Ayak çeşitli yaralanmalar çok eğilimli, bu yüzden bir kırık - bir ortak yaralanma. Yaklaşık her onuncu kırık - ayak bir kırık.

Nedenler

Ayağın Kırılma genellikle spor, hem de yürüyerek ağır nesnelerin düşüşünü oluşur. Bir kişi çok sağlam bir şeye tekme eğer ayak parmakları kırılabilir.

Genellikle, bir kırık aniden ortaya çıkar ve belirtiler yaralanma hemen sonra görünür. Ancak, bazen kemik üzerine uzun baskı yoluyla tatili - bu sporcular ve dansçılar, örneğin, olabilir.

Belirtileri

Ayağın kırık en yaygın belirtileri ağrı ve şişlik vardır. Ağrı kişi yürüyemiyorum o kadar ciddidir ki. Kırık ayak yürümek, genellikle mümkündür, ancak hasta aynı zamanda daha az ya da ağrı deneyimleri.

Şişlik ve / veya morarma da ayak kırığı işaret edebilir.

Eğer ayağın bir kırılma şüpheleniyorsanız hemen tıbbi yardım almalısınız. Çoğu durumda, ayak bir kırık sen kendi hastaneye gitmek ya da götürecek aileden birisi sormalısınız, ambulans çağırmak için bir neden değildir.

Kırık site açık yarası vardır ve / veya mağdurun çok güçlü ağrı yaşanıyor yakın mümkünse, ayak deri mavimsi bir ton alır Ancak, eğer bir ambulans çağırmanız gerekir, soğuk ya da durma çok deforme görünüyorsa hassasiyeti kaybederler ve.

Teşhis

Ayak doktor kırığı tanısıyla sırasında bir tıbbi muayene, hasta ile bir röportaj yapar ve aynı zamanda kırık ayak X ışınları yapar. Böyle bilgisayarlı tomografi, ultrason ve kemik sintigrafisi gibi diğer tanı yöntemleri, nadiren kullanılır.

Tedavi

Ayak kırıklarının tedavi yöntemi kemik tür (ayak 26 kemik oluşur) kırık ve kırık tipi ne bağlıdır. Küçük kırıklar ayak sabitlemek ve bunun üzerindeki yükü azaltmak ile tedavi edilebilir. Özel lastikler ve ayakkabı Sabit dur. Yükü azaltmak koltuk de kullanımı ile elde ve hastanın fiziksel aktivite kısıtlar. Bazen cerrahi yöntemlerle tedavi ayak kırıkları. Ameliyattan sonra da yürüyerek immobilizasyonunu gerektirir.

Tahmin

Ameliyattan sonra iyileşme aylar sürebilir. Hızlı yolu ayak kemikleri sigorta. Ayağın kırık komplikasyonları nadirdir ve tam bir doktorun tüm gereklerini yerine getirmek durumunda çoğu zaman onlar önlenebilir.

Osteotomi - Kemik diseksiyon gerçekleştirilir bir cerrahi prosedür. Bu osteoartrit tedavisinde, örneğin, kullanılan Osteoartrit için doğal tedavi - haplar olmadan ağrıyı   veya diğer artrit tipleri, vakalarda ağrıyı azaltır ve hasarlı eklemin işlevini geri tedavi yöntemleri başarısız diğer kullanırken.

Bütün işlem genellikle 60 ila 90 dakika sürer. Bu genel veya lokal anestezi (çoğu durumda, bununla birlikte, genel anestezi) altında gerçekleştirilebilir. Bir antibakteriyel solüsyon ile muamele anestezi bacak indüksiyonundan sonra. Cerrah o X-ray yardımıyla, BT veya üç boyutlu bilgisayar modellemesi ile kaldıracağız kemik parçalarının, tam boyutunu belirler.

Osteotomi sırasında, cerrah hastalıklı ekleme bitişik kemik kısmını ortadan kaldırır. Sonuç kıkırdak hasarlı yük bölge, daha sağlıklı kıkırdak vardır birinin deplasman olmalıdır.

Tipik olarak, osteoartrit en belirgin diz iç kısmında kıkırdak hasarlı. Cerrah hareketi sırasında kişinin ağırlığının büyük bir kısmı, diz ekleminin dış tarafına hareket eder, böylece dış tarafı ile tibia fragmanını kaldırır.

Kural olarak, altmış yaşın altında osteotomi kabul insanlar için uygun hastalar, aşırı kilolu ve fiziksel aktivite belli bir düzeyde tutmak. Buna ek olarak, eklem yeri, kıkırdak dokuya verilen hasar düzensiz olması gerekir. Ameliyattan önce, doktor eklem deformasyonu düzeltme işlemine tabi olduğundan emin olmanız gerekir. Son olarak, osteotomi, sadece enflamasyon belirtileri yokluğunda gerçekleştirilebilir.

Avantajları ve dezavantajları

Osteotominin tartışılmaz avantajlar operasyonu büyük ölçüde ağrıyı azaltır ve osteoartritin ilerlemesini yavaşlatabilir gerçeğidir.

Ancak, ortak operasyon için asimetrik görünebilir. Buna ek olarak, hasta hiç osteotomi sonrası tutmak için eklemin tam değiştirilmesi gerekiyorsa çok daha zor normal şartlar altında daha olacak.

Bir osteotomi Kurtarma

Çalışma ve bir ila üç aylık hastanın genel sağlığı, karmaşıklığına bağlı olarak, hasta dayanağı kullanmak gerekli olabilir. Bazen osteotomisinden sonra dört ila sekiz hafta boyunca bir bandaj giymek zorunda. Fizyoterapi ve düzenli yürüyüş rehabilitasyon önemli bir parçasıdır. Normal yaşama tam dönüşü uzun zaman alabilir - üç ila altı ay arasında bir yıl.

Uygulanması için osteotomi, endikasyonları ve kontrendikasyonları nedir

Osteotomi - Kemik ortopedik cerrahi bir diseksiyon. Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Cerrahi alet, ultrason, lazer veya radyo frekansı enerjisi ile kemik diseksiyonu üretir. Osteotomi kemik çeşitli aksesuarlar yardımıyla yeni pozisyonda sabit sonra: çivi, tabak, kemik grefti, özel cihazlarla, atmalarını, iskelet traksiyon (çelik iğne kemiğe yerleştirilir ve yük askıya alınır - yavaş yavaş kemik çeker ve doğru konumda koyar) .

Osteotomi için endikasyonlar şunlardır:

• doğumsal ve edinsel deformiteler, kemik çoğunlukla uzun kemik (femur, tibia kemiği, omuz, vb) (şekil etkileyen);
• bağ dokusu (fibrozis) ve işlerini (ankiloz) ihlal eklem, kemik füzyon;
• Doğumsal kalça çıkığı ve sonuçları;
• ve kemiklerin diğer konjenital metabolik hastalıklar.

Kontrendikasyonlar osteotomi:

• Herhangi bir organ ya da doku iltihabı hastalıkların;
• Herhangi bir akut hastalık ve kronik hastalıkların alevlenmesi;
• iç organların şiddetli hastalıklar, özellikle kalp-damar sistemi, böbrekler ve karaciğer.

Türleri osteotomi

Osteotomi açık ve kapalı olabilir. Eğer kesici alet kemiğe beslenir sonra 2-3 cm, kapalı osteotomi cilt kesi uzunluğu yaptığınızda, çapı ¾ çapraz ve kemik kırılması kalan kısmı. Bu işlem açık daha az travmatik olduğunu, ancak büyük damarların ve sinirlerin yaralanma riski taşır.

Açık osteotomi 10 kadar üretmek aynı cilt kesisi daha sık kullanılır - 12 cm kemik açığa periost kemik yerleştirilen asansörler (kemik diseksiyon araçları), özel aracı kemiklerinden ayrılır ve gözün kontrolü altında kemiklerin kavşak üretirler. Bazen osteotomi uçak gelecek kemikte ve disseke kemik yoluyla ince deliklerini üretirler. Bu teknik sayesinde tam istenilen osteotomi uçağı yürütmek için yapar.

Kemiklerin şekli doğrusal bir kesi (enine veya eğik) ve düşündüm (açısal, basamaklı, lisans, flüt) osteotomisini kullanılır. Kemik kama osteotomisi bir kama eksizyonu deyince. Çeşitli düzeylerde kemik diseksiyonu denilen segmental osteotomi.

Operasyonun tüm gol desteklemek için osteotomi ve düzeltici osteotomi ayrılır. Düzeltici osteotomi örnekleri kemikleri uzatmak için kemik yanlış accrete kırığı deformasyon ve osteotomisi düzeltmek için bir osteotomi olabilir. Için Osteotomi doğumsal kalça çıkığı ile yapılan destekleyen Kalça çıkığı - dolaylı olarak yaralanması sonucu . Ama osteotomi çoğu hem görevleri gerçekleştirir: Doğru kemik deformiteleri veya yanlış pozisyon ve destek sağlar.

Son olarak, osteotomi bağımsız çalışma ya da sadece bir adım başka bir işlem olabilir. Bireysel kemik ve eklemlerde osteotomi, en uygun ve kas-iskelet sistemi bu parçalar için özel tasarlanmış çeşitli modifikasyonları kullanılarak.

Osteotomi sonrası komplikasyonlar

Sayısız teknikleri, bu veya diğer komplikasyonlar kendi riskleri her geliştirmiştir için Çalışma osteotomi, yeni bir şey değil. Ama bugün komplikasyonlar nadirdir ve hastanın yaşam için tehlikeli değildir. Bununla birlikte, herhangi bir, hatta en ufak operasyon - önemli değil, sadece beceri ve cerrahın profesyonellik değil, aynı zamanda hastanın durumuna, onun bireysel özellikleri ve kalıtım olduğu, çünkü artan bir tehlike kaynağıdır.

Osteotomi karmaşık olabilir:

• (Bu nedenle bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda büyük önem) postoperatif yara süpürasyon;
• Kemik parçalarının deplasman (bu durumda, ameliyat konumlarını geri yüklemek için gereklidir);
• Gecikmeli sendika kemik (genellikle organizmanın veya metabolik bozuklukların bireysel özelliklerine bağlıdır);
• yanlış ortak oluşumu Yanlış eklemler - kırık kemiklerin hareketliliği   - Süreklilik ve kemik hareketlilik Kalıcı ihlali, genellikle kemikler üzerinde travmatik kırıklar ve çeşitli ameliyatlardan sonra meydana bölüm, değil karakteristiği; Bu durumda gerekli reoperasyon içinde.

Osteotomi en önceki güçlendirme bağışıklık sonra yapılır Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi - Bağışıklık sistemini yardım   - Bu komplikasyonların önlenmesi için mümkün ve doğru dikiş kemik için uygun koşullar yaratmak olacaktır.

Galina Romanenko