Lenf nodu Sarkoidoz çok yaygındır. Kural olarak, intratorasik lenf nodları etkiler Lenf düğümleri - bağışıklık sistemimizi ne tutar   (VGLU) ve daha sonra akciğer sarkoidoz birincil tezahürleri katıldı Akciğerlerin Sarkoidoz - Hastalığın en sık görülen formu . Diğer organ ve dokulardan değişmeden çok nadir yenilgi harici periferik lenf nodları.

Sarkoidoz intratorasik lenf düğümleri - vücutta oluşur

Hastalık akciğerlerde radyografik değişiklikler olmadan VGLU artan başlar. Ama çok sık sarkoidoz Sarkoidoz - nasıl kendilerini korumak için?   VGLU diğer organlarda (cilt, göz, ve benzeri) karakteristik granülomatöz değişiklikler gelişimi ile birlikte. Aynı zamanda (servikal, aksiller, inguinal ve dirsek) dış lenf nodlarının artabilir.

Aynı anda lenf bezlerinde karakteristik inflamatuvar nodüller oluşturur - granülomlar. (Akciğerler dahil) diğer organlarda bulunan granülom merkezi, lenf düğümleri genellikle nekroz karakteristik ise. Sarkoidoz nekroz varlığı ateş, eklem ağrısı ve hastalığın diğer sık ​​görülen belirtiler eşlik eder. Nekroz işlemin yüksek aktivite sergiler.

Zaman hastalık sürecini bastırmak değil, bu akciğerlerde sarkoidoz karakteristik değişiklikler olacak muhtemeldir.

Hastalığın belirtileri

En sık VGLU farkedilmeden gider ve başka bir nedenle X-ışını muayenesinde rastgele bir bulgudur sakroidoz. Artan yorgunluk, zayıflık şeklinde kendini gösterir içinde ve oligo oluşur. Sarkoidoz lenf düğümleri yorgunluk farklı türde karşılayabilir:

• Sabah doğan yorgunluk, hemen uyandıktan sonra - Hasta yeterli uyku ayağa kalkar ya da değil;
• geçici yorgunluk, ne zaman hasta oldukça neşeli uyanır, ama bir süre sonra yorgun hisseder; küçük dinlenme gibi dinlenme birkaç gün olabilir, onun gücünü kurtarır;
• Akşamları görünen Yorgunluk; yatağa gitmeyin kadar günün sonunda hastanın yukarıya ölü yorgun hisseder;
• Kronik Yorgunluk Sendromu Kronik yorgunluk - hayat hoş bir deneyim değilse O sarkoidoz acı sonra gelişir; Yorgunluk sıklıkla depresyon ile birleştirilir.

Çok daha az baştan lenf düğümlerinin akut sarkoidoz olduğunu. Bu durumda hastalık göğüs ateş, titreme, baş ağrısı, rahatsızlık görünümü ile başlar. Göğüste ağrı ve rahatsızlık sık görülür, bunların oluşma nedeni onlar lenf düğümlerinde değişikliklerin niteliği ve miktarı doğrudan bağlantısı var gibi açıklamak her zaman mümkün değildir. Genellikle, göğüs tatsız duyumlar ve ağrı arkasında, interskapular bölgede yanma, ağırlık vardır. Ayrıca, ağrı eklem ve kaslar olabilir.

VGLU artan onlar duvarların iltihabı ve kuru öksürük görünümünü neden bronşlar sıkıştırabilir.

Bu sarkoidoz gibi semptomların varlığı uzun bir zaman sürer ve genellikle nüks verdiği gözlenmiştir.

Lenf nodu sarkoidoz tanısı

Tüberküloz ve diğer limfogranulomatoz - diğer hastalıkların belirtileri benzer sarkoidoz lenf nodu belirtileri. Bu nedenle, bile yanlışlıkla tam bir inceleme yürütülen herhangi bir şikâyet hasta olmadan lenf nodları büyütülmüş.

Her şeyden önce, kan ve idrar testleri, karaciğer ve böbrek fonksiyonu, biyokimyasal çalışmalar genel analizi gerçekleştirilmiştir. Tüberküloz ortadan kaldırmak için Mantoux testi yapmak - sarkoidozdaki, pek çok durumda bu negatiftir.

Ana önem X-ışını sınavdır. Bronkopulmoner, trakeobronşiyal, paratrakeal, çatallanma - göğüs X-ray VGLU miktarında artış göstermektedir. Lenf bezlerinde bütün değişiklikler simetrik bilateral bulunmaktadır. Lenf bezlerinde hastaların üçte biri transfer geçmişte tüberküloz nedeniyle kireçlenme, alanları olabilir. Bir bilgisayar ya da manyetik rezonans görüntüleme yürütülen tanıyı doğrulamak için.

Laboratuvar testleri için lenf nodu örneklemesi içeriğini - Bazı durumlarda, daha fazla tanı biyopsi Prensi gönder.

Tedavi

Hastalık farkedilmeden gider ve sadece altı ay için izliyor hastaları keşfedildi sonra, bazı durumlarda, ilerleme olmazsa - tedavi olmadan, kendiliğinden hastalığın belirtileri genellikle. Kortikosteroid (prednizon, deksametazon, ve diğerleri) - genişlemiş lenf arka plan karakteristik VGLU görünür düğümleri ise tedavi kursları glukokortikosteroid ajanlar şeklinde reçete edilir. NSAİİ (Naiza, diklofenak ve diğerleri) - Bazen alternatif randevu inflamatuar ilaçlar kortikosteroidler.

Sarkoidoz lenf nodları genellikle tedaviye iyi yanıt verirler, ancak daha sonra hasta hastalığı ortadan kaldırılması nüks için düzenli olarak taranmalıdır.

Galina Romanenko

Pulmoner emboli - potansiyel olarak ölümcül bir hastalıktır ve kalbindeki ağrı şikayeti hastaların incelerken dikkate alınması gereken olası tanıların biridir Kalbinde Ağrı - her zaman doktorunuza danışın . Bu durumun klasik belirtileri - kalp derin bir nefes ağrı, nefes darlığı ve kan balgam kadar öksürük. Ancak, çoğu zaman tanı hataları neden pulmoner emboli daha ciddi belirtiler, hastaların çoğu.

Pulmoner emboli gelişimi için risk faktörleri

• Böyle uçak ya da araba ile seyahat saatlerce olarak fiziksel aktivite, uzun süreli kısıtlama;
• Son zamanlarda cerrahi operasyon veya kırığı geçirmiş;
• Kadın sigara içenler için risk özellikle yüksektir (Hormonal kontraseptifler;
• Kanser;
• Gebelik.

Pulmoner emboli en sık vücudun çeşitli yerlerinde damarlarında kan pıhtılaşması başlar - bacaklarda, en azından - ellerde, pelvis ve karın boşluğunun büyük damarları. Herhangi bir kan pıhtısı er ya da geç kalbin doğru hareket, damarlarında hareket başlar. Böyle bir pıhtı, bir emboli veya trobmoembol denir. Zamanla, bu akciğerlerin dolaşım sistemi içine alabilirsiniz, ve akciğere böylece kan akışını bloke pulmoner arter dallarından birini engellemek için. Sonuç olarak, akciğerlerden kan akımı oksijen yeterli olsun ve hasta nefes darlığı muzdarip başlar ve sıradan fiziksel aktivite zor eskisinden daha da bulunmaktadır. Gerçekte hafif bir ağrı, operasyon kısmen kırılmış olsa sık sık, genellikle ağrı, kalp olarak kabul edilir göğüs ağrıları vardır.

Bazı hastalar anksiyete eşlik pulmoner emboli gelişebilir Anksiyete - nasıl hastalık normal ayırt?   ve terleme. Pıhtı çok büyük olduğunu ve hemen akciğer geniş bölgeye kan akışını kısıtlar ise, pulmoner emboli ilk belirtileri bayılmaya veya şok, hastanın kan basıncı hızla düşer hangi ve bilinç düzeyini değişen olabilir. Bu nedenle, pulmoner emboli, hastaların durumu çok şiddetli hemen hemen normale aralığında olabilir.

Teşhis

Düzenli tıbbi muayene pulmoner emboli teşhis etmek değildir; Bu hasta tarihin temelinde, bir kural olarak belirlenmiş, özel tanı yöntemleri gerektirir.

Test D-dimerleri - kan Kan testleri: sağlık ayna Birçok durumda bu kan pıhtısı oluşumu ile bağlantılı bozuklukların tespit edilmesi için yardımcı olur. Test sonuçları negatif ise, "pulmoner emboli" tanısı hastanın bu bozukluk geliştirme riski yüksek olmayan, özellikle dışı bırakılabilir. Eğer olumlu sonuç alınırsa, bu ek tanı yöntemleri gerektirir. Örneğin, kanser hastaları ve hamileler D-dimerleri çoğu bile pıhtıların yokluğunda olumlu sonuçlar vermektedir test edin.

Genellikle akciğer Eğer pulmoner arter pıhtıları görebilirsiniz hangi tür bilgisayarlı tomografi gibi tıbbi görüntüleme, teşhis etmek için kullanılır. Teknik nedenlerden ötürü, bu mümkün değilse, uzman bacak damarlarının ultrason yapabilir; Hasta pulmoner emboli belirtileri vardır ve bacakları bunların trombüs veya fragmanları tespit edilirse, tanı teyit edilebilir. Sadece pıhtı tamamen kırdı Ancak, ultrason ayakları hasta gerçekten pulmoner emboli geliştirdi bile sonuç vermeyebilir.

Bazen pulmoner emboli tanısı pulmoner arter anjiyografi kullanılmaktadır ancak bu işlem için donatım, her hastanede yok.

Pulmoner emboli atanan antikoagülan tedavisi için. İlk olarak, hastanın aldığı ve enoksaparin, heparin, ve daha sonra, bir kural olarak, uzun bir süre - varfarin Warfarin - Dolaylı antikoagülanlar . Tipik durumlarda, tedavinin toplam süresi üç ila altı ay arasında değişiyordu.

Daha ciddi durumlarda, hastanın kan basıncının normalleştirilmesi, intravenöz sıvı ve ilaç verilmesini kullanımı ile birlikte, trombolitik tedavi gerekebilir.