Bağışıklık bozuklukları

Bağışıklık sisteminin ana görevi olduğunu kabul ve vücuda giren yabancı maddeleri nötralize olduğunu. Vücut mücadele hastalığı yardımcı ve bulaşmanın, bağışıklık sistemi antikorlar üretir. Normalde, anne saldırı antikorlardan bir "yabancı" fetüs koruma sağlar. Bu tekrarlayan gebelik kaybı olan bazı kadınlarda vücut, böyle bir koruma mevcut olmadığı düşünülmektedir. Bu vücut fetus, tehlikeli ve yabancı unsur (hamile kadınlar, viral ve diğer enfeksiyonlara karşı daha duyarlı nedenle bağışıklık zayıflaması, orada normal bir gebelik sırasında, önlemek için) ihraç etti spesifik olarak, aslında, bağışıklık sistemidir. Tekrarlayan düşükle neden bağışıklık bozuklukları tanımlamak için, özel analizler yapmak gereklidir.

Hormonal bozukluklar

Bazı hormonal bozukluklar Hormonal bozukluklar - fazlalık ve eşit tehlikeli eksikliği   Bu tekrarlayan düşüğe neden olabilir. En yaygın olanları şunlardır:

• Progesteron düzeyinin düşük Progesteron - norm ve patoloji   Oldukça sık kadınlarda bulduk habitüel düşük progesteron seviyeleri azalmış bulundu .  Gebelik (yakında döllenme sonrası) erken aşamalarında, bu hormonun aşırı düşük seviyeleri döllenmiş yumurta rahim duvarı henüz implante olmadığını gösterir .  Yani, progesteron düşük seviyelerde, aslında, çünkü ancak düşük yapma sonucu değildir .  Kısa bir süre gebe sonra progesteron enjeksiyonu gebeliğin olumlu sonuca elverişli değildir açıklıyor .  Ancak, test sonuçları, progesteron azaltılmış düzeyini gösteren doktorlar tekrarlayan abortus nedeni aramak için yönünü göstermektedir .  Örneğin, bağışıklık bozuklukları, bağışıklık bastırıcı ilaçlar, alınması kadın hasta, bir döllenmiş yumurta imkansız implantasyon, bunun sonucu olarak kan progesteron ve seviyesinde bir düşüşe yol açabilir .
• Folikül uyarıcı hormon yüksek seviyeleri. Folikül uyarıcı hormon (FSH) yumurtalık folikül gelişiminin uyarılmasına imkan gereklidir. Habitüel düşük kan FSH yükseltilmiş seviyelerde tespit ile ilgili tanı geçiren Bazı kadınlar - prematür menopoz bir olasılık ile ilişkilidir. Bu hala (gebelik olduğunda, tabii ki, imkansız olurdu) yumurtlamayı durmadı, ama anlayış ve normal gebelik ihtimali zaten norm önemli ölçüde daha düşük olduğunu. FSH düzeyi yüksek olan hastalar genellikle üreme sağlığı uzmanları denir.
• Endometrium ile ilgili sorunlar. Şu anda, döllenmiş yumurtanın implantasyonu sırasında endometrium davranışını belirlemek için tek yol endometrial dokunun ve sonraki analiz örnekleme. Endometrial biyopsiler menstrüel siklus (yaklaşık 26 gün) sonunda gerçekleştirdi. Bu prosedür, bir çit servikal mukus daha fazla rahatsızlığa neden olur. Biyopsi yararlı bilgiler verdi maksimize etmek için, doktorlar yumurtlama tam zamanı bilmemiz gerekir Yumurtlama - Nasıl mümkün olduğu kadar doğru belirlemek için? .
• Polikistik over sendromu. Tekrarlayan gebelik kaybı olan birçok kadında ultrason kullanarak Habitüel abortus - ve tedavi edilmelidir edilebilir   Polikistik over sendromu (PKOS) belirlemek. Bu yaygın bir hastalıktır kadınların yaklaşık% 25'i oluşur. PKOS yumurtalıklarda olan hastalar birçok küçük kist kurdu. Bu kistler sağlık için tehlikeli değildir, ama bazen PCOS gibi lutein hormonu ve testosteron aşırı miktarda üretimi gibi hormonların dengesi çeşitli bozuklukların ile ilişkilidir. Şimdiye kadar, çalışmalar uzman bir dizi PKOS ve tekrarlayan gebelik kaybı arasında doğrudan bir bağlantı kuramadı.

Enfeksiyon

Alışılmış düşükle vajinal enfeksiyon oynadığı rol, devam etmektedir çalışmaların konusudur. Bu enfeksiyonlar kadınların nispeten az sayıda geç gebeliğin (daha sonra haftada 14 veya) 'de spontan abortus neden olabilir varsayılır. Enfeksiyon uzmanlarına göre, erken gebelikte düşüğe neden olabilir olasılığı oldukça düşüktür.

Çevre ve yaşam tarzı

Düşük ve alışılmış düşük riski nedeniyle sigara, alkol kötüye kullanımı, yasadışı uyuşturucu kullanımı, radyasyon ve toksik maddelerin yüksek seviyede maruz kalma artabilir. Bütün bu gebelik sırasında (ve sadece) kaçınılmalıdır - bu konuda konuşurken, bilimsel veriler değil, aynı zamanda sağduyu sadece.

Rahim polip tedavisi

Kadınlarda poliplerinde konservatif ve cerrahi tedavi yöntemleri olan tedaviyi, tanımlamada. Rahim içinde polip tedavisi hormon seviyelerini normale ve patolojik sürecin bir tekrarını önlemek için hormon tatbik edilmesini içermektedir. Malignite eğitiminin riski vardır gibi bir önkoşul, rahim histolojik çalışmalar polipler olmalıdır.

Teşhis

Bir jinekolog bakıldığında servikal kanalın polipleri bile tespit edilebilir: Bir polip servikal kanalda yumuşak, pembe eğitim olarak görülmektedir. Histeroskopi (araştırma özel bir aparat kullanarak rahim astarı), ultrason ve röntgen muayeneleri ile teşhis açıklığa kavuşturuyor. Rahim polip tanısı yürütmek amacıyla da algılama ve küretaj Kürtaj - ne kadar tehlikeli?   doku laboratuvar muayenesi ile izledi.

Tedaviler ne olabilir

Cerrahi histerektomi ile çıkarıldı rahim ve rahim polip küretaj özel hormonların almasını - Çağdaş jinekoloji uterus polip için çeşitli etkili tedaviler gerektirir. Bazı durumlarda, rahim polip kendiliğinden yok estroegna kadınlarda hormon seviyelerinin tedavisi ve normalleşme gerektirmez. Rahim içinde polip tedavi endometrial aşırı büyüme organı normal işleyişini sağlayan temelde sadece gereklidir ve kısırlığa neden ya da rahim kanseri riskini artırabilir olduğunu.

Değil endometriyal polipozis tüm durumlarda hormon tedavisi gerektirir. Uzun mevcut iltihabı (kronik endometrit) olduğunda zaman hastalığın bulaşıcı ve inflamatuar doğa, anti-enflamatuar tedavi ders reçete. Kronik tedavi sürecinin durumda birkaç aşamada yapılmalıdır çok İnflamatuar değişiklikler biri boyunca geri çekilebilir. Rehabilitasyon fizik tedavi etkileri, kaplıca tedavi yöntemleri kullanımını içerir.

Hormonal ajanların seçimi doğru bir yaklaşım için, hasta muayene edilmelidir. Bir histeroskopi ve mukoza bölgesinde patolojik değişiklikler ile histolojik inceleme nişan için malzeme alınması tavsiye edilir. Kontrol histeroskopi tedavi yöntemi sona ermesinden sonra son aşamasında yapılmalıdır.

Histeroskopik kontrolünden sonra poliplerin varlığı verilerin yokluğunda, endometrium hedeflenen biyopsi sonuçları ile kanıtlandığı gibi bağlı rahim içinde polip hormonal dengesizlik infertilite sorunu ile karşı karşıya olan bu hastalarda yumurtalık uyarılması kursuna tavsiye ederim.

Rahim içinde polip tedavisinde başlıca yöntemler:

• İlaçlar: Bazı hormonlar - progestinler ve gonadotropin salgılatıcı hormon içeren - rahim içinde polip boyutunu azaltmak ve endometriyum belirtiler anormal çoğalması ile ilişkili şekilde önlemek için yardımcı olur. Ilacı kestikten sonra rahim geri polip ile ilişkili semptomlar genellikle - rahim içinde polip genellikle ilaç tedavisi kısa süreli ve çok etkili değildir.
• Kürtaj (kazıma) işlemi, başlangıçta kazıma Kazıma - Ağır ve tehlikeli prosedürü   Uzun saplı metal bir döngü - Bir küret kullanılarak uterin kavite. Kürtaj mikroskop altında ya da rahim içinde polip doğrudan çıkarılması için daha fazla inceleme için doku örnekleri almak için kullanılır. Prosedürün doğruluğu eşzamanlı histeroskopi tarafından geliştirilmiş - Bir histeroskop optik cihaz kullanarak rahim incelenmesi. Histeroskopi kullanılmadan küretaj işlemi 'kör' küretaj olarak bilinen ve genellikle rahim mikrotravmalara sebep olur.
• Rahim içinde polip cerrahi olarak çıkarılması: histeroskopla rahim içine eşzamanlı histeroskopi rahim polip çıkarılması için cerrahi alet tanıtıldı. Prosedürü iki aşamada gerçekleşir: İlk sayı, büyüklük ve sonra çıkarılır rahim polip, bulunduğu yere göre belirlenir muayene bir histeroskop rahim kullanarak.
• Histerektomi: Uterus prosedür tam olarak çıkarılması, rahim polipler malign (kanser) hücreleri içeren durumlarda yalnızca uygulamak için.

Endometrial hücrelerin anormal büyümesi sonsuza sona erecek garanti etmez küretaj veya histeroskopi ile rahim polip tamamen kaldırılması. Bazı durumlarda, rahim yeni poliplerin daha sonra ortaya, yeniden tedavi gereklidir.

Hormon tedavisi için hazırlıklar

Endometrial hiperplazi arka plan üzerinde meydana Glandüler polipler, hormonal etkilere iyi yanıt verir. Tıbbi ürünler ilaç büyük bir grup tarafından sunulan, bu nedenle seçim öncelikle polip kurulan histolojik yapısı ve nasıl belirgin mukozasında patolojik değişiklikler bağlıdır. Hormonların Randevu hiperplastik mukozal adetin tam ret verir. Progestin ilaçları (veya progesteron) Bu tür tedavi edici etkisi

• progesteron Progesteron - norm ve patoloji
• didrogesteron (Duphaston)
• utrozhestan

"Doğal" progesteron türevleri olumsuz bir etkisi yoktur hormon analogları, çünkü şu anda nadiren saf formda progesteron tarafından atanır. Hazırlıklar kesinlikle adet döngüsünün belirli günlerinde atanır Menstrüel siklusun günleri: Dört fazları . Şema ilaç uygulama hormon tedavisinin bir kontrendikasyon olabilir hasta, onu komorbidite varlığı, yaşına bağlıdır.

Didrogesteron ortalama doz günde 20 mg'dir fakat dozu, hastalığın klinik tablonun bağlı olarak değişebilir. İlaç (16 ila 25 gün döngüsü) on gün içinde ikinci aşamada alınır. Yirmi gün (döngüsünün 5 gün) için uzun vadeli bir reçete veren There atama düzeni. Hormon tedavisinin süresi, üç ila altı ay veya daha fazla arasında değişir. Tedavi süresi boyunca kan pıhtılaşması ve bir ultrason tarama göstergelerin dinamik kontrol olmalıdır.

Yaygın tedavi rejiminin (COC) için kontraseptif kullanılmıştır. Bir kadının adet döngüsü bifaziktir ise, hormonal disfonksiyon hiçbir oluşumları, bu poliplerin hiperplastik süreçlerin gelişimini engelleyecektir. Tanı bir tarama yöntemi yılda yapılmalıdır gibi ultrason rahim mukozası durumunu değerlendirmek mümkün.

Servikal polip tedavisi - kendi yollarını cerrahi olarak çıkarılması

Bireysel polipler dağlama ardından sökerek kaldırılır. Polip (kaldırma sonra tekrar) Birden tekrarlayan rahim veya rahim ağzının astar kazıma yoluyla uzaklaştırılır. Bu birinci polipler kaldırılır ve birkaç gün sonra kazıma düzenledi. Bu iltihaplı nekrotik doku polipler enfeksiyon kaynağı haline etmemelerini sağlamak için gereklidir. Histolojik inceleme mutlaka tabi tüm uzak dokular anormal (kanserli) hücreleri algılamak için.

Tedavinin ikinci aşaması - Normal hormonal restorasyonu: hormonlar bulgulara bağlı olarak, uygulanır.

Rahim Polipler dikkatli bir inceleme ve tedavi gerektirir.