- Anoreksi geçmişi - sert gerçekler
- 19'uncu Yüzyıl
- 20'nci Yüzyıl
Anoreksi geçmişi - 19. yüzyıl
1859: Louis Victor Mars tarif
Louis Victor Mars (1828-1864), Paris'te çalışan bir Fransız doktor, hamilelik sırasında ve sonrasında kadınlarda ruhsal bozuklukların açıklamaları ile çeşitli çalışmalar yayınlanmıştır. Aralarında o 1859 yılında Mars çalıştığı kiminle bir hastanın bir olgu oldu; Anoreksiya nevroza karakteristik belirtileri gösterdi. Gıda Kalıcı reddi ek olarak, hasta hipokondriak deliryum gözlenmiştir.
1868: William Gull
On dokuzuncu yüzyılın ikinci yarısında, William Gull lider Londra merkezli hekim oldu. 1868 yılında genç kadınlarda ortaya çıkar ve aşırı yorgunluk ile karakterize bir hastalık alışılmadık nitelendirdi İngiliz Tabipler Birliği (BMA) yazdığı mektupta yazdı. O hastalığın nedeni belli olduğunu yazdı, ama biz on altı ve yirmi üç yaş arasında ağırlıklı olarak kadın etkilediğini biliyoruz. William martı bazen bu hastalık, aynı yaştaki erkeklerde meydana geldiğini not. Anoreksiya hysterica, ve sonra nihayet Anoreksiya nervoza adını değiştirdi - - Dr. Gall, sonra hastalık Apepsia hysterica denilen anoreksiya nervoza.
1873: anoreksiya nervoza hakkında William Gall makale
1873 yılında Sir William Gull Kraliçe Victoria mahkemede dört kraliyet hekim biriydi. Aynı yıl, o iştahsızlık Bayan A, B Bayan davasını anlatır nervosa, başka adsız hasta hakkında bir makale yayınladı. 1887 yılında da Miss K davayı tarif - Bu makalenin yaptığı yayınların son oldu.
William Gallus Miss A onun doktor gönderdi; O ilk 17 incelenmesi Ocak 1866 geldi. O 17 yaşındaydı ve o çok yorgun - neredeyse 15 kg kaybetti. Ağırlık Miss A yüksekliği 167 cm biraz fazla 37 kg idi. Dr Gall yaklaşık bir yıl için hasta amenore acı yazıyor
Adetin yokluğu (amenore) - belirsiz belirti
(adet kanamasının olmaması), ama onun fiziksel sağlık geri kalanı çoğunlukla normaldi. O nefes ve kalp atışı, hiçbir kusma ve ishal ile hiçbir sorunları vardı, dil netti, idrar rengi ve kokusu endişe değil. Hasta biraz yavaşlamış kalp hızı (o dakikada 56 ila 60 vuruş arasında değişen), ama onun sağlığı üzerinde çok az etkisi vardı. O tamamen hayvan kökenli ürünler terk ve neredeyse diğer yemek yemek vermedi - Aslında, sadece bariz sorun açlıktan.
Dr. Gall ve diyet çeşitli değişiklikler (çinkona kabuğundan ürünler, cıva biklorür, kinin sitrat dahil) araçlarının çeşitli dışarı yazdı, ama belirgin bir iyileşme mümkün değildi elde etmek. O zaman zaman kız çok güçlü iştah uyandım kaydetti, ancak bu dönemleri kısa ve nadir istisnai ve düzenli daha vardı. Hasta aynı zamanda anksiyete ve yüksek aktivite oldukça sık nöbetleri olur ve doktor çok zayıflamış vücut enerjisinin bu tür nasıl olabilir inanılmaz görünüyordu yazdı.
Tedavide değil ilk başarısız denemeden rağmen, Bayan A değişikliğe gitti. 17 yıl içinde, ona bakarak, kimse olmadığını düşünürdüm oysa yazısında, William Gull 21 yıl içinde neredeyse kurtarıldı ettiğini belirterek, tedavi öncesi ve sonrası hastalarına görüntüleri yayınlanmıştır, o yaşlarına uygun baktı otuz yıl daha az.
Miss A Mart 1868 Ocak 1866 Dr. Galla gözetiminde kaldı. Zamanla o tamamen iyileşti, ve onun ağırlığı 58 kg'a yükselmiştir.
Miss B kızları tüberküloz şüpheli anne ve babasının ısrarıyla en, 18 yaş, 8 Ekim 1868 Dr. Gallus gitti
Tüberküloz - tam bir iyileşme garanti edilmez
Ve İngiltere'nin güneyindeki kış için onu götürmek istedi.
William Gull hemen tüberkülozlu hastaların çoğunda daha yorgun görünüyor fark ettim. Dakikada 50 atım - göğüs ve karın muayenesi yavaş kalp hızı dışında herhangi bir anormallik tespit etmek yardımcı olmadı. Ancak, doktor, hasta bunu kontrol etmek mümkün olmadığına alışılmadık bir endişe sergilediğini kaydetti. Annesi kızının doktor söyledi "yorgun geçmez." Hatta yavaş nabız ve huzursuz davranış gibi ayrıntıları - Dr. Gall Bayan A'nın dava ile bu davanın benzerliği ile şaşırdı.
Miss B 1872 yılına kadar Dr. Gall tedavi edildi; Bu zamana kadar onun durumu önemli ölçüde iyileşmiştir ve o tam bir iyileşme onu yolda oldu. Onun notlarında Gall tonikler ve besleyici gıda kullanımının çeşitli kabul etmek, tedavi ağırlıklı, ibaret olduğunu kabul, görünüşe göre, çok kurtarma katkıda. Hastalığın mekanizması ve tedavisi hala bir sır olarak kalmıştır.
Miss K 1887 yılında Dr. Gallus onu doktora gönderdi. O ailede altı çocuğundan üçüncüsü oldu; anne ve babası bir çocuk bebeklik döneminde öldü. Hastanın babası akciğer tüberkülozlu 68 yaşında öldü. Annesi hala hayatta olduğunu ve iyi bir sağlık ile karakterize edildi. Miss K epilepsi muzdarip sinir hastalıkları ve yeğeni, belirtilerin çeşitli vardı bir kardeş oldu. Bu durumlar için, Bayan K bir aile öyküsü herhangi bir nörolojik hastalık değildi.
Miss K, 1887 öncesinde çay ya da kahve günde sadece yarım fincan kabul, yiyecek vazgeçmek başlayan bu yılın Şubat ayında açıklamaları, tam, sağlıklı bir kız, göre olan
. İlk kez o 1887 Nisan Dr. Gallus 20 görmeye geldi
. Onun notlarında o kız yüzünden görünüşü nedeniyle,-geçenler tarafından artan ilgi nesnesi haline gelmiştir olmasına rağmen, yürüyerek ona gelip ısrarla belirtiyor
. Hastanın herhangi bir organik hastalık bulgusu vardır; , kalp hızı - Dakikada 46 atım, vücut ısısını - 36 - solunum hızı o 12-14 dakika başına (16-20 solunum bir yetişkin için norm) oldu
. 1C
. Hastanın idrar normal
. Miss K 28 tartılır
. Yükseklik 163 cm 6 kg
. O hissettiğini doktor söyledi "çok iyi"
. Gull hafif bir yemek birkaç saatte almak için hastayı tavsiye ve Miss K doktorun talimatları uygulanmasını izlemek gerekiyordu bir hemşire olduğunu ısrarla
.
Altı hafta sonra, kız hekim Dr. Gallus önemli bir gelişme söyledi ve 27 Temmuz'da annesi Miss K neredeyse tamamen iyileşti ve o artık bir hemşirenin hizmet ihtiyacı olduğunu bildirdi.
21 Nisan yapılmış Bayan K resim, 1887 vücudun aşırı yorgunluktan bir devlet olduğunu gösterir - Cilt anlamıyla köprücük ve kaburga tutunur. Kurtarma net işaretler görebilirsiniz 14 Haziran'da yapılan ikinci fotoğrafta içinde.
Bayan A, B ve Bayan Miss K iyileşti rağmen, William Gall o anoreksiya nervoza ölüm sonucu meydana geldiği, en az bir dava izlemek zorunda kaldı yazdı ("en azından" Hastalığın tanısı için net kriterler yoktu çünkü, ve Bazı durumlarda, doktor) diğer hastalıklar ile karışabilir. Anoreksi ölen hastanın otopsi, tromboz haricinde hiçbir anormallik gösterdi
Tromboz - kalp krizi ve inme nedeni
femoral damarlar. William Gull ölüm bitkinlik neden oldu sonucuna vardım.
Doktor yavaş nabız ve solunum o davaları açıklanan ortak belirtileri olduğunu belirtti. O azalmış vücut sıcaklığının sonucu olduğu öne
Düşürdüler vücut ısısı - veya hastalık oranı?
Ve (sıcak paketlerini veya banyoları kullanılarak, örneğin) dışarıdan ateş tedavisi için olası bir araç olarak önerilmiştir. Bu öneri hala modern bilim adamlarının anlaşmazlık konusudur.
Dr Gill ayrıca özellikle anoreksiya nervoza tedavisi erken dönemlerinde, tehlikeli olabilir, ("onlara kendi iradesine karşı onları orada zorlamak değil, istediklerini yapmak için fırsat vermek için") ve teşvik edilmemelidir hastanın isteklerine dinlemek için sağlık profesyonellerinin eğilimi hakkında yazdı . O hasta üzerinde baskı değil, kendi arzusunu kontrol etmeyi öğrendim sonra böyle bir görüş oluşturmuştur; Bazı durumlarda, basınç artışı elde etmenin tek yolu olduğunu.
