Bir "inşa" dirsek gibi

- Humeroulnar, brakioradialis ve radioulnar humerus, ulna ve radius yaygın bir eklem kapsülünde üç ortak mahkumlar oluşturulduğu arası dirsek eklemi üç kemik eklem oluşturduğu, karmaşıktır.

Dirsek ekleminin eklem kapsülü - Üç eklemler için toplam nispeten özgür, biraz ön ve arka daha kenarlarında kalın, gergin. Iki güçlü yan veya teminat (radius ve ulna) ve halka: Üç ligament ile takviye edilmiştir.

Önkol çıkıkları Türleri

Yarıçapı ve ulna izole hem (ayrılan) farklı önkol kemiklerinin (posterior, anterior, dışa, içe) ve burkulma çıkık içine çıkıkları önkol düşmek. Önkol Çıkık aynı zamanda, eklem yüzeyleri arasındaki kısmi teması tespit tam ve tam olmayan (subluksasyonunda) olabilir. Intra veya periartiküler kırıklar birlikte önkol çıkıkları neredeyse yarısı, ortak bileşenler dirsek.

Tüm çıkıklar eklem ve bozulmuş fonksiyonun şeklinde ağrı, değişim ile karakterizedir için. Büyük gemiler ve sinir gövdelerine hasar nadirdir.

Ön kolun her iki kemiklerin çıkığı posteriora

Çıkığı Bu tür Çıkık - Önleme ve Tedavi   - Dirsek ekleminin tüm çıkıkları en sık. Genellikle bir uzanmış el üzerine sonbahar ve eklem kapsülü, omuz kas ve genellikle lateral ulnar ligament yırtık ön kısmında oluşur. Bu yaralanma sıklıkla ulna kırığı sürecini oluşur. Dirsek ve önkol onun iyi eli destekleyen kurban ağrı şikayetçi. Kısaltılmış - El hafifçe eğildi dirsekte edilir omuz, kol uzatılabilir görünüyor. Dirsek Aktif hareketler keskin sınırlı ve ağrılı. Nazik pasif ile (hareket elle kurban değil, ve diğer kişinin) bir yay direniş hareketleri tarafından belirlenir.

Ön kolun her iki kemiklerin çıkığı tanısı posterior X-ışını kırınımı ile doğruladı. Genel veya lokal anestezi altında üretilen çıkık azaltılması, X-ışını kontrolü eklenmiştir. Eklem kolunun üst üçte bilekten normal hakkı ve alçı Longuet empoze (alçı bandaj birkaç kat uzun şerit) ise 10-12 günlük süre (ama en fazla 3 hafta) için (dirsek 90˚ açıyla bükülmüş). 2 günde omuz ekleminde parmak hareketleri ve el hareketleri aktif başlar. Ateller reçete jimnastik ve fizyoterapi çıkardıktan sonra

Önkol çıkıkları Diğer tür

Önkol anterior hem kemiklerin çıkığı nadiren gözlemledi. Tam ön çıkığı genellikle Ulna üst ucunun bir kırığı ile ilişkilidir.

Nadir dışa olarak önkol hem kemiklerin Çıkığı, daha yaygın posteroexternal çıkık. Dış burkulma tam ve eksik ve sık sık humerus alt ucunun iç kırık bir gözyaşı ile ilişkilidir. Dirsek eklemi çıkıkları diğer türleri (önkol önkol kemikleri Medialde farklı çıkığı her iki kemiklerin çıkığı, ulna posterior çıkığı, radius başı çıkığı) çok nadirdir.

Tüm bunlar rejeneratif tedavi çıkardıktan sonra gerçekleştirilir immobilizasyon empoze, ardından bir çıkık azaltır.

Radius başı subluksasyon

Radius başının subluksasyon özellikle 1 ila 4 yaş arası çocuklarda, dirsek sık yaralanmadır. Ani ve güçlü pislik çocuğun bilek kollarını doğruldu zaman subluksasyon oluşur. Böylece eklem kapsülünün eşzamanlı ihlali ile birlikte halka kısmi çekilme ve radius başı ihlali kemik başı ve humerus başının arasına orada kıvrımlar olduğunu.

Dirsek ekleminin deformasyon yok eli başarısız olur ve nedenleri ağrı arttı hafif fleksiyonda, rotasyon dışa (supinasyon) bir devlet olmasıdır. Grafilerde genellikle herhangi bir anormallik görülmez.

Azaltma anestezi olmadan yapılır: radius başı bükük dirsek üretmek basıncı ve önkol rotasyon dışa. Repozisyon önümüzdeki eklemde bir tıklama, ağrı kaybolması ve hareket restorasyonu belirtmektedir. Hareketsizleştirme gerekli değildir.

Nevpravimye ve önkol kronik çıkıkları

Önkol kemikleri çıkık İndirgenemez yumuşak dokularda (kapsül, bağ artıkları) ya da kemik fragmanın deplasman kaynaklanan vakaların% 10'unda görülmektedir. Eğer genel anestezi altında çıkık düzeltin edemez ise, ilk iki gün içinde hızlı bir azalma göstermektedir. Bu gibi durumlarda, özel iğneler ile ortak tespit yapmak sık sık bu azalma nedeniyle, yumuşak doku hasarına kararsızdır. Konuşmacı 10-12 gün sonra çıkarıldı. 3 hafta bir alçı atel olarak uygulanır.

Önkol kemikleri kronik çıkıkları 2-4 hafta o bölgede yoğun skar dokusu oluşumu ile bağlantılı olarak yaralanma sonrası gelişir. Makinenin dayatılması ardından veya açık redüksiyon - 3-4 hafta kadar, özel cihazlarla (Oganesyan örneğin, cihaz Volkova) vasıtasıyla kademeli Kapalı (ölçülü) azalma önerilir. Daha sonraki dönemlerde ise bir eklem üzerinde plastik cerrahi gerçekleştirdi.

Unutmayın: Eğer herhangi bir durumda kendi çıkık azaltmak olamaz. Kurban yaralanma, soğuk sitesine uygulanan, anestezik konmalı, eşarp bir el asmak ve acil servise hemen taşınır.

Galina Romanenko

Tendon ve hasar tipleri nedir

Tendonlar - bunların kemik bağlı ve kas çaba içerir olan kasların bağ dokusu, bir parçasıdır. Aponörozlar - Tendon, yuvarlak ipliksi ve şerit gibi ve plaka, dar, uzun, geniş ve kısadır.

Tendon hasar kapalı olabilir (deri altı) ve açık.

Tendonların Kapalı yaralanmalar

Tendon Kapalı (deri altı) hasar çıkıkları şeklinde gelir Çıkık - Önleme ve Tedavi   ve kopmaları. Tendon çıkıklar onlar bağların istinat bir tendon kopması yaralanma sonucu oluşabilir nadirdir. Bu, lokal ağrı, tendon bozulmuş fonksiyonunu şişme, kanama eşlik ediyor. Kas-iskelet sistemi belli doğuştan özellikleri altında peroneus longus kaval kemiğinin çıkık bir tendonun Olasılığı. Keskin bir seyreltme parmakları sonucu tendon plakaları hasarlı parmakların ekstansör tendonların çıkıkları vardır.

Tendon çıkığı tedavisi 3-4 hafta süreyle alçı atel uygulanması kendi redüksiyon ve fiksasyon sosları olduğunu. Kronik burkulma işlemi gösterdiğinde.

Kapalı tendon yırtıkları direkt travma veya ani kas kasılması nedeniyle vardır. Genellikle tendon bazen kemik parçası ile, kemik eki müstakil. Için - en azından kas kavşağında tendonu yırtılmış bazı durumlarda.

Bir tendon rüptürü çatlak duyduğunuzda, keskin bir ağrı, ilgili kasların bozulmuş fonksiyonunu görünür. Çoğu zaman pazı, kuadriseps, fleksör ve parmakların ekstansör bir boşluk tendon vardır. Kopma Achilles (Aşil) tendonu meydana geldiğinde gastroknemius kasının keskin azalma veya ona direkt bir darbe. Subkutan tendon kopması sporcular veya belirli meslekler (parlatıcılar, kesiciler ve diğerleri) işçilerde sık küçük yaralanmalar (mikrotravmalar) neden olabilir. Buna ek olarak, bu kırıklar, (tüberküloz gibi) bulaşıcı hastalıklar oluşur. Tendon yırtılması her yaşta mümkündür, ancak en sık nedeniyle doku elastikiyeti bir azalmaya yaşlı kişilerde ortaya çıkar.

Bazen tendon kopması herhangi belirgin stres olmadan oluşur. Bu sabit veya mikrotravma, çeşitli metabolik, enfeksiyöz veya metabolik arka planına karşı geliyor (örneğin diyabet Diyabet - tehdit ve çaresiz bir hastalık , Obezite ve böylece yetersiz beslenme ve doku iltihabı yol hastalıkların) üzerine.

Kapalı tendon kopması tedavisi konumu ve hasar sınırlama bağlı konservatif veya cerrahi olabilir. Örneğin, pazı, kuadriseps, Achilles (Aşil) tendon tendon kopması, parmak fleksör tendon ve genellikle ameliyat başparmak, uzun ekstansör tedavisi. Diğer olumlu sonuçlar parmak ekstansör tendonları kestiğinizde 5-6 hafta alçı veya özel lastikler için bir yazı pozisyonunda parmak sabitleme elde edilir. Ayrıca uzantısında parmağınızı özel bir iğne çözebilirsiniz. Ardından fizyoterapi gösterilen.

Doğru ve zamanında tedavi ile prognoz tendonu olumlu rüptür kapattı.

Tendonların Açık yaralanmaları

Açık yaralanmalar meydana geldiğinde keskin kenarlı (yani cam, bıçak ve benzeri) ile tendon yaralanması, ya da makine hareketli parçaları bacaklarda ile temas. Temelde sık el ve önkol fleksör digitorum seviyesinde üst ekstremite tendonları kasları var zarar görür. Orada tendon izole hasar, ancak daha sıklıkla sinirler ve kan damarları yaralanması ile birleştirilir.

Makine uzuv hareket ile temas yırtık-crush yara marjı veya kağıt hamuru tendonlar olduğunu. Tendonların ucunda bağlı kas kasılması önemli ölçüde sapmak.

Tendon hasarı bütünlüğü kaynak bindirme tendonu kullanılarak azaltılır. Açık lezyonları olan böyle bir dikiş dayatılmasına kontrendikasyonları yırtık-ezilmiş yaralar, kemik kırıkları ve eklem hasarının varlığı bulunmaktadır. Kronik tendon yaralanmaları plastik cerrahi gösterdiği zaman, yani, kusur, tendon greftinin yerine aynı hastanın başka bir tendon alınan.

Tendonların açık yaralanmalar prognozu olarak olumlu zamanında destek sağlamıştır.

Galina Romanenko