- Bacak uzatma: Sadece acil durumlarda
- Osteosentez yöntemi GA İlizarov
Bacak uzatmada şu anda kullanılan prosedürlerin çoğu 1951 yılında bir Rus doktor İlizarov tanıttı İlizarov yönteminin, varyasyonları vardır. Ekstremite uzatma üç aşamada gerçekleştirilir: hazırlık, operasyon, uzatma ve konsolidasyon aşaması.
Antrenman
Bu aşamada, hastanın doktor ile ilk istişare olacak. Hekim operasyon tüm yönleriyle ve iyileşme süresini açıklamalıdır. X-ışınları ayak hastanın özelliklerine göre İlizarov cihazı yapmak etmeyin. Birçok merkezde, hastanın psikolojik durumunun bir değerlendirme, bu başından sonuna kadar tüm süreci dayanabilir emin olmak için.
Hazırlık aşamada bacak uzatma elverişsizlik sorunu çözmek için çok önemlidir. Bazen tıbbi nedenlerden dolayı gerekli olan, ama çoğu zaman insanlar sadece boy uzatmak istiyorum. Bazı ülkelerde, uzmanlar daha az büyüme 161 cm olan ve yüksekliği 179 cm'den daha az erkekler sadece kadınlara uzatma uzuvların yürütmek katılıyorum. Birçok diğer devletler ise, böyle bir kısıtlamalar. Bununla birlikte, hastanın düzgün görünüm böyle dramatik değişiklikler yapmak karar vermeden önce avantajlarını ve dezavantajlarını prosedürün ve sonuçlarını dikkate alınmalıdır.
Işlem
Prosedürün sonraki aşamada sırasında tibia ve fibula kırmak, bacak uzatma ameliyatı yapılır. Daha sonra, kemik dokusu ve cilt metal tellerinin bağlı sabitleme cihazı geçme yoluyla kırık kemiklerin her yarısına.
Uzama
Bu aşamada ameliyat sonrası yaklaşık bir hafta başlar ve ekstremite uzatmak için nasıl bağlı önümüzdeki iki ya da üç ay boyunca devam etti. Günde yaklaşık 1 mm - tespit düzeni vasıtası ile kırık kemik parçaları arasındaki mesafeyi artırmak. Kemik parçaları arasındaki boşluk resimde kemik dokusu büyümeye başlar. Hasta büyüyen kemiklerin üzerindeki stresi önlemek için, bir tekerlekli sandalyede hareket tüm bu sefer. Bu aşama bacaklarının sonunda 7-8 cm olabilir.
Konsolidasyon aşaması
O zamana kadar, yeni kemik ağırlığını dayanacak kadar güçlü olmayacak kadar - önümüzdeki üç ila altı ay, hasta tekerlekli sandalye ile hareket eder. Şu anda kilitleme cihazları kendi ayakları üzerinde kalır, fakat kemik uzunluğu değişmez. Bu aşamanın sonunda tespit aygıtı kaldırmak için basit bir operasyon yapılır; Daha sonra hasta genellikle kendi yürüyebiliyor. Bazen bir ya da iki ay boyunca, hasta sıva giymek zorundadır.
Fizyoterapi ve sağ ruh
Bu iki faktör ekstremite uzatma prosedürleri başarısı için kritik öneme sahiptir. Sahne uzantısı boyunca hastalar fizik tedavi günde bir iki saat geçiren olmalıdır. Bu işlem için fizyoterapi önemi göz ardı edilemez (tabii uzama yer almayan tüm merkezleri, yeterli fizik tedavi sunuyoruz). Yerine altı aylık fizyoterapi iyileşme süresi olmadan, iki yıla kadar sürebilir.
Doğru tutum muhtemelen en az önemlidir. Ameliyattan sonra, bacaklarda uzun hale gelene kadar hasta, sadece beklemek olmaz, ve kemikler büyümek, ama aktif çalışmak. Bu altı ay veya daha fazla süreyle, siz özgürce eskisi ve hayatınızı önemli kısıtlamalar empoze edecek şekilde hareket etmek mümkün olmayacaktır gerçeği kendimizi önceden hazırlamak için gereklidir.
Ağrı kesici
Ekstremite uzatma tüm prosedürü çok acı, bu nedenle ağrı kesici prosedürünün önemli bir yönüdür. İlaçların seçiminde bazı kısıtlamalar vardır. Örneğin, anti-inflamatuar ilaçlar, kemik büyümesinin engellenmesi ve aşırı durumlarda sadece kullanılabilir. Opioid analjezikler oldukça hızlı bağımlılık, ve doktorlar hastalarına bunları reçete kaçının. Fizik tedavi genellikle ağrıyı engellemeye yardımcı olur.
Riskler ve komplikasyonlar
Komplikasyonlar, ortalama bacak uzatmada prosedürü geçiren hastaların% 25 - oldukça yüksek bir rakam. En büyük risklerden biri cilt metal konuşmacı eklenen alanlarda vücuda nüfuz edebilir bir enfeksiyondur. Bunu önlemek için, düzenli cilt antibakteriyel solüsyon tedavi edilmelidir. Diğer olası komplikasyonlar:
- Kemik (osteomiyelit) enfeksiyonu kemik ve eklem katılığı yıkımına neden olabilir. Akut osteomyelit
Osteomiyelit: Şiddetli inflamatuar hastalık
Bu organizmaya bakterilerin nüfuz sonucudur. Genel olarak, enjekte edilebilir antibiyotikler ile tedavi edilir
Antibiyotikler - Onlar öngörülebilir gelecekte size yardımcı olup olmayacağını?
;
- Kan damarlarının hasar - Kan dolaşımını bozabilir ve kemik dokusunun normal büyüme önleyebilir;
- Kemik Yavaş iyileşmesi - bazen kemik iyileşene çok yavaş, ya da hep birlikte büyümek değil. Oniki olgunun birinde, yeni kemik konsolidasyon aşamasının tamamlanmasından sonra bir hafta içinde yıkar;
- Kemiklerin deformasyonu;
- Sinirlerin hasar görmesi,;
- Bacaklarda eşitsiz uzunluğu.
Ek uzatma
Daha da yüksek olması için, bazı hastalar bacak uzatmada başka prosedürü geçirmek için karar. Tibia ve fibula yeterince güçlü olduğunda yapılabilir. Daha sonra ikinci aynı şekilde molası prosedür ve içinde bacakların kalça kemikleri uzatmak. Ancak, vücutta sonra büyük olasılıkla orantısız bakacağız akılda tutulmalıdır.
Hiçbir durumda eş zamanlı olarak üst ve alt bacakların kemik artırarak uzuv uzatma yapmak kabul etmiyorum. Bazı tıp merkezleri, böylece çok büyük, hastanın zaman ve paradan tasarruf beklenen bu hizmeti, ancak kalıcı sakatlık kadar ciddi komplikasyon riskini sunuyoruz.
