- Polikistik over tedavisi - zamanında doktorunuza danışın
- Ilaç tedavisi
- Yöntemler
Medicating
Kısırlık, hirsutizm (aşırı vücut saç), akne ve obezite: polikistik over tedavisinde hastalıklı kadın bakan yatan sorunları ele hedefleniyor. Terim ve tedavinin en önemli yönü obezite, yüksek kan kolesterol düzeyleri, diyabet ve hipertansiyon nedeniyle kardiyovasküler sistem, stresi azaltmak için. Doğru tedavi seçmek için, doktorunuz büyük olasılıkla kan basıncı ölçümü ve glikoz ve lipid düzeylerinin izlenmesi ile kan düzenli kontrolleri reçete edecektir.
Polikistik Over kadınlar, sağlıklı bir diyet ve fitness eğitimi programı oluşturmanıza yardımcı olacak uzman tavsiyesi yararlanacaktır. Daha büyük olan bu kadınlar için çok önemlidir. Obezitenin tamlığı ve alt insülin direnci. Kilo kaybetmek alt insülin düzeyleri ve androjen yardım ve yumurtlamayı geri yükleyebilirsiniz. Ne yazık ki, PCOS olan kadınların kilo
Temel ilkeleri - kilo nasıl
çok diğer kadınlara göre daha zor, bu yüzden diyetisyen ile önemli düzenli istişareler olduğunu.
Diyet ve spor hariç, PCOS ile ilişkili belirtiler ve riskleri azaltmak için, doktor da ilaçların bir dizi reçete.
İlaçlar adet döngüsünü düzenleyen
Hamile almaya çalışırken değilseniz, doktorunuz sentetik östrojen ve progesteron kombine oral kontraseptif küçük dozlarda alınması tavsiye edebilir
Progesteron - norm ve patoloji
. Onlar androjen üretimini azaltır ve vücut endometrial kanser olasılığını azaltır ve normal adet kanaması geri kesintisiz östrojen, bir "dinlenme" izin verir.
Alternatif tedavi - 10-14 gün her ay için progesteron alımı. Bu tedavi seçeneği adet döngüsünü düzenler ve endometrium kanserine karşı koruma sağlar, ancak androjen düzeylerini etkilemez.
Buna ek olarak, metformin (Glucophage, Glukofaj XR) ile olası tedavi - diyabet 2 derece tedavisi için ağızdan alınan ilaçlar, insülin direncini arttırır. Metformin hala AO tedavisinde yararlılığı testleri geçiyor, ancak yumurtlamayı arttırır ve muhtemelen androjen düzeylerini azalttığını çalışmalar göstermiştir. Ancak, metformin oral kontraseptif veya hormon replasman tedavisi (progesteron alma) gibi endometrium kanseri gelişimini engeller olup olmadığı bilinmemektedir.
İlaçlar hirsutizm (aşırı vücut saç) azaltmak için
Bazı ilaçlar ekleyebilir IL hekim tedavisi için çeşitli hazırlıklar arasında, aşırı östrojen etkisi altında saç büyümesini azaltmak için özellikle tasarlanmıştır
Östrojen - Kemik sağlığı için önemli
Vücutta. Spironolakton (Aldactone) blokları, androjenlerin etkilerini ve yeni androjen üretimini azaltır. Spironolakton - bir diüretik, yani idrar yaptığı resepsiyon sık dürtü sırasında. Olası yan etkiler mide ekşimesi, baş ağrısı ve yorgunluk bulunur. Androjen seviyesini azaltmak için de verilebilir finasterid (Propecia, Proscar) ve flutamid (Eulexin).
Krem kadınlarda yüz saç büyümesini yavaşlatır - Aynı zamanda olası tedavi eflornitin (Vaniqa) 'dir. Krem günde iki kez kullanılmalıdır uygulayın. Hamilelik sırasında, eflornitin kullanılması tavsiye edilmez.
İlaç hamile kalma olasılığını artırmak için
Hamile olmak için, PCOS olan kadınların ilaç yumurtlamayı uyaran gerekir. Klomifen (Clomid, Serophene) - menstrüel siklusun ilk beş gün boyunca alınması gereken anti-östrojen ilaç
Menstrüel siklusun günleri: Dört fazları
. Klomifen etkisiz ise, metformin, ovülasyonu uyarmak için eklendi.
İstenilen gebelik bile klomifen ve metformin, uygulanan gonadotropin tedavisi, özellikle, folikül uyarıcı ve enjeksiyonla uygulanır hormonları luteinizan sonra oluşmazsa. PCOS ile birçok kadın hormon luteinizan artan bir düzeyde olması nedeniyle, genellikle tedaviye sadece FSH reçete.
Yumurtlama uyarımı
PKOS anovulatuar primer infertilite belirtileri biriyse
. Yumurtlamayı uyarmak için terapötik etkisi çeşitli yöntemler kullanır In
. Birinci basamak tedavi klomifen denebilecek
. Bu katı 50 mg'lık bir dozu ile başlayarak, artan desen reçete
. Daha sonra, doz artar, böylece sonuç usg dayalı tedavi etkinliğini değerlendirmek
. ABD'de sırasında folikül boyutu, dominant follikül ve endometrium varlığını belirlemek gerekir
. Klomifen dokuzuncu günün beşinci döngüsünün ilk aşamasında uygulanan, ya da yedinci gün üçüncü edilebilir
. Östrojen seviyesi (östradiol çalışma için) değişmez zaman en etkili tedavi saklanan vücudun östrojen doygunluğu mevcudiyeti görülmektedir
. Yeterli folikülogenez işlemi vermez klomifen ile ovulasyon stimülasyonu gerçekleştirildiğinde kadınlarda östrojen seviyesinin yetersiz olduğu durumda, bu gonadotropin uyarımı kullanan bir yöntem seçmek gereklidir
.
Seçim uyuşturucu günde 225 IU 150 dozunda menotropiny ya urofollitropin vardır
. Yumurtlama uyarımı yedi gün, üçüncü ya da beşinci gün bir birinci fazda gerçekleştirilmektedir
. Sen on beş gün tedaviyi kadar devam edebilir
. Tedavi, kendi etkinliğinin süresi yeterli doz folikülünün büyüme dinamiklerinin bir değerlendirmesine dayalı olabilir
. Günde folikül gelişimi ultrason ile en az 2 mm ise tedavi etkili olarak kabul edilir
. Folikül gelişimi yavaş ise, 75 IU dozunun artırılması için gerekli olan
. Folikül büyümesi aşırı hızı vardır tersi durum, söz konusu olduğunda, 75 IU dozunun azaltılması için gerekli olan
. Folikül 18-20 mm'lik bir boyutu ulaştığında ilacın atanması durdurulabilir ve endometriyum kalınlığı en az 8 mm olmayacak
. Bu durum, bir zamanlar 10.000 U dozda HCG (insan koryonik gonadotropin) tedavisi eklenir çok hoş menotropinov durağı, ovulasyon bir onay
. Yumurtlama gerçeği teyit sonra, döngünün ikinci aşaması desteklemek yürütülecek emin
. Hormonal desteği 30 mg bir günlük dozda gibi didrogesteron olarak progestojenler randevu düzenlenen
. Örneğin bireysel bir doz seçimi, bu nedenle bazı durumlarda doz, ortalama terapötik aşan ya da daha düşük olabilir,
.
Yumurtalık uyarılması devam eden yöntemlerin etkisinin olmaması konservatif tedaviye önemli bir yardımcı olarak kabul edilir cerrahi (yumurtalıkların rezeksiyonu ve diğer müdahaleler), bir göstergesidir.