İskemik miyokard hasarı şiddetli ağrı ile klinik olarak anlamlı vakaların şeklinde değil sadece oluşabilir. Ağrı hissetmiyorum hastaların üçte bu durumda o kadar miyokard iskemisi ağrısız bir seçenek olarak kabul edilir. Çoğu zaman, bu seçenek çok koroner damarların ateroskleroz ileri değişikliklerin göstergesi olabilir.

Nasıl miyokard iskemisi tanıyabilir

Yük veya stres altında enstrümantal yöntemler yapılması Nasıl stres yenmek için? Bir vaha yaratmak   Onlar miyokartta değişiklikleri algılamak tek yöntemlerdir. Uygulama yükleme deneyleri, miyokard oksijen tüketimini artırır, bu nedenle gizli süreçleri tespit etmek çok daha kolaydır. Özellikle kaygı verici sessiz iskemi tespit etmek için veri araştırma yöntemleri vardır.

Semptomlar ateroskleroz nedeniyle koroner arterlerin lümeni önemli daralma olan hastalarda sessiz miyokard iskemi görünür. Genellikle koroner hastaları hiçbir şikayetleri ve ani ölüm kan damarları ifade patolojik değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Iskemi nedeni süresi enstrümantal muayene eğer tutabilir olan bu tür değişiklikleri tanımlayın.

Sessiz miyokard iskemisi koroner kalp hastalığı bir tezahürü olarak uzmanlar tarafından kabul edilmektedir. Bu ifade iskemi üç tipi vardır hangi sessiz iskemi sınıflandırılması, temeli haline geldi. Sessiz miyokard iskemisi miyokardiyumda bu varyant iskemik değişikliklerin klinik önemi üzerinde kesin bir veri yoktur artık bu durumda kadar ayrı bir seçenek, ya türüdür.

Sessiz iskemi için ağrı olmaması ile karakterize olmakla birlikte, anjina bölüm tipi bir sancı fiziksel efor kalıcı neden olabilir. Yük yoğunluğu artmaya devam ederse, bu kardiyak aritmisi veya nefes darlığı yol açabilir. Bu bağlamda büyük önem yüke bağlı oksijen kalp yetmezliği doğasını değerlendirmek yük testleri takılır. En yaygın yük testleri şunlardır:

• veloergometry
• Koşu Bandı

Bir hasta miyokard iskemi belirtileri varsa, muayene için tercih edilen yöntem EKG olduğunu. Şu anda, gün (24 saatlik Holter yöntemi) sırasında insan kalp döngüsü değerlendirmek için bir fırsat var. O doktor tanı faaliyetlerinin etkinliğini arttırır, oysa hasta için, bu, külfetli değildir.

Miyokard iskemi gelişimi için önemli olan nedir

Fizyolojik koşullar altında, oksijen ve oksijen kaynağı kalp kasının ihtiyacı arasında bir denge vardır. Bu denge bozulduğu takdirde, iskemi gelişmesidir. Ateroskleroz bir sonucudur kalp, kan damarlarının daralması varlığı ile ilişkili miyokardiyal iskemi nedenleri. Bir bazı durumlarda yaklaşık% 70 ulaşır kan damarları, lümeninde bir azalma gözlenebilir. Bu tür değişiklikler, sağlık durumuna varlığında ölüm nedeni olabilir.

Miyokardiyal iskemi için aşağıdaki risk faktörleri vardır:

• olan aile öyküsü, yakın akrabalarda "koroner" Hastalığın bu tür varlığı
• sigara içme
• diyabetin varlığı
• Yüksek tansiyonun varlığı,
• yüksek kolesterol

Modern tanı yöntemleri (aynı zamanda EKG ve kan basıncı kayıt iki işlevli monitörler) giriş sayesinde, iskemik hasar sıklıkla düşük kan basıncı olan kişilerde ortaya çıktığı gösterilmiştir. Kapsamlı bir araştırma yaparken dikkat edilmesi gereken düşük diyastolik kan basıncı geliştirilen Miyokard iskemisi EKG.

Organik damar değişiklikleri varlığı iskemi tek nedeni değildir. Bir durum Vazospastik anjin adı olmuştur koroner damarların spazm, ortaya çıkabilecek Vazospastik anjina - onunla nasıl başa çıkmak için? . Ayrıca miyokard iskemisi şeklinde kendini gösteren miyokard, fonksiyonel aktivite yansıtılır (koroner) koroner arterlerin, duvarlarında inflamatuvar sürecin gelişmesi olasılığı vardır.

Anti-iskemik tedavisi atanması

Miyokard iskemisi istatistikleri kardiyovasküler sistem hastalıkları toplam ölümlerin dönüştürür. Miyokardiyal iskemi tedavisi risk faktörlerinin düzeltme ile başlamak zorundadır. İlk adım, diyet normale kötü alışkanlıklar vermektir. Önerilen egzersiz Egzersiz hakkında Mitleri: inanmıyorum Bu hesaba hastanın sağlığını alarak anlaşmaya varılmalıdır. Komorbiditeler (metabolik hastalığı, hipertansiyon) varsa, doğru ilacı seçmek önemlidir.

Bazı durumlarda, kombine tedavinin etkinliği sadece bir ilacın kullanımını aşarsa, bu tıp taktik seçimi sorusu katı bağımsız olarak kontrol edilmesi gerekmektedir. Iskemik değişiklikler ilerliyor ise, bu ömür boyu tedaviyi gerektirebilir. Bu antiplatelet ajanlar, statin ve diğer ilaçları almak için de geçerlidir.

Akut miyokard iskemi acil eylem gerektirir, bu yüzden önlenmesi, kalp hastalarının klinik muayeneye dikkat etmek gerekir. Önleyici odak, sosyal ve koruyucu öneme sahip programların geliştirilmesini, hem de iyileştirilmesi, mevcut tedavi standartları içerir. Geçici ağrısız subendokardiyal iskemi Subendokardiyal iskemi - sonuçlar ne olabilir   enfarktüs stres, fiziksel yük, ağır bir yemek ve diğer faktörlerin etkisi ile indüklenebilir. Spesifik tedavi, klinik durum, bu zararlı faktörlerin etkisini ortadan kaldırmak için önemli olduğunu, gerekli değildir.

Bebek intrapartum hipoksi acı varsa geçici iskemi yenidoğan döneminde teşhis edilir. Kalp kasının bazı bölgelerinde fonksiyonel aktivite yansır kan dolaşımı, muzdarip. Terapötik önlemler karmaşık metabolik süreçleri geliştirmek araçların randevu içerir. Sol ventrikül miyokard iskemisi ıslah işleminde tek bir yaklaşım içerir neden iskemik hasar farklı türlerinin varlığı açıklar.

Marina Solovyov

Nasıl kardiyak aritmilerin tedavisinde? Önemli olan - kendinizi tedavi etmek için buna değmez. Sadece bir kardiyolog bu belirli bir hasta için en etkili tedavi seçebilirsiniz. Ama kalp aritmileri tedavi gerekir nasıl ve ne genel bir fikir, her hasta olması gerekir.

Nasıl tedavi kardiyak aritmi ve nedir

Kardiyak aritmi - frekans ihlal (dakika başına en fazla 100 atım - taşikardi, en az 60 dakika başına vuruş - bradikardi) ve frekans (vuruş - tek ortaya çıkması veya eşleştirilmiş prematüre kalp atışları, atriyal fibrilasyon - ilişkiler olmadan Dakikada 600 bir frekans ile kulakçıklar kaotik daralma kalbin ventriküller, vs.).

Kardiyak aritmiler kalp birçok hastalığın eşlik edebilir. Bu devletlerin neden olabilir: (tümörler de, travmatik beyin yaralanması, stres) kardiyak aktivitenin sinir düzenlemenin ihlal, kalp kasının çeşitli hastalıkları (miyokardit, miyokard distrofi), iskemik kalp hastalığı (İHD), potasyum iyonlarının, sodyum, kalsiyum ve magnezyum oranının ihlali kalp kası hücreleri içinde ve hücre dışı ortamı, valvular kalp hastalığı, belli bir zehirleri kronik zehirlenme gibi çeşitli nedenlerle kombinasyonlar.

Etkin bir şekilde kalp ritim bozukluklarının tedavi edilmesi için, hastalığın nedeninin belirlenmesi ve ortadan kaldırmak (ya da en azından tedavi) gerekir. Aynı zamanda aritmi belli bir tip reçete.

Taşikardi tedavisi

Taşikardi, farklı türde olabilir:

• sinüs taşikardisi - artmış aktivite yaparken sinüs düğümü oluşur - elektrik sinyalleri ana kaynağı;
• ektopik taşikardi Taşikardi - limite vücut?   - Kaynak atriyumlarda veya karıncık sinüs düğümünün ritmine dışında bulunan edildiğinde; taşikardi, bu tür genellikle saldırılar (paroksizimli) şeklinde tezahür eder ve paroksismal taşikardi denir; burada, ektopik atım kaynağı atriyal taşikardi denilen supraventriküler olduğunu ve eğer ventriküler - ventrikül.

Saldırı taşikardi ile başlayan Tedavi, hastanın fiziksel ve ruhsal dinlenme olabilir. Supraventriküler taşikardi atağı nefesini tutarak, karın kaslarını sıkarak, gagging, natuzhivayas neden, örneğin, vagus sinirinin bir refleks eylemini kullanarak gözbebekleri iterek kaldırılabilir. Bu tedavi bozulmuş serebral dolaşım yaşlı ve hastalar kontrendikedir. Hızlı hareket (örneğin, propranolol, verapamil) ile ilaç kullanan etkisizliği ile.

Saldırılar düzenli tekrarlanan, daha, kardiyak aritmiler (ilaçlar) tedavisi için? Bu durumda, genellikle sürekli kullanım (atenolol, propanorm, sotaleks, concor) için antiaritmik ilaçlar reçete.

Ventriküler taşikardi - genellikle bilinç kaybı ve resüsitasyon ihtiyacı eşlik ediyor, taşikardi en yaşamı tehdit eden formudur. Böyle bir hasta hemen bir ambulans çağırın, ancak solunum bozuklukları durumunda onu gelişinden önce suni teneffüs yapmak. Lidokain veya Cordarone - atak genellikle anti-aritmik aktivitesi olan ilaçlar intravenöz kaldırılır. Ilaç tedavisi işe yaramazsa, o zaman (bir defibrilatör kullanarak) kardiyoversiyon geçirirler.

Tedavisi bradikardi

Şiddetli saldırılar bradikardi şiddetli halsizlik, baş dönmesi eşlik edebilir Baş dönmesi - Zemin ayaklarının altından kayıyor ise , Nefes darlığı, bazen gözlerin koyulaşma - bilinç kaybı. Bu tür saldırılar tekrarlanan, hasta kalıcı kalp pili implantasyonu gerekli. Hasta tatsız belirtiler hissediyorum yoksa, tedavi genellikle endike değildir.

Aritmi tedavisi

Çoğu durumda Beats özel bir tedavi gerektirmez - sadece altta yatan hastalığı tedavi. Atım çok sık veya hasta rahatsızlığına neden Ama eğer sürekli antiaritmik aktivitesi olan ilaçlar almak için gerekli olan - atenolol, Cordarone, VFS, sotaleks, etatsizin, propanorm.

Nasıl kalbin atriyal fibrilasyon tedavisinde

Atriyal fibrilasyon, sabit veya saldırı formunda olabilir. Atriyal fibrilasyon atakları hastaya kolayca ve görünmez oluşabilir ve olabilir - bu çok zordur. Ağır saldırı hastaları ani kaotik kalp, genel halsizlik, baş dönmesi, yarı uyanık devlet hissettim. Bazen bir saldırı sırasında hasta bilincini yitirebilir. Saldırı pulmoner ödem, büyük kan damarlarının tıkanması trombüs, iskemik inme ile komplike olabilir İnme - Ciddi bir beyin yaralanması   ve benzerleri.

Atriyal fibrilasyon tedavisi, hastalığın (örneğin, miyokardit) ve normal kalp ritminin tedavisini de kapsamaktadır. VFS, Cordarone, propanorm, sotaleks - sabit atriyal fibrilasyon reçete antiaritmik ilaçlar at. Tıbbi tedavi başarısız olursa, cerrahi yapay bir kalp pili (pacemaker) kurmak için yapılır.

Atriyal fibrilasyonun saldırı prokainamid kinidin veya yenmesi intravenöz kaldırıldı. Saldırı uzun bir süre devam ederse, tromboemboli riskini azaltmak için Tromboembolizm: ciddi komplikasyonlar   Hasta kan pıhtılaşmasını (örneğin warfarin) düşürücü ilaçları reçete edilir.

Kalp aritmileri tedavi etmek yerine, sadece bir doktor belirleyebilir.

Galina Romanenko