Çıkık köprücük kemiğinin nedenleri genellikle uzanmış el veya bükülmüş dirseğinde omzunda düşmek (yaralanma futbol ve voleybol meşgul olanlar arasında yaygındır). Buna ek olarak, klavikula çıkığı gibi trafik kazaları gibi çeşitli yaralanmalar, sonucu elde edilebilir.
Belirtileri
Klavikula bir çıkığı en yaygın belirtileri şunlardır:
- Yaralanma sonrası köprücük ve omuz dayanılmaz ağrı;
- Omuz Düşük hassasiyet;
- Bir burkulan klavikula gelen kolumu veya elimi taşımaya çalışıyor Şiddetli ağrı;
- Köprücük Diğer kemiğe bağlı olduğu eklem, kayda değer bir deformasyon;
- Disloke eklem derisi ağrı;
- Şişlik ve / veya çıkık alanında morarma;
- Kan damarları ve / veya sinirlerin yerinden kemik basınç nedeniyle çıkığı ile uyuşma ya da ellerin felç.
Klavikula çıkığı Herhangi bir işaret doktora başvurmalıdır. Eğer tıbbi bakım olacak önce bir şey yememeye çalışın. Yeme katı gıdalar anestezi kullanımı ile yapılacaktır, özellikle çıkık azaltılması sırasında kusma olasılığını artırır.
Teşhis
Klavikula Genellikle tanı çıkığı hasta ve yaralanma alındığını nasıl hikayenin mevcut semptomlara dayalı olabilir. Tıbbi muayene sinirler ve kan damarları hasar görmesini önlemek için yapılır. Bu çıkığı köprücük yeniden konumlandırmak için yapılmalıdır. Teşhis sırasında da hasta bir kırık yok emin olmak için röntgen yapmak.
Tedavi
Gerekli teşhis işlemlerinden sonra kapalı redüksiyon yöntemi kullanılarak, doktor çıkık azaltır. Bu hızlı bir şekilde yapılır, ancak prosedür topikal anestezi kullanılabilir sırasında çok şiddetli ağrıya neden olabilir.
Hastanın çıkığı sonrası ilk gününde düzenli soğuk kompres yapmak tavsiye edilir - bu iltihabı rahatlatmak, ağrıyı azaltmak ve şişlik olur. Bu belirtiler daha etkili olacaktır Ne zaman sıcak kompresler olacak.
Genellikle, bir çıkık köprücük vardı hastalar, çok hızlı ve komplikasyonsuz iyileşti. Sürece, tamamen iyileşir iletişim çeşitleri çeşit ve herhangi faaliyetleri önlemek yok gibi hangi omuz eklemi üzerinde önemli baskı imkanı.
Anatomi ve Fizyolojisi klavikula
Klavikula - küçük tüp şeklinde bir kemik banyo, hafif kavisli. Bu omuz kuşağı onları birleştiren, sternum ve skapula arasındaki bağlantıdır. Sternoklaviküler iç ve dış scapuloclavicular: Klavikula iki eklem vardır. Dış eklem Eğer hareketleri el çekinmeyin, pozisyonda bıçağı saklamak için izin veren bir şekilde skapulaya klavikulayı bağlar. Aynı zamanda serbest dolaşımı onu sağlayan ve nörovasküler demet yakın burada bulunan aksiller bölgeyi korumak, göğüs artikülasyon kolu izin vermez. Iskeletin etrafına geçirilen el klavikula hareketi sonrasında. Klavikulanın özgü yapısı diğer kemikler aksine kemik iliği içinde olmasıdır.
Klavikula iç sonu Dislokasyonu
Klavikula Çıkığı iç sternoklaviküler sonu ağırlıklı dolaylı yaralanma etkisi altındadır. Bu, ortak bağlar (sternoklaviküler ve klavikular-kaburga) çevreleyen boşluğu olabilir. Cleidocostal paket kırık değildir ve sabit kalırsa, o zaman subluksasyon var.
Yol sternum iç ucunu vardiya olarak, çıkıklar presternal, infrasternal ve retrosternal ayrılır. Presternal çıkık eklem simetri ihlali sternoklaviküler ile karakterize edilir: klavikula iç ucunun yaralı yan omuz kemerinin bir kısalma neden sternum üzerinde çıkıntı üzerinde. Kısaltılması kuşak daha retrosternal çıkığı ile belirgin. Aynı zamanda, çıkık yer sondalama, sternoklaviküler eklemde çekilmesini ortaya çıkarabilir. Kontorsiyon her türlü klavikula iç ucu elindeki tüm hareketi kısıtlar keskin ağrı belirir.
Tanı muayene dayalı ve röntgen muayenesi ile teyit edilir. Burkulma tedavisi
Çıkık - Önleme ve Tedavi
Tek başına klavikula cerrahinin iç ucu. Bu ilk kaburga ek tespit ortak özel metal yapılar tarafından takip sternum ve klavikula arasındaki dikiş çakışıyor sırasında operasyon, yürütülen.
Köprücük dış ucuna dislokasyonu
Dolaylı olarak, skapula ile eklem klavikula, dış ucunun Çıkığı. Genellikle omuz ekleminin arka-dış yüzeyinde sonbaharda ortaya çıkar. Köprücük kemiğinin dış ucunda ortak burkulma Çevre bağların tahribat derecesi tarafından tam ve tam olmayan ayrılmıştır.
Kısmi çıkığı (subluksasyon) Sadece hasarlı skapula-klavikula ligament ile. Kısmi çıkık belirtileri: klavikula dış ucuna hafif bir çıkıntı, bölgenin el hareketi ve palpasyonla, "key" pozitif semptomu (dış ucunda basınç (komple çıkığı daha güçlüdür subluksasyonun bazen ağrı) ile skapular-klaviküler eklem ağrısı O) yüzey üzerinde tekrar klavikula içine daldırır ve.
Tam çıkık at scapuloclavicular ve rostral-klavikular (köprücük kemiği Korakoid bıçakları bağlanır) ligaman yırtılmış. İşaretler klavikula dış tam çıkığı: omuz kemerinin bir kısalma, olumlu bir işaret "tuşları" ve köprücük kemiğinde (ön-arka yönünde önyargı olasılığı) dış ucunun hareketlilik ile birlikte köprücük dış ucunun adım gibi çıkıntı. Bu alanda bir kaç gün sonra bir morluk görebilirsiniz.
O karakteristik özelliklere sahiptir çünkü dış subluksasyon ve köprücük çıkığı tanısı, tam bir kolay teslim etmek. O X-ışını çalışmaları verileri doğruladı. Resim mağdurun dikey pozisyonda her zaman. Bu çalışmanın temel amacı - toplam çıkığı bir subluksasyon ayırt etmek.
Subluxations ve genellikle rastgele klavikula dış sonu çıkıkları olarak tedavisi. Sorun bandaj ve lastikleri sabitleme çeşitli şekillerde rağmen son derece zordur redüksiyon durumda köprücük kemiğinin dış ucunu tutmak için olmasıdır. Köprücük (tam dış çıkık özellikle) sabitlemek için şu anda mevcut yöntemlerin hepsi hala ameliyata başvurmak zorunda gelecekte genellikle etkisizdir.
Eksik çıkık zımbalama işlemi müteakip tespit ortak özel metal yapısı ile yırtık bağ scapuloclavicular yapılır.
Köprücük kemiği dış ucunun tam çıkığı anda onun azaltma ivedi bir şekilde üretmek ve daha sonra yırtılmış ligament çapraz ve eklem metal yapıların güçlendirilmesi. Cerrahiden sonra, kol 4-5 haftalık bir süre için özel bir çıkış veri yolu sabitlenir. Operasyon yaralı kol fizyoterapi atanan sonra neredeyse dilim. Metal yüzeyin cerrahi sonrası 6-7 hafta sonra cerrahi ile çıkarılır.
Klavikula Çıkığı - acı bir yaralanma.
Galina Romanenko
