Bir çıkığı ve türler nedir

Çıkık - fizyolojik hareketlilik ötesinde belden kemiklerin eklem uçları kalıcı bir kayma, eklem disfonksiyonu neden olur. Çıkığı eklemi oluşturan kemiklerin eklem yüzeylerinin temas yaygın kaybı ve eksik (subluxations) ile dolu olabilir, ne zaman onların kısmi temas muhafaza, ama uygunsuz yerlerde. Burkulan kabul periferik kemik, başlık bir çıkığı ile gösterilir. Örneğin, dirsek çıkığı çıkığı ile önkol demek Önkol çıkığı: Sadece travma uzmanı azaltmak .

Çıkıklar oluşması nedeniyle ayrılır (bir hastalığın zemininde kaynaklanan), travmatik alışkanlık ve patolojik.

Travmatik çıkığı

Onların sıklığı farklı eklemlerde değişir iken Travmatik çıkıkları, en sık ortaya çıkar, bu eklem ve yapısının işlevselliği bağlıdır. Keskin bir farklılık eklem yüzeyleri vardır omuz eklemi, en yaygın çıkığı. Kalça çıkığı Nadir, bu kemikler, güçlü bir eklem kapsülü ve güçlü ligamentlerin eklem yüzeylerinin iyi bir yazışma olduğu gibi.

Travmatik çıkığı genellikle eklemde şiddetli ve hızlı hareket dolaylı travma sonucu oluşur. Travmatik çıkığı sonucunda genellikle germe veya yırtık ligament, geniş bir alana eklem kapsülünün rüptürü oluşur. Bunun bir sonucu olarak, yumuşak doku hasarı, küçük kan damarları ve sinirler parçalayan kan eklem boşluğu içine girer. Gelecekte Tüm bu osteoartrit oluşumu (hareketlilik ihlal ortak bağ dokusu içinde şişlik) için bir temel olarak hizmet edebilir.

Yaralanma beri geçen süreye bağlı olarak, çıkıklar (3-4 hafta) bayat ve kronik (bir ay boyunca), taze (3 güne kadar) ayrılır. Travmatik çıkıklar da (cilt kırmadan) ve kapalı (deride ihlali) açılabilir.

Bir çıkığı kırık eklem veya periartiküler kemik bölümleri ile eş zamanlı olarak ortaya çıktığında Perelomovyvihi durumlar da (genellikle dirsek, kalça ve ayak bileği olur).

Çıkığı kalıcı işareti etkilenen eklemde keskin ağrı ve yaralanma anında fonksiyonları ihlalidir. Eklem şeklinde Karakteristik değişim - genellikle mağdurun incelendikten sonra tanısı sağlar: eklem normal şeklini kaybeder, onun kontür düzeltilmesini, kemik eklem uçlarının birinin sitesinde bir geri çekme var, uzuv zorunlu bir konumda ve uzatılır ya da kısaltılır bakmak olabilir. Denendiğinde ortak zamanki yerde hiçbir kemik başlarını ortaya koymuştur. Eklemde aktif hareket neredeyse tamamen yok, pasif hareket (birisi, örneğin, yaralı uzvunu yükseltmek varsa) ağrılı olmasıdır, kendi hacmi keskin sınırlı, yaralı uzuv bir bahar direncine sahiptir.

Travmatik dislokasyon osteoartrit komplike olabilir Osteoartrit - eklem işlevini kaybeder   eklem disfonksiyonu olan, alışılmış çıkığı Habitüel çıkık - Sen takip saldırı bu tür?   ve yumuşak doku hasarı değişen derecelerde.

Eğer çıkık ve kırık nasıl ortaya hasarlı uzuv, bir çıkığı tutulan X-ışını çalışma şüpheleniyorsanız.

Çıkığı ilk yardım steril bandaj uygulamak gerekir yara açık kırığı olan, taşıma lastik veya alıkoyma bandaj koyarak sadece tam geri kalanını (o bulunduğu konumda) yaralı uzvu sağlamalıdır, ve üstüne soğuk yapmak için (her durumda yalnız değil ) bir çıkık azaltır. Bundan sonra, kurban anestezi sonrası o cast sabitleme empoze ardından çıkığı vpravlen olacak, acil serviste ya da hastanede, teslim edilmesi gerekmektedir.

Tanıdık konjenital ve patolojik çıkığı

Habitüel çıkığı genellikle omuz ekleminde oluşur ve yanlış tedavi sonucu - reposition veya sonraki sabitleme (genellikle yetersiz vade). Habitüel çıkık nedeniyle eski bölünmenin yerinde eklem kapsülünde zayıflıkların varlığı, hatta normal hareketleri sırasında, görünür dış şiddet olmadan gerçekleşir. Tedavi sadece ameliyat alışılmış çıkık - eklem kapsülü, plastik kemik ve tendonlarda kapatılması.

Arızalı eklem oluşumu ile uygunsuz fetal gelişim sonucu konjenital çıkığı kemikleri sona erer. En sık görülen konjenital tek taraflı kalça çıkığı Kalça çıkığı - dolaylı olarak yaralanması sonucu   (erkekler kızlara göre daha az sıklıkta görülür). Konjenital çıkığı tedavisinin başarısı ortaya çıkaracaktır ne kadar erken bağlıdır. Çıkığı geç tanı if (bebeklerde) lastiklerin empoze ile olabilir konservatif tedavi, erken teşhis edildiğinde, sadece operasyon olacak.

Patolojik çıkık nedeniyle kemiklerin (kemik-eklem tüberkülozu, osteomiyelit, vs.) eklem uçlarının şekil bozukluğu yol açan süreçler ortak boşluğuna veya patolojik (hastalık) çeşitli kemiklerin eklem uçları gelişme meydana gelir. Özelliklerine bu tür çıkık travma benzerdir. Patolojik çıkıkların tedavisi nedenlerine bağlıdır ve konservatif ve cerrahi yöntemlerin ortak fonksiyonunun restorasyonu indirgenir.

Galina Romanenko

İnsan tibia yapısı

Shin - alt ekstremitelerde, sınırlı diz ve ayak bileği eklemleri bir parçasıdır. İki Shin kemikler ile temsil Kemik baz: Vücudun orta hatta yakın ondan dışa doğru tibia olan - fibula. İki arasında kemik bacak güçlü arası membrandan ile birbirine bağlanmıştır. Ön ve bacak geri vardır. Bacağın arka yüzünde orada kas ön yüzünde kemiklerin üstünde bulunan üç güçlü kas, güçlü değil ve kaval kemiği temeli hissedilebilir.

Tibia kırıkları ve bunların çeşitlerini Özellikler

Tibia ölçüde birkaç özellik onun kemikleri kırıklarında özelliklerinin belirlenmesi sahiptir. Ön-shin yüzeyi bu yerde kasları tarafından korunmayan olduğundan kırıklar cilde hasar genellikle açıktır. Kemiklerin değiştirmesi - genellikle Helisel oblik tibia kırıkları ve birincil ve (birleştirme redüksiyon sonrası) tekrarlanan yol açar. Genellikle kemik nedeniyle kan kaynağı onların eksikliği çok yavaş iyileşir. Son olarak, güçlü kaslar, kemik parçalarının değiştirmesine katkıda bulunur.

Tibia kırıkları için distal tibia (alt üçte bir) kırıkları, (bacağın orta üçte) diyafizer kırıklar ve tibia kondil (alt bacak üst üçte) kırıkları sayılabilir. Travma kırıklarının mekanizması oblik ve spiral ayrılır Açık (ortaya çıktığında sabit ayak keskin bir dönüş, ayağa düşen), enine, parçalı ve kosopoperechnye (doğrudan travma sonucu - şok, sıkıştırma, bükme). Kemik yeşil dal (periost bozulmadan kalır) olarak kırıldığında Çocuk kırıkları Subperiosteal olabilir. Kırıklar ve kapalı (cildin bütünlüğünün ihlali) açık olabilir.

Kaval kemiği kırıkları nasıl yaptığını

Yaralanma bölgesinde kırıkları kapatınca şişlik ve morarma oluşur. Bir uzvun işlevi, kırık hareketin sınırlı ve ağrılıdır. Bacaklar bakıldığı zaman bu kırık içindeki bir şekilde, anormal hareketlilik ortaya değişmiş olduğu görülebilir. Etkilenen ekstremite sağlıklı genellikle daha kısadır.

Bile genellikle, izole edilmiş bir tibia kırığı parçalarının yer değiştirme gözlenmiştir. Posterior ve lateral - şaft kırıklarında (orta kısım) tibia tipik medial ve öne merkezi fragmanın deplasman ve periferik için. Güçlü bacak fonksiyonu etkilenen iki bacak kemiklerinin başında nedeniyle fragmanların bir hematom (kanama) ve değiştirmesine deformasyonu ifade ekstremite açık anterior ve lateral bir açı oluşturacak şekilde bükülür. Hızla artan ödem ile Önleme ve ödemin tedavisi - kök nedenini anlamak önemlidir   Cilt üzerinde görünen kanlı içeriğe sahip kabarcıklar. Değiştirme ve tibia veya fibula kırığı izole kırığı olmadan tibia kırıkları, tüm özellikleri oldukça net bir şekilde ifade edildiğinde.

Teşhis

Kırığı tanısıyla yanı sıra kırık dışa belirtileri önemli radyolojik tetkikler vardır. İki projeksiyonlarda Radyografi, tanı hataları önlemek öncesi ve redüksiyon sonrası türünü ve kırık düzeyini, kemik parçalarının deplasman doğasını belirlemek için.

Kaval kemiği kırıklarının tedavisi

Tibia kırıklarının tedavisinde ana yöntem muhafazakar a alçı döküm ve iskelet çekiş. Döküm hareket ettirmeden ya da tatminkar redüksiyon sonrası tibia ve fibula, hem kemiklerin enine kırık izole kırıkları için kullanılır. Döküm, orta ya da üst uyluk ayak tatbik edilir. Dış ayak bileği bandajı olarak fibula başında diz ekleminin uygulanır.

Kırık fibula ile uzuv Yük günde 2-3 izin verilir, tibia enine kırık ya da her ikisi Shin kemikler - sarmal veya eğik kırığı olan 2 hafta, - 6 hafta daha erken. 8-10 hafta, mutlaka rentgenkontrol ihtiyaç sonra - ortalama süre döküm heybetli.

Fragmanlarının ikincil deplasman ihtimali varken kırık bazı türleri, iskelet traksiyonu tayin (kemiğe dişli özel bir iğne ve kargo yardımı ile bir kemiğin uzanan üretmek).

Açık kırıklarda, kan damarlarını ve sinirleri kırma tehdidi, travmanın etkilerinin ortadan kaldırılması ile yapılır kırık cerrahisi kapalı yöntemin fragmanları örtüşen üretmek.

Kaval kemiği kırıklarında ilk yardım

İlk yardımın kaval kemiği ana görevinin kırıkları için komple hareketsizlik elde edilir yaralı uzuv için rahatlatıcı ve en rahat pozisyonu sağlamak olmalıdır. Bu, kan damarları ve sinirler de dahil olmak üzere, yumuşak doku çevreleyen hasar görmesini önlemek için de gereklidir. En az iki eklem (diz ve ayak bileği) yakalamak için ise, - bacaklarda hasar otobüsü (yönetim kurulu, şemsiye, sopa yeterli uzunlukta herhangi doğaçlama malzeme) uygulanır. Kırılma noktasına kadar mağdurun ayak için Pribintovyvayut otobüs soğuk uygulamalı. Kırık steril bandaj açık, o yara bandajı ise. Bundan sonra, mağdur derhal hastaneye edilmelidir.

Galina Romanenko