Polinöropati - periferik sinir - Tedavi

Hastalığın başlangıcı genellikle kademeli. Bazı durumlarda, bu ateş, nörolojik belirtilerle başlar ancak genellikle dış refahı arka plan üzerinde gelişir. Bir kaç gün veya hafta içinde hasta görünür ve (hızlı genişleme veya tendon kas tahriş tepki olarak kısa kas kasılması) azaltılması veya tendon reflekslerinin nesli, simetrik parezi kasları kendi sesi ve atrofi (hacim azalması) aşağı uzuvların uzak kısımlarını büyür. Hareket bozukluklarının derecesi farklı olabilir - Hafif parezi gelen felç. Hatta bazen hastalığın erken evrelerinde inatçı kas kontraktürleri (kas azaltma) gelişebilir.

Genellikle hareket bozukluklarının gelişmesi sinir gövdeleri, duyarlılık (tersine, artış üzerine, ya da) azaltılması boyunca parestezi (karıncalanma), ağrı periferik tip çeşitli duyusal bozukluklar önce. Hassasiyet bozuklukları "terimi, çorap" biçiminde ve karakteristik bir uzak yayılımlı "eldiven".

Bazı durumlarda, ellerde ve ayaklarda alanında farklı trofik ve kuruluk gibi vejetatif bozukluklar, incelme ve cilt soyma, aşırı terleme, kırılgan tırnaklar, ciltte şişme ve onun parmaklarınızın üzerinde çatlama işaretlenir. Bazen bu belirtiler baskındır ve sonra otonomik polinöropati hakkında konuşmak.

Güncel

Önemli çeşitlilik ile karakterize Güncel polinöropati. Çoğu durumda, hastalığın ikinci veya üçüncü haftanın sonundan bu yana ikincisi katılan bölümler ile başlayan parezi yavaş gerileme olduğunu.

Duyarlılığı geri genellikle daha erken ve daha hızlı gerçekleşir. Önemli ölçüde daha uzun ve otonomik bozukluklar atrofisi (kas miktarındaki azalma) kalır. Iyileşme süresi süresi bazen altı ay ve daha fazla kadar gecikir. Bazen kurtarma, sakatlığa yol açan uzak ekstremitelerde daha belirgin kalıcı kalıntı etkileri ve daralma eksik kalır edilir.

Muhtemelen ve alevlenme ve hastalığın belirtileri artış tekrarlayan kursu nükseden.

Teşhis

Tanı hastalığı ve özel çalışmalar bunların nedenleri öncesinde hastalığın karakteristik belirtileri dayanmaktadır. Tutulan elektromiyografi, içinden, kas elektrofizyolojik özellikleri, motor ve duyu lifleri uyarılmasının yayılma hızı incelenmiştir. Araştırmalar ayrıca tendon refleksleri yürütülmüştür.

Tedavi

Polinöropati Tedavisi karmaşık olmalıdır. Hastalık genellikle otoimmün süreçler, en kısa sürede tayin glukokortikoid ilaçlar (örneğin, prednizon) ve bağışıklık süreçleri bastıran ilaçlar eşliğinde çünkü. Aynı zamanda potasyum, protein diyeti, B vitaminleri yüksek dozda reçete B vitaminleri: vücut yararlı yardımcıları C vitamini, antihistaminler (Tavegil®, suprastin ve diğerleri) ve aynı zamanda, kas iletimini arttırmak ilaçlar (örneğin proserine). Aynı zamanda, detoksifikasyon tedavi tayin - büyük miktarda sıvı giriş kandan toksinlerin uzaklaştırılmasını maksimize etmek için. Aynı amaçla, bir kan temizleme yöntemi hemosorption ve plazmaferez için.

Özgünlük polinöropati tedavi her zaman nörolojik bozukluğun sebebine bağlıdır.

• Aşırı vitamin B6 neden Polinöropati B6 Vitamini: temel işlevleri ve kaynakları : B6 vitamini normalleştirme sonra polinöropati semptomlarının kaybolması.
• Diyabetin yol açtığı Polinöropati: kan şekeri düzeylerinin sürekli izleme Kan şekeri - çok önemli bir gösterge   nörolojik hastalıkların gelişimini yavaşlatır ve polinöropati semptomları hafifletmek olabilir.
• Multipl miyelom, karaciğer ya da böbrek fonksiyon bozukluğu: altta yatan hastalığın başarılı tedavisi kurtarma polinöropatiye yol açar.
• Kanser: tümörün cerrahi olarak çıkarılması sinire basınç ve polinöropati semptomlarının bastırılması ortadan kaldırmak için gereklidir.
• Hipotiroidi: hormon preparatları tedavisi
• Otoimmün bozukluklar: ana tedaviler bu türler polinöropati - plazmaferez (kan filtrasyon), immun globulin intravenöz kortikosteroid, immünosupresanlar (bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar).

Bu gibi durumlarda, bu fizik ve sebebi sinir hasarı ağrı kolaylaştırmak için bazı ilaçlar, standart yöntemler sağlar. Bir antidepresan amitriptilin, antikonvülsanlar gabapentin, lidokain (dış kullanım için anestezik) - Bu ilaçların arasında.

Rehabilitasyon tedavinin tüm aşamalarında yaygın fizyoterapi tedavileri kullanılmaktadır.

Çoğu durumda, düzgün zamanında tedavi polinöropati tedavi zaman.

Guillain Barre sendromu

Guillain-Barre sendromu, akut inflamatuar demiyelinizan polinöropati - polinöropati türü, genellikle sekiz hafta veya daha az süre olan kas zayıflığı atakları neden olur.

• Otoimmunite zarar sinirlerin miyelin kılıfı
• Normalde, her iki ayakta görülen kas zayıflığı, daha sonra vücudun diğer bölgelerine yayılır
• Tanı kullanılan elektromiyografi ve sinir iletim çalışmaları onaylamak ve tedavisi için için - plazmaferez (kan filtreleme) ve immün globulin enjeksiyonu

Akut inflamatuvar polinöropati nedeni - otoimmün reaksiyon: bağışıklık sistemi sinirlerin miyelin kılıfını zarar antikorlar üretir. İlk belirtiler viral bir enfeksiyon, cerrahi veya aşı sonrası bir kaç gün veya hafta içinde ortaya çıkar Guillain-Barre sendromu polinöropati tüm vakaların yüzde sekseni - yani, devletlerin, zaten bağışıklık sisteminin aktivitesini etkileyen.

Polinöropati bu tip gelişim bacaklarda karakteristik belirtilerin görünümü ile başlar ve yavaş yavaş vücudun diğer kısımlarına yayılır - bu kas zayıflığı, karıncalanma, his yeteneği, yavaşlatılması veya reflekslerin kaybı kaybı olabilir. Tüm olguların yüzde doksanı, Guillain-Barre sendromunun ana belirti kas zayıflığı olduğunu.

Genel bir kural olarak, polinöropati bir saldırı süresi en fazla sekiz hafta ve uygun tedavi olmadan, sendromundan kurtarma birkaç ay sürer. Tedavinin İstemi başlanması büyük bir kaç gün veya hafta sürebilir iyileşme sürecini hızlandırır. Yaklaşık Guillain-Barre sendromu sonrası vakaların yüzde üç kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati gelişir. Ana tedavi - plazmaferez (kan filtrasyon) veya intravenöz immün globulin. Bu tür tedaviler nispeten güvenli, iyileşme sürecini hızlandırmak ve anlamlı polinöropati kaynaklanan sakatlık riskini azaltır.

Kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati

Kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati (kronik edinilen polinöropati) - polinöropati bir tür olan, uzun bir süre boyunca gözlemlenen kas zayıflığı eşlik Guillain-Barre sendromu gibi. Guillain-Barre vakalarının üç ilâ on yüzde kronik polinöropati gelişmesine yol açar.

Polinöropati semptomları uzun bir süre boyunca gözlenmiştir zamanla ağır veya sporadik olabilir. Sinir biyopsisi - nadir durumlarda polinöropati kullanılan elektromiyografi, sinir iletim çalışmasında ve delinme beyin omurilik sıvısının, bu tip tanısı için. Nörolojik bozukluklar kullanılan kortikosteroidler (prednizon) veya immünsüp (azatioprin) semptomlarını bastırmak için. Nöropati, akut semptomlara neden ya da hızlı ilerler ise, immün globülin veya plazma değişimi enjeksiyon atanabilir. Tedavi süresi birkaç ay, hatta yıl olabilir.