Lösemi Temelleri nedir

Lösemi ve lösemi - Kan sisteminin akut ve kronik neoplastik bir hastalık grubunu tanımlayan genel bir terimdir. Bu hastalık "Beyaz" kan, yani lökositler, o lösemi denilen önce.

Lökositler vücutta koruyucu bir fonksiyon gerçekleştirir. Hepsi iki ana gruba ayrılabilir: granülositler (kendi işlevi - fagositoz, yani yutarak bakteri ve virüsleri yok) ve lenfositler (onlar bakteri istilasına karşılık olarak ve virüsler hastalığa neden olan bakteri ve virüslerin ve görüntüler ile birlikte yapıştırılmış özel bir madde antikorları üreten vücuttan). Lökositlerin her türlü, kemik iliği tarafından üretilir.

Lösemide, beyaz kan hücreleri sonuna kadar olgun değil, bu yüzden virüs ve bakterilere karşı vücudu koruyan onların doğasında işlevini gerçekleştiremiyor. Olgunlaşmamış hücrelerin (patlamaların) sayısı anlamıyla dolaşım sistemi ve iç organları doldurur ve ana belirtilerin gelişiminden sorumludur - Etkilenen organlar anemi, kanama, çeşitli enfeksiyonların, tahriş, artış ve disfonksiyonu.

Neden lösemi olabilir?

Hiç kimse hastalığın gerçek nedenleri bilir. Bununla birlikte, genellikle bazı kimyasal lösemi, virüs maruz bırakılarak, iyonize edici radyasyon sonra oluşur gözlenmiştir. Katkıda bulunan faktörler vücut yapısı genetik özellikleri vardır.

Lösemi tipleri

Lösemi akut veya kronik olabilir. Akut lösemi akut lenfoblastik lösemi ayrılmıştır (ALL - Eğer patlama hücreleri büyümek varsa) (- blast granülositleri büyütün AML.) Ve akut miyeloid lösemi.

Kronik lösemi, kronik lenfositik lösemi (KLL), kronik miyeloid lösemi (KML) ve saçlı hücreli lösemi (çoğunlukla yaşlı hasta adam) ayrılmıştır.

Nasıl akut lösemi yapar

Akut lösemi boğaz ağrısı bazen, yüksek ateş ile başlar aniden Anjin - o "kendi ayakları üzerinde" taşımak için değer mi?   veya stomatit ile Stomatit - Nefes Fresh   semptomatik kanayan diş etleri Önemli kuralları: diş eti kanamalarına nasıl engellenir . Kemiklerde zayıflık, halsizlik, iştah kaybı, bulantı, kusma kaybı, ağrı gibi görünür. Artan karaciğer, dalak, lenf düğümleri, kırmızımsı-mavimsi döküntü, çürükler, burun kanaması var punctulate. Hızla kilo kaybı büyüyen, iç kanama olabilir.

Hastalığın çerçevede, kanda normal değişiklikler - olgunlaşmamış beyaz kan hücreleri (blast) çok sayıda ortaya çıkması.

Kronik lösemi Belirtileri

Kronik lösemi, bazen birkaç yıldır, daha yavaştır. Tüm belirtiler yumuşak. Alevlenme dönemleri genellikle remisyon dönemleri (semptomların geçici olmaması) tarafından takip edilmektedir.

Tanı genellikle kan testi sırasında tesadüfen yapılır.

Lösemi Tedavisi

Lösemi tedavisi - her şeyden önce, hatta bir ya da kalan hücreler iki olarak bastırılması ve ıslah patlamaların yıkılması, hastalığın yeni bir salgın yol açabilir.

Hücrenin veya (vinkristin gibi sitostatik ajanlar,) ya da ışınlama yoluyla özel ilaçlarla gelişmesini engeller. Her iki yöntem patlamalar üzerinde seçici hareket olmadığından, etkilenen ve diğer tam kan hücreleri, bu nedenle bu kemoterapi ve radyoterapi ağır taşımak olabilir: Genel güçsüzlük, böylece tüm saç bırakın ve kusma.

Vücut enfeksiyona karşı neredeyse savunmasız yoğun tedavi döneminden beri, hasta herhangi bir temas izole edilir, o profilaktik antibiyotik atandı Antibiyotikler - Onlar öngörülebilir gelecekte size yardımcı olup olmayacağını?   ve antiviral ilaçlar.

Kan veya kan bileşenlerinin (örneğin kırmızı hücre kütlesi veya torombotsitarnoy) ve transfüzyon kanama zaman.

Lösemi prognoz

Lösemi hastanın genel sağlık tipi ve evresine, erişim kaliteli sağlık hizmetlerine - prognozu en önemli olan birçok faktöre bağlıdır .  Ortalama olarak, 64 . Erkek ve 63% 5 . Onlar lösemi tanısı edildikten sonra kadınların% 5'i en az bir yıl yaşıyor .  Beş yıllık sağkalım erkek ve 44 için% 44 . Kadın ve on-yıllık sağkalım oranı% 4 - 32 . Erkek ve 33 için% 9 . Kadınlar için% 6 .  Bu olduğunu unutmayın - hastanın kayıtları incelenerek elde edilen veriler genel yaş 15-99 yaş .  Yaş grubunda beş yıllık sağkalım oranı 39 yıl 15 yaşında olan yaş 80 ila 99 yıl (% 19) 'den (% 64) çok daha yüksektir .  Ancak, sağkalım oranları lösemi kanser diğer birçok türde için önemli ölçüde daha kötü .  Hastanın tedavisinin acil bir ihtiyaç vardır ve hastalık erken aşamalarında tespit edildiğinde tedavisi çok daha etkili olduğu tespit edildiğinde olguların% 57'sinde: Çok fazla "ganimeti İstatistikleri" akut lösemi olduğunu .

Üç kez, on yıllık sağkalım oranı - - neredeyse dört kez Buna rağmen, cinsiyetler ve tüm yaş gruplarında her iki lösemi için 1970 yıllık sağkalım oranı neredeyse iki kez, beş yıllık sağkalım oranı artmıştır.

Oluşan bilirubin gibi

Bilirubin - Kanda bulunan ve safra atılır bir pigment, o safra pigmentleri çağırdı. Kırmızı kan hücrelerinin - eritrositlerin temelini oluşturan protein demir bileşikleri - Bilirubin hemoglobin oluşturulmaktadır. Normal olarak bu nedenle dalak hücrelerinde hemoglobin, eritrositler, yaşlanma ve parçalanmaya, kemik iliği ve karaciğer, ilk olarak adlandırılan, dolaylı ya da konjüge bilirubin oluşturulmaktadır. Dolaylı bir bilirubin karaciğer toplanır ve kan hücreleri tarafından yakalanır (- Plazma kan ile karaciğere taşınır diğer organlarda oluşturulur bilirubin, kan proteinleri sıvı kısmı ile bir araya).

Karaciğerde, glukuronik asit ile bağlantılı enzim glukuronil tarafından indirekt bilirubin bağlantılı veya doğrudan bilirubin oluşturur. Idrar (urobilin) ​​'de - Bilirubin ve safra serbest bilirubin küçük bir miktar çürüme ve bağırsak mikroflorası etkisi altında dışkı (stercobilin) ​​atılır çoğu yeni bileşikler, dönüştürülür bağırsak, ve küçük bir bölümünü girin.

Normalde kanda bilirubin miktarının 8, 5 ve 20, 5 mg / litre dan, dörtte üçü olan indirekt bilirubin ve çeyrek - canlı.

Bilirubin Laboratuvar tayini

Kan, idrar ve dışkı bilirubin belirlenmesi için bir dizi yöntem kullanılarak çeşitli hastalıkların teşhisi için.

Bilirubin ve yöntemini Endrashika-Grof en yaygın olan farklı yöntemleri, kan plazması fraksiyonları belirlemek. Yöntem, sülfanilik asit ve sodyum nitrat ile bilirubin etkileşimine dayanmaktadır. Bu konjuge bilirubin hızlı yanıt verir, bu yüzden doğrudan ve ücretsiz olarak adını verdi - hızlandırmak için daha yavaş bir reaksiyonun hangi farklı maddeler ve bu nedenle dolaylı olarak adlandırılır (kafein, etanol, vd, kim birinci protein komplekslerinden bilirubin serbest bırakın.).

Yeşil ve kırmızı renge sahip diğer maddelerin oksitleyici maddelerin etkisi altında kendi çevirme göre idrar bilirubin tespiti için çeşitli yöntemler.

Testler ne

Yakalama işlemi indirekt bilirubin karaciğer hücreleri ve onun kan artar, dolaylı bilirubin miktarının asidi glukoronik bağlanma. Kesintiye uğrarsa (Nekroz) kapalı ölüyor iltihap veya karaciğer hücrelerinin bir sonucu olarak safra kılcal damarlar içine karaciğer hücreleri doğrudan bilirubin ayrılığı İhlali kandaki safra ters akım ve doğru bilirubin kan düzeylerinde artıştır. Bütün bu işlemler, örneğin, karaciğer hücrelerinin yok edilmesi için karakterize edilir, viral hepatit, Hepatit - çağımızın belası   ya da tümör - hem dolaylı ve doğrudan bilirubin artışı ile karakterize karaciğer sarılık, sözde. Bir direkt bilirubin suda çözünür gibi, bu böbreklere serbestçe akar ve karanlık döndürerek, idrarla atılır. Azaltılmış dışkı bilirubin ve stercobilin miktarı, o rengi olabilir.

Ekstrahepatik safra yolu taşı ya da tümör sıkma bloke Mekanik sarılık. Bağırsaklar ve dışkı rengi bozulabilir, bu durumda safra salgılanmasını ihlal etti. Doğrudan bilirubin oluşumu kırık olmadığından, daha sonra (ve dolayısıyla idrarda) artar kandaki miktarı, idrar koyu olur.

Hemoglobin yayınlanması ile eritrositlerin artmış çürüme ile Hemoglobin: kötüsü - düşük veya yüksek?   hemolitik anemi (bir işareti Hemolitik anemi - Yeterince kan yoktu   ve sarılık) tam düz bir çizgi haline dönüştürmek için yönetmek değil dolaylı bilirubin çok sayıda oluşumu. Dolaylı bilirubin idrarla düşmek olamaz, ama bağırsak onu giren idrar orada urobilin.

Safra kanallarının uzun blokajı olarak, mekanik sarılık eşlik Sarılık - Gözleri kuşkuyla parlayan eğer Karaciğer hücrelerinin çalışmasını etkileyebilir ve böylece alıcı ve dolaylı bilirubin bağlama sürecini kesintiye olabilir. Bu doğrudan bilirubin ile birlikte kandaki içeriğini artıracak.

İdrar sadece doğrudan bilirubin tahsis edilebilir olduğundan, idrar rengi parankimal ve tıkanma sarılığı karanlık bira olur. Suda çözünmeyen ve idrar içine nüfuz edemez hemolitik sarılık dolaylı bilirubin, sayısı, bu yüzden, bu hastalığın idrar rengi arttırarak değiştirilmez.