Hipergonadotropik amenore hipofiz gonadotropinlerin salgılanmasının artış (TG) ile ilişkilidir. Işlerini canlandırmak için tekrar tekrar hipofiz bezini neden yumurtalıklar tarafından östrojen ve progesteron yetersiz salgılanması - hipofiz bezinin bu artmış aktivite yumurtalık fonksiyonunun sonbaharında gelişir.

Ne amenore Hipergonadotropik neden

Ikinci yarısında az adet döngüsü ve progesteron ilk yarısında yumurtalık estrojen hücrelerinde üretildiğinde, yumurtalık fonksiyonunun düşen zaman Hipergonadotropik amenore geliştirir. Son sabit başlar, TG salgılayan çok sayıda - - hormonları (FSH ve LH), folikül uyarıcı-ve luteinizan kadın hormonlarının eksikliği hipofiz bezi parçası üzerindeki etkinliğinin bir uyarılmasını neden olur.

Ama hiçbir şey kurşun yumurtalık uyarımı HCG - over rezervi kurudu. Menstrüel siklusun ilk yarısında östrojen eksikliği rahim mukozasını (endometriyum) büyümeye izin ve progesteron eksikliği değil - tam salgılayan. Sonuç olarak, adet döngüsü bozulur, aylık (amenore başlar) kaybolur, ancak endometriyum alanların gelişigüzel reddi ile ilişkili asiklik kanama görünebilir.

Yumurtalık fonksiyonunun düşüş nedenleri farklı olabilir. Bu gonadal disgenezi veya Turner sendromu (bu durumda primer amenore geliyor), yumurtalık sendromu tükenmesi, dirençli over sendromu ve normal menopoz olabilir.

Gonadal disgenezis sırasında Hipergonadotropik amenore

Gonadal dysgenesis - kolektif bir hastalık, genetik faktörler veya embriyotoksik neden seks bezlerinin embriyonik gelişim ihlali ile ilişkili hastalıkların bir grup var. Böylece, yerine yumurtalıkta hasarlı doku bağ dokusunu geliştirir. Menstruasyon bir primer amenore geliştirmektedir, oluşmaz.

Bir seçenek gonadal disgenezi Turner sendromu, kız ve boy kısalığı genel kalkınma ihlali ile birlikte yumurtalık fonksiyon bozukluğudur. Bu kızlar, kısa boyunlu, üst üzerinde vücudun alt yarısında üstünlüğü ile düşük büyüme var. Hangi kemikleri kırık eğilimli, kırılgan hale çünkü kemiklerde kalsiyum eksikliği - İkincil cinsel özellikler nedeniyle östrojen gelişen osteoporoz eksikliği, zayıftır. Cinsel istek yoktur

Bazen (sık değil) Bu çerçevede, mental retardasyon, gelişmekte Mental retardasyon - Zihin gelişmemiş ise Çoklu doğumsal anomaliler: kulak, sağırlık, şaşılık malformasyon, optik atrofi, katarakt Katarakt - Nasıl tamamen sorunu çözmek için? Konjenital kalp hastalığı.

Bir kadın çocuk sahibi olabilir? Modern tıp bu soruya olumlu cevap verebilmektedir. (Tabii ki gebeliği önlemek genital organları bozuklukları anatomik yapıya sahip değildir, eğer) donör yumurta ve kocanın sperm kullanılarak in vitro fertilizasyon (IVF) kullanarak bir kadını Carry ve bir çocuk doğurur.

Dirençli over sendromu ve yumurtalık israf sendromu Hipergonadotropik amenore

Tüketilmiş over sendromu (Sia) veya erken menopoz üzerine yumurtalıklar sürekli menstrüel siklus sonra çalışmamaya zaman durumunda söylüyorlar. Yani, ilk yumurtalıkları normal işleyen, kız adet döngüsü ayarlamak, ancak bir süre sonra (40 yıl herhangi bir yaş up) ve adetin son amenore geliyor. Kandaki dişi seks hormonlarının eksikliği ve hipofiz gonadotropin fazlalığı ortaya koydu.

Dirençli over sendromu (SRYA) yumurtalıklar normal yapıda, ancak herhangi bir nedenle varsa, hipofiz gonadotropin uyarıcı etkileri (duyarsız) dayanıklıdır.

Sia ve SRYA hastalar sağ vücut, obezite eksikliği ayırt eder. Hastalığın başlangıcı kalıcı amenore, ardından amenore ya oligomenore (nadirdir yetersiz adet görme akıntıları) olarak kabul edilir. Ihlallerin başında kısa bir süre sonra menopoz semptomlarının vegetovascular tipik görünür - sinirlilik Sinirlilik - sen benim öfke kontrol etmeye "Sıcak basmaları", kalp krizi, kalp ağrısı Kalbinde Ağrı - her zaman doktorunuza danışın , Terleme, halsizlik, sakatlık ihlal baş ağrısı. Adetin eksikliği fonunda meme bezleri ve genital ilerleyici atrofik süreçlerini geliştirmek.

Ve bu SRYA ve kadınlar kapsamlı bir anket gerektirmez ve hastalığın nedenlerini belirlemek için. Hormonlar bu çalışmada kan, beyin pelvik organlar, tiroid, böbrek üstü, X-ışını ve manyetik rezonans görüntüleme ultrason.

Tedavi - hormon replasman tedavisi. Gebelik IVF yardım ve donör yumurta ile mümkündür.

Galina Romanenko

İkincil amenore - sabit bir adet döngüsü de fazla altı ay süreyle regl bir bırakma. İkincil amenore gibi hamilelik ve emzirme döneminde olduğu gibi, fizyolojik bir yapıda olabilir Emzirme - kişisel bir seçimdir   Meme menstruasyon olmaz.

İkincil amenore nedenleri

İkincil amenore nedenleri çok çeşitlidir. Böylece, hipotalamus (merkez amenore) bozulması ile ilişkili sekonder amenore ciddi nöro-psikiyatrik ve fiziksel (örneğin spor) yükler, stres, kötü beslenme (örneğin, sık oruç, aşırı diyetler) neden olabilir. Bazen, amenore gelişimi sık görülen kronik hastalıkların (zehirlenme sonucu) için uzun ve zor yol açar.

Bazen hipotalamus-hipofiz ikincil amenore nedeni de hastalıklar, yaralanmalar ve hipotalamus ve hipofiz bezi tümörleri olabilir. Örneğin, prolaktinoma (hipofiz bezinin iyi huylu tümör, hormon prolaktin salgılayan). Prolaktin, yumurtalık hipofiz folikül uyarıcı hormon, folikül olgunlaşması üretimini inhibe corpus luteum ve progesteron salınımı ve adetin başlangıcından bu nedenle varlığını uzatır.

İkincil amenore başka nedeni - ve yumurtalık tümörleri (kalıtsal ve otoimmün dahil) bozukluklar. Bu tür hastalıklar polikistik over sendromu, yumurtalık tükenme sendromu (Sia), dirençli over sendromu (SRYA), benign ve malign over tümörleri sayılabilir.

Tiroid ve adrenal bezleri - İkincil amenore nedeni diğer endokrin ilk etapta bezleri olabilir. Bu bezlerde hastalıklar, bozukluklar ve kalıtsal tümörler de amenore neden olabilir.

İkincil False (anne) nedeni, amenore rahim içinde, kürtaj üzerinde tıkalı emek, inflamatuar süreçler yapılabilir. Tüm bunlar, uterus içinde ya da servikal kanal adezyonlar ve adet kanının sızmasını önlediği birikimleri olan oluşumuna neden olabilir.

Ayrıca, ikincil amenore nedeni şunlar olabilir: Radyasyon tedavisi de dahil olmak üzere bazı ilaçlar (antidepresanlar, kortikosteroidler, antipsikotik, antitümör ajanlar), radyasyonun etkilerini, polikistik over sendromu (PKOS alarak - burada neden erkek seks hormonlarının artması düzeyleri, yumurtalık fonksiyonunun bozulması), hızlı anlamlı kilo kaybı (yağ hücreleri östrojen üretir).

Belirtileri

İkincil amenore belirtileri gelişimine nedenine bağlıdır. Merkezi sekonder amenore doğada işlevsel olup olmadığını, örneğin, sadece adet görmeme görünür.

Amenore nedeni hipofiz tümörü olursanız, onun karnına, yüz üzerinde, üst vücut yağ baskın birikimi ile obezite ortaya çıkmaktadır Cushing sendromu, gelişebilir. Cilt üzerinde çok sayıda mavimsi renkli çatlakları (stria), artan vücut saç, osteoporoz, meme hacminin azalması, artmış kan basıncı vardır. Çoğu gelişmekte olan diyabet Diyabet - tehdit ve çaresiz bir hastalık   ve amenore.

Sendromu ve dayanıklı yumurtalık (Sia ve SRYA), israf zaman yumurtalıkların normal yapıya sahip, ama ne zaman kendi işlev veya bitkin ya da hipofiz kadınların gonadotropin salgılatıcı hormon uyarıcı etkilerine dayanıklı (duyarsız) olan nedense başlangıçta normal bir görünüme sahip - Hastalık gelişir 40 yaşından önce amenore Sadece çıkması. Bozuklukları başlamasından sonra sebebiyle kadın hormonları yokluğu kısa bir süre. Tipik doruk vegetovascular belirtileri vardır - sinirlilik Sinirlilik - sen benim öfke kontrol etmeye "Sıcak basmaları", kalp krizi, kalp ağrısı Kalbinde Ağrı - her zaman doktorunuza danışın , Terleme, halsizlik, sakatlık ihlal baş ağrısı. Adetin eksikliği fonunda meme bezleri ve genital ilerleyici atrofik süreçlerini geliştirmek.

Yanlış amenore neden zaman kadınlarda atrezi servikal kanal aylık periyodik karın ağrısı görülür. Amenore rahim içinde yanlış bir yapışıklıklar neden ise, sadece adet görmeme ile kendini göstermektedir.

Teşhis

Manyetik rezonans görüntüleme, tanı histeroskopi ve laparoskopi - ikincil amenore nedenleri çoktur yana, bir kadın gerekirse, sorgulamayı ve hastanın muayenesi, hormonların kan testleri, hormon testleri, ultrason ve röntgen içeren kapsamlı bir muayene gerekir.

Sadece ayrıntılı bir incelemeden sonra ve bir kadın tedavi verilebilir kesin tanı için.