- Hiperandrojenizm - kadın vücudu erkek gibi davranır, eğer
- Belirtileri ve nedenleri
- Teşhis
- Tedavi
- Hazırlıklar
- Klinik tablo
Hiperandrojenizm - üreme çağındaki kadınlarda en sık görülen endokrin bozukluktur. Erkek seks hormonları, ya da kadınlarda androjenler böbreküstü bezleri ve yumurtalıklar tarafından ağırlıklı olarak üretilmektedir. Daha güçlü, zayıf androjenlerin transformasyonunda bir rol oynayabilir Ancak, örneğin adipoz doku ve deri gibi başka periferal dokudan alınan, aynı zamanda vücut androjenlerin seviyesine bağlıdır. Aralarında hiperandrojenizm veya ihlallerin bir dizi neden farklı doku ve organları etkileyen androjenler, bir fazlalığı - akne, hirsutizm
Hirsutizm - kadınlık yaprakları
, Virilizasyon ve üreme sisteminin disfonksiyonu.
![Hiperandrojenizm - kadın vücudu erkek gibi davranır, eğer
Hiperandrojenizm - kadın vücudu erkek gibi davranır, eğer](http://drive.google.com/uc?export=view&id=0B2Df32M8flffczRpd2Jld2xVZVU)
Kaynaklar ve kadınlarda erkek cinsiyet hormonlarının çeşitleri
Testosteron, DHEA sülfat (DHEAS), dehidroepiandrosteron (DHEA), androstenedion ve androstenediol: endokrin sistem bezleri androjenler beş çeşit toplam üretirler. Son androjenik ve östrojenik özellikleri de sahiptir. Testosteron ve biyolojik olarak aktif formu - dihidrotestosteron (DHT), androjen ile doğrudan etki sağlayarak sadece androjen yeteneğine sahiptir. DHEAS, DHEA ve androstendion, testosteronun öncüleridir.
- Androjenler yumurtalıklar tarafından üretilen
Yumurtalıklar kadınların kan içinde dolaşan testosteron% 25 üretir. Sırayla ön hipofiz ayırır bağımlı hormon, luteinizan Onun salgılanması. Yumurtalıklar da androstendion% 50'sini üreten ve DHEA% 20.
- Androjenler böbreküstü bezleri tarafından üretilen
Vücuttaki tüm kullanılabilir DHEAS, DHEA ve% 80 böbrek üstü bezlerinden üretilen. Bunlar 50 ve% androstendion, testosteronun% 25 üretir. Ön hipofiz üretilen adrenokortikotropik hormon, adrenal androjen bağımsız salgılanması. Böbreküstü bezlerinde östrojen ve prolastin tarafından etkilenebilir.
- Testosteronun Periferik dönüşüm
Deri, yağ dokusu, karaciğer ve ürogenital sistem organları da kandaki testosteron düzeylerini etkileyebilir. Örneğin androstenedion için ve bir dereceye kadar, DHEA deri testosteron dönüştürülür.
- Androjenlerin metabolizması
Tüm androjen kandaki androjen reseptörlerini aktive sadece testosteron ve dihidrotestosteron dolaşan. Yumurtalıklarda - Çocuk doğurma çağındaki kadınlarda testosteron% 25 böbreküstü bezleri ve aynı üretilmektedir. Periferik dokularda androstendion ve diğer androjenlerin dönüşüm sırasında üretilen testosteron Rest. Albümini ve kan serbestçe sirküle bir% 1 testosteron - Normal olarak, testosteron 80% bağlanma globülin seks hormonları (SHBG),% 19 ile ilişkilidir. Vücutta androjen seviyesi sayısı SHBG ile ilişkili olup olmadığını esas bağlıdır.
SHBG seviyesi artabilir:
- Östrojenler;
- Gebelik;
- Östrojen dahil ilaçlar.
- SHBG seviyesinin azalır:
- Sentetik progestinler (noretindron, norgestrel, desogestreL norgestimat);
- Glukokortikoidler;
- Büyüme hormonu;
- İnsülin;
- Obezite;
- Akromegali;
- Hipotiroidi;
- Hiperinsülinemi.
DHEAS, DHEA ve androstenedion neredeyse tamamen albumine bağlı.
Böbreküstü bezleri adrenokortikotropik hormon (ACTH) seviyesini yükseltir daha erkek seks hormonu üretmeye başlar, ancak bu süreçte geri değil - yani, vücuttaki androjen seviyesi ACTH salgılanmasını etkilemez. Androjenler yumurtalıklar tarafından üretilmektedir, Luteinize edici hormon düzeyini etkileyen değildir. Bu nedenle, androjenler, organizmanın yüksek bir seviyede, onları daha üretmeye devam edebilir hatta.
En dolaşan testosteron
Testosteron hakkında Beş mitler
karaciğerde ve daha sonra 17-ketosteroid şeklinde idrar glukuronik asit ve diğer maddeler ile tepkimeye girer, ve atılır androsteron etioholanolon haline getirilmektedir. Sadece 20-30% testosteron metabolizması sırasında elde edilen idrar 17-keto steroid ihtiva etmiştir. Geri kalan kısmı, bunların steroid hormon işlenmesi sonucu oluşan.
![Hiperandrojenizm - kadın vücudu erkek gibi davranır, eğer
Hiperandrojenizm - kadın vücudu erkek gibi davranır, eğer](http://drive.google.com/uc?export=view&id=0B2Df32M8flffczRpd2Jld2xVZVU)
Vücuttaki androjenlerin rolü
Erkek seks hormonlarının vücudun çeşitli sistemler üzerinde doğrudan etkisi vardır, ve östrojen öncüleridir
Östrojen - Kemik sağlığı için önemli
. Androjen reseptörleri, deri, iskelet kası, gastrointestinal sistem, genitoüriner sistem, kemik, beyin, kalp-damar sistemi, plasenta ve adipoz dokusu gibi bir çok doku içinde mevcut bulunmaktadır. Androjenlerin etkisi iyice araştırılmamıştır. Sonra hiperandrojenizmin gözlenen erkek cinsiyet hormonları ve aşırı, farklı organ ve vücut sistemlerini nasıl etkilediği hakkında konuşmak.
Beyindeki reseptörleri androjen östrojen reseptörlerine yakın yer almaktadır. Beynin belirli alanlarda enzimleri dihidrotestosteron ya da estradiol haline testosteron dönüştürmek için 5-alfa redüktaz ve aromataz yeteneğini içerir
Estradiol en önemli hormon
.
Damardan enjeksiyon (bazı hastalıkları tedavi etmek için) bir sonucu olarak, testosteron düzeylerinde bir artış ile birlikte, birçok kadın atipik saldırgan davranış sergilerler.
Çok sayıda veri androjenler kadınlarda cinsel dürtü sorumlu olduğunu düşündürmektedir. Erkek hormonlarının aktivitesini inhibe hiperandrogenizm ilaçların tedavisi için reçete edilir hastalar, cinsel dürtü önemli bir zayıflama oldu. Öte yandan, androjenlerin artmış seviyeleri artışı libido nedeni olabilir.
Erkek cinsiyet hormonları kemik mineralizasyonu önemli bir rol oynamaktadır. Kemik yoğunluğunda bir azalmaya yol açmakta androjenlerin azalma seviyeleri - hiperandrojenizmin tedavisi için anti-androjen ilaçlar dikkat edilmesi gereken nedenlerinden biridir.
Epitel hücrelerde, östrojen ve progesteron reseptörleri ve androjen reseptörleri ile birlikte bulunmaktadır. Çalışmalar androjenler, özellikle testosteron ve DHEA, dişi maymundan epitelyal hücrelerin proliferasyonunu önlemede bulmuşlardır. Hayvanlar ilaçlar antiandrojenik eylem ile enjekte edildiğinde ters etki gözlenmedi. İnsan meme androjenlerin etkisi de incelenmiştir değil, ama şimdi uzmanlar erkek seks hormonlarının düzeyleri arasında anlamlı meme kanserine yakalanma olasılığını etkilemez inanıyorum.
Laboratuar çalışmaları, androjenlerin, endometriyum proliferasyonunu inhibe edebilir ve endometriyum kanseri gelişimini önlemek olabileceğini göstermiştir. Ancak, bu hipotezi doğrulamak olabilir insan çalışmaları henüz yapılmamıştır değil.
Hiperandrojenizm ve polikistik over sendromu muzdarip kadınlar, kardiyovasküler hastalık riski ortalama daha yüksektir.