Hipofiz adenomu tedavisi

Hipofiz bezi - Vücudumuzda ana endokrin bezi, bu yüzden herhangi bir değişiklik anında bir kişinin hormonal arka plan etkiler. Hipofiz bezi tiroid fonksiyonlarını kontrol, gonadlar ve adrenal bezler kumaş üzerinde doğrudan bir etkiye sahip hormonlar salgılar. Bu her zaman hatırlanacak ve vücutta herhangi bir değişiklik doktora gitmeli - er daha iyi. Hipofiz - endokrin bezi beyinde bulunur ve diğer bezlerin aktivitesini etkiler.

Hipofiz bezi, iki bölümden oluşmaktadır: ön (anterior hipofiz), burada kendi hipofiz hormonlarının ürünleri (büyüme hormonları, tiroid hormonlarının üretimini teşvik hormonlar Tiroid hormonları: aksiyon ve fizyolojik etkileri mekanizması Hipotalamus tarafından üretilen iki hormon vardır Seks hormonları, adrenal korteksten anne sütü, meme kanseri ve kortikosteroid salgılanmasını teşvik hormonlar) ve arka (Nörohipofizden), - oksitosin ve vazopressin.

Anatomik ve fonksiyonel olarak hipotalamus hipofiz bağlı - hormonal ve otonom sinir sistemini düzenleyen sorumlu beyin parçası. Hipofiz ve hipotalamus sabit iç ortam sağlar, tek bir nöroendokrin sistemi oluşturmaktadır.

Büyüme hormonu ve anne sütü üretimini teşvik üreten adenom, preparat bu hormonların üretimini inhibe bromokriptin, yardımcı olur.

Küçük adenomlar ayrıca tümör de radyasyona maruz yöntemleri kullanılmıştır için: daha da büyümesini önlemek amacıyla aydınlatılır. Radyoaktif bir madde onu yok tümöre verilen olan bir Psikiatrik tedavi yöntemi de bulunmaktadır. Tümörün cerrahi olarak çıkarılması (görünümü, yapı gibi) komplikasyonlar durumunda kullanılır.

Hipofiz adenomu hastalığın erken aşamalarında tedavi etmenin en iyi, bu yüzden yardım almak için onun vücudunda ve zamanında değişiklikler fark için değer.

Hipofiz adenomları tedavi seçimi yöntemi birçok faktöre, aşağıdakileri içeren bağlıdır:

• Adenoma işlevli ya da değil;
• Adenom boyutu;
• Komşu yapılara tümörün etkisi;
• Hastanın yaşı ve genel sağlık.

Ilaç tedavisi

Hormonal olarak aktif hipofiz adenomları, medikal tedaviye uygun bazı durumlarda, içinde. Yani, ilaç yardımı ve tedavi prolaktinoma adenom hastalığı Cushing ve akromegali gelişimine öncü ile.

İlaç tedavisi de bir operasyon var, özellikle hipofiz yetmezliği olan hastalar için çok önemlidir. Kortizol ihlali veya tiroid hormonları Tiroid bezi - senin hormonların sorumludur   bazı durumlarda ölümcül olabilir - Hasta ameliyattan önce tedavi edilmemiş özellikle.

Cerrahi teknikler tedavisi

Hipofiz adenomu tedavisinde cerrahiye ihtiyaç burundan yapılır optimum operasyon dikkate alındığında - endoskopik endonazal cerrahi denilen minimal invaziv bir tekniktir. Bu teknoloji önemli ölçüde komplikasyon riskini ve hastanede kalış süresini azalmış azaltırken, tümör kaldırmak için izin verir. Çok büyük kaldırmak için hipofiz adenomu kafatası veya kraniotomiye açmak için gerekli olabilir.

Radyasyon

Bazı hipofiz adenomları ameliyatla çıkarılamaz ve tıbbi tedaviye uygun olamaz. Bu tümörlerin büyümesini kontrol etmek için, radyasyon tedavisi olarak kullanılabilir Kanser tedavisinde Radyoterapi: ışınlama yardımı . Stereotaktik radyocerrahi - Bu tip en etkili yöntemlerden biri. Bu teknoloji ile bitişik beyin yapıları küçük radyasyon dozunu alacak şekilde tümör üzerinde radyasyon etkilemek mümkündür. Hipofiz dışında beynin Böylece sağlıklı kısımları normalde sağlam kalır. Stereotaktik radyocerrahi komplikasyon hipofiz yetersizliği olabilir - genellikle tedaviden sonra bir kaç yıl sonra gelişir. Bu durumda, hasta hormon replasman tedavisi gerektirir Hormon tedavisi - doğayı kandırmak mümkün mü? .

Hipofiz adenomu tanısı

Hipofiz adenomu - ön hipofiz yer almaktadır glandüler dokusu, benign bir tümör. Yeterince çalışılan bu tümörün gelişimini başlamak Neden, bazı ilköğretim değişiklikler hipotalamusta oluşan ve daha sonra onların etkisi hipofiz adenomu altında oluşmuş inanıyorum.

Bu süreçte, sinir sistemini, baş yaralanmaları, gebelik, hormonal kontraseptif uzun süreli kullanımı da dahil olmak üzere hormonal değişiklikler sırasında fetus üzerine etkiyen olumsuz faktörleri etkileyen bir enfeksiyon hastalığı katkıda bulunan faktörlerin Tanınmış.

Hormonal olarak aktif (onlar hormonları üretmek) ve hormonal inaktif bölünmüş tüm hipofiz adenomu (hormonları üretmek değil, ama onlar çevredeki dokuyu sıkıştırabilir). (Çapı 1 cm'den daha fazla) küçük (çapı 1 cm) ve büyük ayrılmıştır hipofiz adenomu boyutu.

Hipofiz adenomu belirtileri

Belirtileri hipofiz adenomu hormon hücreleri adenom ve büyüme hızının adenomlar üreten olmadığına bağlıdır. Yani, adenom üreten prolaktin (anne sütü gelişimini destekler bir hormon) meme bezlerinde artış, bu süt ve adet düzensizlikleri salınımını gösterilir. Bu adenom en sık yavaş büyür ve bazen tezahür yapar bulunmuştur.

Erişkinlerde tümörlerde görülür adenom, salgılayan büyüme hormonu, görülen hızlı çocukluk (gigantism) büyüme ya da akromegali (kemiklerin büyümesi ve yumuşak doku).

Adenom adrenokortikotropik hormonu (adrenalin hormonların üretiminde artış) üreten bir hastalık Cushing halsizlik, yorgunluk belirtileri gösteren ve sürekli kötü bir ruh hali (depresyon) olarak, kalp, yüksek tansiyon, obezite, vücut ve yüz zayıflaması şişme, atrofi ile kombine edildiğinde bacaklarda (kuruma). Kadınların hirsutizm (vücut kıllarının erkek desen) var mı. Bu tümör yavaş yavaş büyür, fakat daha sık diğer adenomu daha malign tümör gider.

Adenom, tiroit stimüle hormonlar, tiroid fonksiyon eksikliği olan hastalarda daha sık görülür üretir. Böylece kilo kaybı, çarpıntı, irritabilite ile kendini gösterir, tiroid hormonu, bir fazlalık vardır Sinirlilik - sen benim öfke kontrol etmeye .

Erkeklerde gonadal fonksiyon düzenleyen hormonları üretir adenom görünümü, iktidarsızlık nedenleri İktidarsızlık - problem üzerinde bir kadın bakış açısı   ve kadınlarda (örneğin meme büyümesi gibi) kadın cinsel özelliklerin ortaya çıkması - adet döngüsü, rahim kanaması ve kısırlık.

Adenom olarak böyle bulanık görme, hatta körlük gibi merkezi sinir sistemi semptomlar, çeşitli neden çevredeki dokuyu sıkıştırabilir.

Tanı testleri

Hipofiz adenomu tanısı onun tezahürleri özelliklerini oluşturuyor ise, hastalığa neden ne olabilir temel bir anlayış veren hormonların kan araştırmak için emin olun. Radioimmunoassay serum, kan serumunda hipofiz hormon miktarını belirler.

Ayrıca, yöntemlerden radyografik (kafatası, bilgisayar ve manyetik rezonans görüntüleme X-ray) kullanarak.

O yöntemler ileri tetkik için kullanılması gerektiğini karar hangi temelinde doktor bilgi verir çünkü belirtilerin açıklaması, tanı için büyük önem taşımaktadır.

Tanılama mutlaka bir kan testi yapmak sırasında hipofiz bezi tarafından üretilen hormonlar sürekli ve belirli zaman aralıklarında değil, ancak, bu hipofiz bezinin fonksiyonunu değerlendirmek ve yetersiz ya da çok fazla üretildiği, hangi hormonu belirlemek için yetersiz olabilir. Bu nedenle, tanı da aşağıdaki testleri yapılmıştır:

• ACTH uyarı testi

Hasta böbreküstü bezleri uyarır adrenokortikotropik hormon (ACTH), uygulanır ve 60 dakika sonra kortizol seviyelerini kontrol etti. Hipofiz adenomu ACTH üretimini ihlal olduğunda, böbreküstü bezleri uyarılara yanıt olarak kortizol üretme yeteneğini kaybeder.

• Metiraponovy testi

Bu test aynı zamanda ACTH üretimine kadar hipofiz adenomları etkisini belirlemek için kullanılır. Yatmadan önce Rüyalar: hayallerimizi anlamak için nasıl   Hasta 12 tablet (3 gr), metirapon verilmiş ve sabah ACTH bir kan örneği alacak.

Adrenal hormonların metirapon blokları üretimi bu yana, sağlıklı vücut ACTH salgılanması bu sayıda tepki verir. Sabah ACTH düzeyi artmış olmayacak, bu hipofiz adenomu bu hormonun üretimini etkilediğini gösterir.

• Insulinotolerantny testi

Bu testte, hastanın kan şekeri düşük Kan şekeri - insan sağlığının en önemli göstergelerinden biri Uygulanan insülin. Bu normal Reaksiyon ACTH ve büyüme hormonunun salgısıdır. Büyüme hormonu eksikliği ve hipofiz adenomu nedeniyle ACTH olan hastalarda, bu reaksiyon görülmez.

Hormon düzeyleri testleri fonksiyonel adenom varlığını doğrulamak yardımcı olmak ve Nome veya türüne götürün. Böyle prolaktinomalarda gibi bazı fonksiyonel hipofiz adenomu, başarılı ameliyat olmadan tedavi edilebilir, bu nedenle tedaviyi seçmeden önce hormonları analiz etmek önemlidir.

Hipofiz adenomu tanısında tıbbi görüntüleme

Şu anda hipofiz adenomu tanısı genellikle manyetik rezonans görüntüleme (MRG) olarak yöntemi kullanılır. MRI kullanılarak 4 mm'den daha büyük olan bir çapa sahip bir adenom algılayabilir. En güçlü manyetik rezonans tarayıcıları daha küçük adenom "görebilir". MRG hipofiz adenomu tanısı için tercih edilen aracı olmasına rağmen, bilgisayarlı tomografi (BT) kullanılır bazen.

Diğer bazı tümörler hipofiz adenomu belirtilerine benzer belirtilere neden - onlar tanı sırasında ekarte edilmelidir. Bu tür tümörler, aşağıdakileri içerir:

• Kraniofarenjioma;
• Rathke kesesi kisti;
• Meningioma;
• Araknoid kistler;
• Granülomatöz hastalıklar;
• Metastatik tümörler;
• Kordoma.