Duodenum Tüm at nalı şeklindedir ve bölünmüş:

• yuvarlak bir şekil ve 3-4 cm arasında bir uzunluğa sahip olan en üst kısmı (ampul);
• koledok sunuyor 9-12 cm, bir kısmı uzunluğu azalan mukozal büyük (Vater) papilla oluşturan (o safra ve pankreas salgısını çıkışları);
• yatay kısmı (gut sola döner) 1-9 cm uzunluğu;
• jejunum içine geçen 6-13 cm uzunluğunda yukarı kısmı.

Pankreas ve karaciğer ile duodenum sindirim suları, sindirim sistemi fonksiyonlarının motor ve tahliye (bağırsak hareketleri) salgılanmasını taşıyan, gıda sindirim merkezi bir yer işgal eder. Üretmek ve sindirim sisteminin diğer organların sırları üretimini aktive enzimlerin bir dizi oluşur gizli 12 duodenum ülseri ve genel metabolizmasını düzenleyen karaciğer ve pankreas sırları yanı sıra Geliştirir metabolizma ve Diyet yapmadan kilo .

Duodenum ülseri nedenleri

Duodenal ülser - Vadesi sinir düzenleme mekanizmaları ve kanlanma bozukluğu ile duodenuma bir ülserin ortaya çıkması ile karakterize kronik tekrarlayıcı (tekrarlayan) hastalığı. Bu malnutrisyon duodenum duvarında sonuçlanır ve ülser oluşturur.

Hastalığın nedeni farklı olabilir, bunlar yatkınlık ve şirketinden ülseratif işlemi neden ayrılabilir.

Katkıda bulunan faktörler şunlardır: böylece kalıtım (özellikle sindirim enzimlerinin salgılanmasını), sinir sistemi, düzensiz güç kaynağı, çeşitli ilaçların yan etkileri (steroidler gibi) bir sinirlilik, kötü alışkanlıkları (sigara) ve. Sürecin başlangıcında hemen nedeni ülseri bakteri Helicobacter pylori oluşumudur.

Teşhis

Bu hastalığın başlıca tanı yöntemi bağırsak mukozasının görüntü kusuru görmek hangi duodenum, bir X-ışını sınavdır.

Doğrudan mukozayı ülser hasta doktor, bağırsak mukozasının durumunu görmek çalışmada mukoza bir parça alır, ve hatta bazı kanamayı durdurmak hangi aracılığıyla özel bir tüp yutar sırasında zaman gastroduodenoskopi görülebilir.

Buna ek olarak, laboratuvar testleri gizli koledok ve bu Helicobacter pylori tanımlayan gerçekleştirdi.

İşaretler

Duodenum ülseri için kabartma, mide ekşimesi ve kabızlık neden, karın ağrısı kramp, kusma ile karakterizedir.

Ülser duodenum ampul yer alıyorsa, ağrı genellikle oruç (açlık ağrıları) ya da yemekten 1-2 saat sonra (geç ağrı) görünür. Tokluk ağrı azalır. Hastalar sıklıkla sonra ortaya kalıcı mide ekşimesi şikayet 1, 5 - bir yemek ve asit yetersizliğinin içeriği sonra 3 saat.

Duodenum diğer alanlarda veba hasta mide ekşimesi, geğirme sahip olduğunda Geğirme: o olur ve o vasıta neden   ve kalıcı karın ağrısı Karın ağrısı: Çeşitleri ve Belirtileri Sol veya sağ üst kadranda, sağ omuz ya da omuza uzatılması. Böyle ağrı genellikle rahatlama getiriyor Kusma

Duodenum ülseri akışı mevsimsel (ilkbahar ve sonbahar) alevlenme ile genellikle uzun. Ataklar yüksek fiziksel veya ruhsal stres, stres ve beslenme ihlali altında olabilir.

Duodenum ülseri Komplikasyonları

Duodenum ülseri, perforasyon duvar penetrasyonu, kanama pilor daralması ve gastrointestinal sistemin diğer organlarda sürecinde katılımı ile komplike olabilir.

Kanama genellikle küçüktür. Aynı zamanda bir zayıflık, solukluk, koltuk siyah var. Bilinç kaybı nedeniyle kan basıncında keskin bir düşüş hızla gerçekleşir Ağır kanama, kanlı kusma şeklinde kendini gösterir.

Perforasyon karında ani keskin ağrı olarak görünür Akut karın ağrısı . Hasta yarı bilinçli bir halde yan bağdaş kurarak yatarken, solgun. Eğer hastaya zamanında yardım sağlamak yoksa, birkaç saat içinde, ağrı azalır, ancak yüksek sıcaklık artacak - enfeksiyon karın başlayan bir işareti.

Penetrasyon şiddetli ağrı ve rahatlama getirmiyor tekrarlanan kusma, orada (organları çevreleyen çimlenme yaraları).

Gatekeeper ve gıda durgunluk geçirgenliğinde azalmaya yara açar zaman pilor (duodenum 12'den mide ayıran sfinkter) obstruksiyonu oluşur. Bu sık sık kusma ortaya çıkmaktadır.

Duodenal ülserlerin tedavisi

Hastalığın alevlenmesi ise fiziksel ve zihinsel stres, sigara ve alkol tüketimi dışında hafif diyet, yatak istirahati veya polupostelny moduna atanır. Ayrıca, sinir, asitlik heyecanlanma azaltır mukozasının korunması ilaçlar reçete, kaslar zayıflar ve bağışıklık azalır. Subakut tayin fizyoterapi sonra.

Peptik ülser hastalığı komplikasyonları genellikle cerrahi olarak tedavi edilir, ancak zamanında tedavi iletken getirmek iyi değildir.

  Galina Romanenko

Tedavi

Ülseratif kolit, - bir enflamatuar bağırsak hastalığı İnflamatuvar Bağırsak Hastalığı: Belirtileri ve Tedavisi Sindirim sistemi iltihabı ile karakterizedir. Günlük olarak, bu hastalığı olan hastalar bu gibi karın krampları, ishal gibi belirtiler yaşayabilir. Genellikle belirtiler kötü ve yaşam kalitesini ciddi bozar. Neyse ki, bu durumun kolaylaştırmak için araçlar vardır.

Tıbbi tedavi sorunu - hangi tatsız belirtileri vardır çünkü, inflamasyonu azaltmak. En uygun koşullarda, bu belirti rahatlama değil, aynı zamanda uzun vadeli remisyon için değil sadece yol açabilir. Ülseratif kolit tedavisinde aynı zamanda bir ameliyat tedavileri kullanılmaktadır.

Tabii ki, hesaba her hastanın özelliklerini almalı tedavi seçimi: birbirlerine etkili ilaçlar, yararsız olabilir ve üçüncü - tehlikeli. Bazı ilaçlar, ciddi yan etkilere sahiptir ve aynı zamanda dikkate alınması gerekmektedir.

Anti-enflamatuar ilaçlar

Bu ilaçlar genellikle İBH tedavisinde ilk adım olarak kullanılmaktadır.

• Sülfasalazin (Azulfidine) etkin bir ülseratif kolit belirtileri hafifletir, fakat bulantı, kusma, ishal, mide ekşimesi ve baş ağrısı gibi yan etkiler, bir yeri vardır. Eğer Sulfa ilaçlara alerjiniz varsa bu alınmamalıdır.
• Mesalamin (Asacol, Rowasa ve diğerleri), balsalazid (Colazal) ve alsalazin (DIPENTUM®) sülfasalazin kadar yan etkiler değildir. Bunlar ağızdan veya rektal alınır; Bazen ilacın farklı biçimlerinin bir kombinasyonunun reçete. Mesalamin kolit hafif formları vakalarının% 90 belirtileri hafifletir.
• Kortikosteroidler inflamasyonu azaltmaya yardımcı, ama onlar kilo, yüz, yüksek tansiyon saç büyümesi, Tip II diyabet, osteoporoz gibi birçok yan etkileri var Osteoporoz - Seni tehdit ediyor?   ve enfeksiyonlara yatkınlık artmıştır. Genellikle, kortikosteroidler diğer tedavilere uygun değildir orta veya ağır İBH, sadece verilir. Bunlar uzun vadeli tedavisi için kullanılmaz; Bir kural olarak, tabii ki, 3-4 ay sürer.

Ayrıca, bir remisyon başlatabilen diğer ilaçlar ile kombinasyon halinde de kullanılabilir.

İmmünomodülatörler - bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar

Bu ilaçlar aynı zamanda inflamasyonu azaltmak, ancak enflamasyon kendisini tedavi etmek daha çoğunlukla bağışıklık sistemi üzerinde hareket.

• Azathioprine (Azasan, Imuran) ve merkaptopurin (Purinethol). Nedeniyle azatioprin ve merkaptopürin yavaş eylem (etkileri ortalama 3 ay olduğunu) bir kortikosteroid ile birlikte ilk alınması önerilir. Alerjik reaksiyonlar, kemik iliği süpresyonu, enfeksiyon, karaciğer ve pankreas iltihabı: yan etkileri arasında Diyabet ve pankreas - bilmeniz gereken şeyler . Bu ilaçları da biraz kanseri riskini artırır. Bu ilaçları hastalar analiz için kan bağışı dahil olmak üzere, düzenli tıbbi muayene yapılmalıdır.
• Siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) nedeniyle ciddi ülseratif kolitin diğer ilaçlar ya da kim yardım ameliyat gerekmez kişilere reçete edilir. O zaman hasta bunun için hazır olmadan Bazı durumlarda, siklosporin işlemi geciktirmek için de kullanılabilir; Diğer durumlarda daha az toksik ilaçlar hareket edecek sürece alınması tavsiye edilir. Eylem siklosporin 1-2 hafta içinde görünür, ama böyle böbrek hasarı ve ölümcül enfeksiyonlar gibi yan etkileri olabilir, bu nedenle bu ilacı gerçekten iyi bir nedeni olmalı.
• Infliximab (Remisad) intoleransı ya da diğer ilaçların etkisizliği durumunda orta şiddetli veya şiddetli ülseratif kolit hastalar için uygundur. Bağışıklık sistemi tarafından üretilen bir protein -, tümör nekroz faktörü (TNF) nötralize etmektedir. Kandaki Infliximab TNF olan o bağırsak iltihabı neden zamanınız olacak.

Kişisel veya aile geçmişinde kalp yetmezliği, multipl skleroz ve kanser olan kişiler infliksimab almamalıdır. Bu ilacı aldıktan tüberküloz ve hepatit gibi belirli hastalıklar, gelişme riskinde artışla ilişkilidir. Ayrıca, infliksimab kompozisyon alımı başladıktan sonra birkaç gün veya hafta içinde ciddi alerjik reaksiyona neden olabilir bir protein içerir.

Nikotin bantları

Aynı yamalar sigarayı bırakmak isteyen zevk Kadınlar için ipuçları: Sigara çıkın Nasıl Ülseratif kolitin hafif formları kısa vadeli rahatlama sağlar. Bu durumda, nikotin yamalar nasıl davranacağını tam olarak bilinmemektedir, hatta onların çok etkinliği bazı uzmanlar tarafından tartışmalıdır. Her durumda, bu ilaç denemeden önce, doktorunuzla konuşun. Bir şey kesindir - sigara nedenleri, nikotin eylem kullanımı ile karşılaştırılabilir değildir, bu nedenle ülseratif kolit tedavisinde, sigaraya başlama yoktur zarar.