Istenmeyen bir gebelik durumunda, kadının bu gecikme daha iyi değil, kürtaj için karar verdi. Tıbbi düşük, sadece gebeliğin erken döneminde yapılabilir - up dokuz hafta.

Çalışma prensibi

Mifepriston misoprostol ile birlikte çekilir. İlk olarak, doktor hastaya mifepriston bir tablet verir ve o hemen onu alır. Rahmin duvarlarında içinin mukoza - mifepriston plasenta endometrium ayrılmaya neden olur. Aynı zamanda serviks ve neden uterus kasılmalarını yumuşatır.

Mifepriston hastadan sonra 48 saat içinde misoprostolü almalıdır. Daha spesifik olarak, her durumda başvuru süresi hakkında, dedi doktor. Misoprostol fetusun sınırdışı sonuçlanan kasılmalara neden olur. Herhangi bir ciddi yan etkiler ortaya çıkarsa, genellikle şu anda - Bazı klinikler hastalar Misoprostol kullandıktan sonra dört saat tıbbi gözetim altında kalması sunuyoruz. Ancak, birçok hasta evde yalnız Misoprostol. Gebelik genellikle ikinci ilacı aldıktan sonra dört ila altı saat sonra sona erer.

Tıbbi düşük için Tıbbi düşük - sıradan dikkatli olun   Normal, sen (siz gebelik teyit edildiği ilk sayarsanız - üç) doktora iki ziyaret en az ihtiyacımız var. İlk ziyaret sırasında, doktor onunla alır ve eve götürmek hasta mifepriston ve misoprostol verir. Ardından, daha sonra hastanın iki hafta gebelik üzerinde olduğunu doğrulamak için ultrason tarafından muayene edildi ve hiçbir komplikasyon vardı. Tıbbi düşük (o olur, ama çok nadiren) başarılı değilse, bu bir cerrahi kürtaj yapmak gereklidir. Eğer başarısız bir tıbbi düşük sonrası gebeliği sonlandırmak yoksa, misoprostol etkisi fetusta ciddi anormalliklere neden olur.

Etkililik

% 92 gebelik up yedinci haftasına mifepriston ve misoprostol kullanımının etkinliği. Gebelik yaşı artan ilaçların etkinliğini azaltır ile abortnyh.

Gebeliğin sonu anlamına kadınlarda ikinci tabletin genellikle kanama ve kasılma başlar, verilmesinden sonra dört saat içinde. Değilse, misoprostol ikinci tablet alın.

Misoprostol tabletler oral ve vajinal hem de. Vajinal biraz daha verimli kabul edilir, ama onlar daha çok yan etkileri vardır. Vajinal misoprostol alan hastalarda ölümcül enfeksiyona neden zaman ünitede bilindiği gibi Ancak, çoğu doktor, sözlü tablet reçete.

Yan etkileri

Mifepriston alınması ve misoprostol aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir sonra:

• Hastalık
• Kusma
• Ishal
• Baş ağrısı
• Titreme ve sıcak basması
• Tremors
• Zayıflık

Belirtileri daha güçlü ortaya çıkabilir, daha çok gebelik süresi, hem de bir kadının ilk gebelik sanki oldu. Bu tür belirtiler çok tehlikeli enfeksiyonlar olabilir, bu yüzden bu belirtilerin ortaya çıkması derhal doktorunuza başvurun.

Komplikasyonların belirtileri

Tıbbi düşük sonrası ciddi ve tehlikeli komplikasyonlar kadınların% 1'den az bulunmaktadır. Aşağıdaki belirtiler hemen doktorunuzu arayın olursa:

• Ağır kanama (pıhtı büyük, saatte ikiden fazla yastıkları gerek ağır kanama 12 saatten fazla süren)
• Baş ağrısı, kas ağrıları, baş dönmesi, genel olarak sağlığın bozulmasına olarak enfeksiyon belirtileri,
• Alt karında akut ağrı
• Sıcaklık artışının
• Dört ila altı saat kusma
• Hızlı nabız
• Kötü bir koku ağır vajinal akıntı
• Genital bölgede ağrı veya kızarıklık

Kanama kürtaj sonrası iki hafta içinde gerçekleşecek etmezse eğer, altı hafta içinde kürtaj sonrası menstrüasyon başlamaz veya depresyon belirtileri varsa, biz doktora kayıt gerekecektir.

Hasta takip şey varsa Tıbbi düşük tavsiye edilmez:

• Şüpheli ektopik gebelik
• Rahim içi
• Kortikosteroidlerin uzun süreli kullanımı
• Adrenal yetmezlik
• Şiddetli anemi
• Kan pıhtılaşması ve kan pıhtılaşması karşı ilaç kullanımı ile ilgili sorunlar (antikoagülan)
• Astım
• Karaciğer ve böbrek hastalığı
• Kalp hastalıkları ve hipertansiyon
• Solunum sistemi hastalıkları
• Mifepriston Alerji
• Kalıtsal cilt hastalıkları

Hemen önce ve mifepriston ve misoprostol uygulamasından sonra aspirin almak ve alkol.

Tıbbi düşük sonrası

Tıbbi düşüğün sonuçlarından biri ağır duygusal tepki olabilir. Gebelik oluştuğunda, vücut fetusun normal gelişimine katkıda hormonları üretmeye başlar; Kürtaj sonrası onları aniden hormon seviyesi değişikliklerini kaybolur ve bu depresyona neden olabilir için gereklidir. Depresyon semptomlarının için iki haftadan fazla devam ederse tıbbi yardım almalısınız Depresyon - Kötü bir ruh hali biraz daha Mesela: uyuşukluk ya da uykusuzluk, depresyon, boşluk duygusu, anksiyete Anksiyete - nasıl hastalık normal ayırt?   ve sinirlilik Sinirlilik - sen benim öfke kontrol etmeye .

Ilk haftasında kürtaj şiddetle seks tavsiye edilir sonra. Vücut kurtarır zaman, yeni bir gebelik çok yakında ortaya çıkabilir akılda tutmak gerekir, bu yüzden, gecikme doğum kontrolünü ele başlamak iyi değil.

Kontraseptif yama - gebelik yavaş etkisini önlemek için kolay kullanımlı hormonal ilaç oral uygulama için aynı ilaç olarak etkilidir. Yine aynı kontrendikasyonlar ve yan etkileri, ve oral kontraseptif vardır bu daha gelişmiş ve kullanışlı dozaj formu.

Aksiyon Evra kontraseptif yama mekanizması

Ve hormonal kontraseptif bulunan tüm özelliklere sahiptir - Evra deri (TTS transdermal yama veya transdermal terapötik sistem) bağlı olan bir yama.

Evra Janssen, tek Evra yama 6 mg norelgestromina ve etinil estradiol 0.75 mg içerir ilaç firmalarının bir grup oluşturur. Bir hafta boyunca her gün deriye yama taktıktan sonra 150 ug norelgestromina (sentetik progesteron analog) ve etinil östradiol (östrojen, sentetik analog) 20 mcg ayırır.

Eylem Evra mekanizması sentezi ve hipofiz hormonlarının salgılanması bastırılması ile ilgili. Ve bu hormonlar yumurta olgunlaşmasını ve izolasyon ovülasyon bastırılmasını teşvik etmek beri anlayışını önler.

Kullanım Koşulları

Evra bir ön inceleme, kadınlar daha sonra bir doktor tarafından reçete doğum kontrolü için kullanılan ve kullanımı için kontrendikasyonları dışlamak olduğunu.

Evra yama adet döngüsünün birinci günü arka, karın veya omuz deriye tutturulan Menstrüel siklusun günleri: Dört fazları   (adet kanamasının ilk günü). Yapıştırıcı cilt üzerinde iyi tutan ve su prosedürleri yanılmak gelmiyor. Tam bir hafta (haftanın aynı gününde düşüyor adet döngüsü, 8. gün) ve yama değiştirilir ayırmak. Ve yine yama değişiklikleri 15 gününde 22 günlük adet döngüsü taşıyacak ve sonra çıkar. Adet döngüsünün 28 gününde 22 inci, yama yapıştırılmış değil - bu sefer menstrualnopodobnoe kanama başlar at. Yeni sıva bitiş chetverntaya hafta sonra ertesi gün sıkışmış edilmelidir. Menstruasyon bitmedi bile Alçı macun.

Evra yama uygulama kurallarının dikkatli uyulmasını gerektirir - kendi etkinliğine bağlıdır.

Bu durumda Evra doğum yama kontrendikedir

Evra doğum yama az kontrendikasyonları ve oral kontraseptif (hormon hapları) 'den yan etkilerdir. Uygulama Evra kontrendikedir:

• Bu komplikasyonlar geçmişte bir kadın olsa bile tromboz ve emboli ile komplike venöz yetmezlik;
• İskemik felç, vb retinal arter ve şeklinde sonuçla serebral miyokard enfarktüs sonucu, koroner dahil olmak üzere arteryel tromboz,; tromboz ve tromboemboli (örneğin, anjin, stabil, yüksek kan basıncı (BP), diabetes mellitus) neden olabilir arterlerde hastalıklarında;
• lipid metabolizması, damarlar ve damar duvarlarının kalıtımsal zayıflığı, tromboz (örn, yüksek kan pıhtılaşma) yatkınlığın kalıtsal hastalıklarda;
• saldırıdan önce, bir kadın özel bir duygu, saldırının habercisi (aura) sahip olduğu migren; Bu tür saldırılar (aura sırasında) ilk keskin bir spazm ve ardından kan damarları ve kan pıhtısı oluşturmak için kan durgunluk eğiliminin keskin bir genişleme eşlik;
• göğüs kanseri, rahim kanseri veya bu hastalıkların şüphelenilen;
• karaciğer tümörleri;
• rahim kanaması;
• 18 ve menopoz sonrası yaşta;
• Doğumdan sonraki ilk ayda;
• Hamilelik ve emzirme Emzirme - kişisel bir seçimdir   Meme;
• Eğer ilacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlı iseniz;
• Bu hasarlı veya iltihaplı cilt yanı sıra üzerinde meme cilt yama bağlı olamaz.

Önlemler Evra doğum yama obezite, varis, diyabet, kalp hastalığı, yüksek tansiyon, sistemik bağ dokusu hastalıkları, mide ve bağırsak, karaciğer sorunları ve böbrek, adet düzensizlikleri ülseratif lezyonlar kullanılır.

Yan etkileri

Tüm hormonal kontraseptifler yan etkileri vardır ve yama Evra bir istisna değildir:

• sinir sistemi - Baş dönmesi, baş ağrısı eller ve tüm vücut, çırpınma hazır, ruh hali, anksiyete ayaklarının, duyu bozuklukları, titreme (şeklinde migren dahil) Anksiyete - nasıl hastalık normal ayırt? Uyku bozuklukları;
• kalp ve kan damarları - kan basıncında bir artış ya da azalış, şişme, venöz yetmezlik (varis ve hemoroid), tromboz ve emboli;
• sindirim sistemi - yeme bozuklukları, diş eti iltihabı, mide ya da bağırsak, kusma, ishal veya kabızlık duvarları, karın ağrısı Karın ağrısı: Çeşitleri ve Belirtileri , Anormal karaciğer fonksiyon;
• bronkopulmoner sistemi - üst solunum yolu, bronşiyal astım iltihabı;
• ürogenital sistem - cinsel ilişki, adet bozuklukları, iltihap, meme bozuklukları ve over kanserlerinde, iyi huylu tümörler, kistler, rahim kanseri sırasında ağrı; Böbrek ve idrar yolları iltihabı;
• ve akne, alopesi, terleme (ışığa maruz alerjisi dahil) alerjik - Cilt
• Göz - bulanık görme, iltihaplanma;
• metabolizma - kilo alımı, lipid metabolizması bozuklukları;
• grip benzeri belirtiler.

Evra doğum yama sadece reçete uygulanan ve test sonrası olduğunu.

Galina Romanenko