% 10 den ekstrapulmoner tüberküloz% 20 arasında değişen çeşitli uzmanlara göre kemiklerin Tüberküloz. Bu genellikle tüberküloz omurga, kalça, diz ve ayak bileği eklemleri etkiler. Bu hastalıktan ölüm oranı neredeyse hiç yok, ama sakatlık hemen hemen her zaman mevcut olduğu yıl sürer.
Kemik tüberkülozu Nedenleri
Akciğer dışı tüberküloz diğer türleri gibi
Akciğer dışı tüberküloz - birçok formları
Kemik ve eklem tüberkülozu genellikle akciğer tüberkülozu arka plan üzerinde, mevcut tüberküloz yumuşak doku arka plan karşı gelişir. Kemik tüberkülozu iletilir Bugün Bilindiği. Enfeksiyon, kan ve lenfatik sistem yoluyla kemik eklem sistemi girer. Ve bu, tedavi olmadan kendi gitmek kemik tüberkülozlu hastalarda enfeksiyon bazen birincil kaynağı tespit edilemeyen birincil tüberküloz arka karşı ne sıklıkla. O akciğer tüberkülozu (balgam gelen Mycobacterium tuberculosis ton sürümü ile) açılmazsa kemiklerin tüberküloz hastalar, tabii ki, enfeksiyon kaynağı değildir.
TB enfeksiyonu süngerimsi dokusunun bir sürü (süngerimsi madde altında gevşek yatan katı kompakt kemiğin altında hücresel kemiğin tipine ve oluşan kemik plakalar kemik iliği doku) olan en sık kemikleri etkiler. Bunlar omurun kemikler ve uzun kemiklerin eklem bölümleridir. En sık tüberküloz omurga, kalça, diz ve ayak bileği eklemleri etkiler.
Bir kemikte Mycobacterium tuberculosis ile temas ettikten sonra, kemik iliği TB granülomlar geliştirmek. Bu granülom çoğu daha gidermek, ancak olumsuz koşullarda (süper-, travma, kötü beslenme, düşük bağışıklık) kapsamında büyüdükçe ve peynir (sevimsiz) nekroz tabi. Tüberküloz (osteitis) kendi yeri ceplerinde oluşturulan kapsülleri kaplı ve uzun izole kalabilir. Sürecin aktivasyonu üzerine kemik tüberkülozu neden kemikler ya da vertebraların eklemlere yayılabilir
Tüberküloz - tam bir iyileşme garanti edilmez
(spondilit varsa etkilenen omurga veya artrit
Artrit - form ve komplikasyonların çeşitli
) Etkilenen eklemin edin.
Kemiklerin tüberküloz belirtileri
Güncel osteoartiküler tüberküloz genellikle yavaş, uzun vadeli olduğunu. Kemik tüberkülozu hemen her zaman kemikler, abse, fistül çeşitli deformiteler şeklinde sonuçlarından geride bırakır ve nörolojik bozukluklar çeşitli. Ama bazen süreç ifadesi (subakut) üzerinden başlar, genellikle karma enfeksiyonların varlığı ile ilişkilidir: tüberküloz kombine non-spesifik bakteriyel ile.
Bu genel keyifsizlik, halsizlik, yorgunluk, iştah kaybı, sinirlilik, uyku bozuklukları, düşük dereceli ateş ile kemik tüberküloz başlar. Etkilenen bölgede ağrı belirsiz doğasını görünebilir, ancak daha sık hastalığın ilk aşamalarında onlar olmaz. Sadece bazen yumuşak dokuları çevreleyen küçük bir şişlik ve ağrı vardır.
Eklem hareketine katılan kasların ağrı, organ yetmezliği ve atrofi (hacim azalması): - sonraki aşamaya hastalığı geçerken eklemlerin yenilgi karakteristik semptomlar üçlüsü var. Bu aşamanın başında, ağrı belirsiz, ama yavaş yavaş etkilenen kemik konsantre edilir ve eklem hareket kaslarının sertliği (katılık) ihlali eşlik ediyor.
Bir sonraki aşamada ise kalıcı eklem disfonksiyonu neden kemik veya omurlar deformitenin eklem yüzeylerinin ihlali var. Yavaş yavaş hastanın görünür alt ekstremite eklemleri etkileyen ve varsa topallık artırır.
Tüberkülozun Ek belirtileri
Tüberküloz Belirtileri - kolayca göz ardı
Kemikler oldukça tipiktir. Tüberküloz artrit etkilenen tarafta deri kıvrım bir kalınlaşma (Alexandrov bir belirtisi) göründüğünde. Kas gerginliği etkilenen omurları için bıçaklar gelen: tüberküloz spondilit bir "dizginleri belirtisi" var.
Sonra yavaş yavaş iskelet etkilenen bölgelerde deformasyonunu artırmak: eklemler karakteristik iğ şeklinde, spinal deformite kendisi ilk giderek belirgin kifoz (kambur) dönüşür etkilenen vertebra, bir spinöz sürecinin ortaya çıkmasını "bellied" tezahür olur. Aynı zamanda, çevreleyen yumuşak dokular tüberküler apse oluşmuş olabilir.
Hastalık, dalgalar meydana sonra uzak ölüyor, sonra tekrar alevlendi. Kalıcı remisyon süreci artık tüberküloz kemik deformiteleri değişiklikler ve etkilenen organların disfonksiyonu kombinasyonu ile karakterizedir postartriticheskaya (postspondiliticheskaya) sahne gelirse. Bu aşamada, genellikle omurilik ve damarların sıkıştırmadan elde edilen bir nörolojik bozukluk geliştirme.
Çocuklarda kemik tüberkülozu belli belirsiz, yetişkinlerde olduğu gibi ortaya çıkar. Ebeveynler genellikle hastalığın yaralanma başlangıcı ile ilişkilidir, ancak bu durumda yaralanma omurga veya eklemlerde mevcut tüberküler süreci aktive sadece bir başlangıç noktasıdır.
Kemiklerin tüberküloz tanısı
Tanı hastanın şikayetleri, muayene, pozitif tüberkülin testi, yanı sıra X-ray ve laboratuar inceleme verileri ile yapılır.
Kemik tüberkülozu tedavisi konservatif tıbbi ve cerrahi tedavi olarak oluşan, karmaşık olmalıdır.
Galina Romanenko