandığında etkili aminofilin olacaktır.
Nitrogliserin devam angina saldırı için bu ilaçlara ek olarak, hasta aspirin çiğnemek gerekir. Bu ilaç yani, kan damarlarının lümen içinde kan pıhtılarının oluşumunu azaltır, trombosite karşı madde olan. Eğer bir miyokard enfarktüsü geliştirmek, bu aspirinin eylemi hastanın ölüm olasılığını azaltır olduğunu.
Ağrı saldırı hızla durdu Bu gibi durumlarda, hastanın kısa sürede gerekli tedaviyi almak olacaktır doktora, görmek gerekir. Anjina uzun olursa, insanlar acil hastaneye gerektirir. Hastane elektrokardiyogram gerçekleştirmek için gerekli olan ve kan kimyası yapılır. Bu miyokard infarktüsü gelişmiş ya da değil belirlemenize yardımcı olur. Hasta intravenöz damla uygulanan nitrogliserin olarak, antikoagülan (kan pıhtıları önlemek ilaçlar) atadı. Hasta derhal hastaneye götürüldü ve tedavi başlatılırsa, kalp krizi olasılığı azalır.

Enfarktüs durumunu önceki işaretler
Preinfarkt anjina veya miyokard infarktüsü prodromal dönemi (hastalığın öncüleri dönemi) hastaların yaklaşık yarısında görülür
. Öncüleri tarafından ilk kez anjina için görünen dahil
. Daha önce daha sık kalp krizi anjin ağrıları muzdarip hastalarda, uzun ve sert geçen
. Bu anjina dinlenme anjin katıldı - Sözde kararsız angina kurdu
. Önemli bir belirti daha önce acıyı ortadan kaldırmak başarmıştı kime hastalarda nitrogliserin terapötik etkisi olmaması
. Bazen bu dönemde nerede daha miyokard enfarktüsü gelişen bir alanda iskemi (yetersiz kan dolaşımı) saldırıyı yansıtan EKG değişiklikleri (ritim ve iletim ihlali), işaretli
. EKG değişiklikleri her zaman tipik önceki enfarktüs durum değildir, ancak angina, miyokard infarktüsü artar olasılığı denk eğer
. Bu EKG değişiklikleri saldırı ile birlikte gitmez ve bir kaç gün kalabilir
.
Miyokard enfarktüsü önce modifiye edilmiş vuruş Çeşitli yeni türleri, geleneksel preinfarkt koşulu olarak kabul edilebilir.
Bu (bazı harici ekranlar neden ve iç faktörler) spontan angina ilk saldırı, anjin, yanı sıra sözde ilerici ya da kararsız angina olduğunu.
Ilk işaretleri geçen ay ortaya çıkan, eğer anjin, ilk olarak ortaya çıktığında kabul edilir. Anjina ataklarının sıklığı ve şiddeti artırmak, bu bir önceki enfarktüs durumun söz edilebilir.
En tehlikeli EKG değişiklikleri eşlik nitrogliserin, cevap, ancak miyokard enfarktüsü tipik semptomları olmadan yok, bir veya daha fazla ardışık uzun (15-30 dakika) angina atakları vardır.
Hayır daha az önemli özelliği, daha önce sadece anjina nöbetleri yaşamış hastalarda istirahatte angina ataklarının olaydır. Preinfarkt durumunda geceleri anjin dinlenme görünür onların sıklığı, süresi ve yoğunluğu giderek artmaktadır. Buna ek olarak, anjin önceden iyi tolere edildi minör fiziksel ve zihinsel stres ile görünmeye başlar. Nöbetler nedeniyle hafif süzme ve dışkılama eylemi sırasında bile oluşabilir.
Yaklaşık preinfarkt devlet konuşabilir ve nitrogliserin hızlı bir eylem değildir ki, daha önce de bu hastada angina kaldırır ve bazen bir saldırı çıkarmayın.
Değişiklikler ve karakter vuruş. Daha önce ise sadece acı, ama şimdi sık sık mide bulantısı, terleme, çarpıntı, nefes darlığı eşlik ediyor. Hasta gönül yarası gecesi aşağı düşerse
Kalbinde Ağrı - her zaman doktorunuza danışın
ve boğulma, genellikle büyük ölçüde hastanın durumunu artırmaktadır ölüm korkusu, eşlik ediyor.
Kararsız angina birkaç hafta, hatta aylar sürebilir ve daha sonra stabilize veya miyokard infarktüsü gidebilir.
Bu angina özel bir formu bulunur - spontan angina
Spontan anjina - Bu hastalığın en nadir görülen bir formudur
veya Prinzmetal angina (Amerikan kardiyolog adına, ilk olarak geçen yüzyılın 50'li yılların ortalarında açıklanan). Anjina ağrı saldırıların bu tür bariz kışkırtma olmadan veya egzersiz esnasında istirahatte ortaya sayesinde, genellikle iyi tolere. Örneğin geceleri veya sabah erken saldırılar (genellikle 2-4 saldırı ardışık kısa aralıklarla) bir dizi olarak aynı anda ortaya çıkabilir tür saldırılar, kaldırılır ve nitrogliserin edilir.
Eğer şüpheleniyorsanız bir önceki enfarktüsü durum acil tıbbi yardım almalısınız. Bu durumda tedavi, biz özel bir kardiyoloji bölümü dayalı ise hastanede, daha iyi olduğunu devam etmek gerekir.
Galina Romanenko