Gebe kadınlarda piyelonefrit sıklığı% 2-10 arasında değişmektedir ve bu (kelime gebelik itibaren - hamilelik) tüm sözde gebelik döneminde, yani gebelik sırasında değil, aynı zamanda doğum esnasında ve sonrasında sadece oluşabilir teslimatı da dahil olmak üzere, ve doğum sonrası dönem, yani bazı durumlarda denir: "gestasyonel piyelonefrit."
Gestasyonel pyelonefrit ve türler
Pyelonefrit - interstisyel doku (bağ bazlar böbrek) ve renal pelvis sisteminin birincil lezyon ile böbrek dokusu iltihabı (eğer üretere girmeden önce böbrek boşlukların idrar aktığı).
Gestasyonel piyelonefrit doğum (postpartum) 'de (doğum sırasında) pyelonefrit hamile anne pyelonefrit ve piyelonefrit kadınlar ayrılır ve kendine has özellikleri ve gelişim eğilimleri vardır. Hamile kadınların pyelonefrit etkeni en sık E. coli, Klebsiella, Proteus ve gibi mikroorganizmalar vardır; puerperadan - enterokok ve Escherichia coli.
Gebelik pyelonefrit büyük rolü oluşumunda kadının vücudunda hormonal değişiklikler aittir. Çeşitli hormonların bileşiminde nitel ve nicel değişiklikleri (kadın cinsiyet hormonları östrojen
Östrojen - Kemik sağlığı için önemli
ve progesteron
Progesteron - norm ve patoloji
, Adrenal hormon hidrokortizon), kendi kan akımı ihlal büyüyen rahim ve böbrek sıkma zayıf kan dolaşımı ve idrar atılımı, böbrek enfeksiyonu yatkınlık ve özellikle örneğin bulaşıcı bir odak gövdesinde kadınların varlığı (kronik tonsillit) 'de, inflamasyon ortaya çıkmasına katkıda bulunur.
Genellikle, bu bölgedeki venöz sistemde yapısının özelliği, taraflı piyelonefrit görülmektedir. Çoğu kadın ilk hamilelik sırasında hasta düşer. Bu durum gebelik hormonal ve immünolojik değişiklikler sırasında oluşan uyum eksikliği olduğunu. En önemli hormonal değişiklikler olduğunda, (gebelik 20-26 ve 32-34 haftalarda) erken üçüncü trimester - Çoğu kadın için, piyelonefrit geç ikinci oluşur.
Doğum kadınlarda Pyelonefrit genellikle doğum sonrası komplikasyonları vardır o dönemlerde, yani doğumdan sonra 4-6 ve 12-14 gün içinde gösterdi.
Nasıl piyelonefrit hamilelik sırasında
Pyelonefrit gebeliğin farklı aşamalarda farklı şekiller alabilir. Bu üreterler böbreklerden idrar atılımı derecesine bağlıdır. Böylece, birinci trimesterde (ilk 12 hafta) bel bölgesinde şiddetli ağrı gözlenir, pyelonefrit ile ikinci ve üçüncü trimester ve postpartum kadınlar ağrı daha az yoğun olması. Şiddetli sıcaklık artışı ve genel bozulur edebilir.
Akut pyelonefrit genellikle gebeliğin seyri üzerinde önemli bir etkisi yoktur, kronik pyelonefrit, genellikle düşük ortaya
Düs - en değerli şeyi kaybetmek neden?
, Erken doğum ve gebelik toksikozu. Akut pyelonefrit doğumda kendiliğinden ortaya çıkar ve özel prosedürler gerekmez. Kronik pyelonefrit olguların% 10'unda doğum indüksiyonu için başvurmak zorunda kaldı. Pyelonefrit ile sezaryen sadece sıkı endikasyonlar ise caizdir.
Gebelikte pyelonefrit tanısı
Hamile önemi pyelonefrit tanısı laboratuvar yöntemleri aittir. Hamile kadınların kanında genellikle inflamasyon belirtileri bulunur - Genç nötrofil sayısında bir artış ile, yani sola nötrofilik vardiya hücrelerin sayısını artırmak, vücut enfeksiyonla mücadele için güçlerini seferber olduğu söyleniyor. İdrar, beyaz kan hücreleri ve bakteri çok sayıda tespit edildi. Patojen ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için kültür ortamına bir idrar kültürü olarak Held.
Geçit (atılımı) idrar ihlali şüphesi varsa, o zaman cystochromoscopy düzenlenen - mesane muayene
Mesane - yapı ve fonksiyonu
Piyasaya güncelliği bir gösterge verir renkler idrar ve kan boyama malzemesi bir ön giriş ile özel optik ekipmanlar kullanılarak. Bir gecikme idrar ifade geçişini tespit edilirse, bazı durumlarda, sırayla bir üreter kateter böbrek ciddi komplikasyonları önlemek için.
Gebelikte pyelonefrit Tedavisi
Gebelik pyelonefrit tedavisi gebe ve postpartum kadınlarda dikkate onun tabii özelliklerini alarak, bireysel, kapsamlı olmalıdır. Gebelik, sadece doğal ve yarı sentetik penisilinler ilk trimesterde fetus üzerinde olumsuz etkileri önlemek amacıyla. Gebeliğin ikinci ve üçüncü üç aylık olarak kullanılabilir ve antibiyotik başka bir grubu, anti-inflamatuar ilaçlar ve diğer gruplar.
Buna ek olarak, kadınların bazı durumlarda, kan ürünleri transfüzyonu, düşük toksisite diüretik reçete edilir. Tedavinin başarısı idrar kanalı bağlıdır. Inflamatuar süreç genellikle postpartum dönemde sonra da devam ettiğinden, kadın mutlaka ürolog meydana gerekir.
Hamile kadınların pyelonefrit önlenmesi gebe olmayan kadınlarda erken tespitini ve böbrek hastalığı tedavi olduğunu.
Galina Romanenko