Osteoporoz ilk sorun Osteoporoz - Seni tehdit ediyor?   Çünkü sosyal önemi özel bir ilgiyi hak etmektedir. Kadınlar arasında morbidite, sakatlık ve ölüm yüksek seviyede neden kırıklar - menopoz osteoporoz riski sonuçlarını olduğunu. Bazı gelişmiş ülkelerde, hastalık insidansı% 40 ulaşmıştır.

Klinik özellikler ve postmenopozal osteoporoz tanısı

Osteoporoz yetersiz klinik belirtiler ile karakterizedir ve bazı kadınlarda asemptomatik mesafesindedir. Asemptomatik bu hastalık klinik olarak sadece başarılmıştır kırıklar ortaya çıkmaktadır. Klinik tablonun Bu özellik, tüm vakaların yaklaşık yarısında gözlenen.

Osteoporoz tanısı aşağıdaki şikayetler için dikkat etmelidir zaman:

• omurgada ağrı görünümü (lomber ve torakal) ve pelvis ve tibia
• minimal travma ve stres meydana kırıkları. Bu tür yaralanmalar yüksekliği (kendi büyüme daha yüksek olmayan) hafif bir düşüş ile ani hareket, hapşırma veya öksürme, ağırlık kaldırma, olabilir. Bazen kırıklar kendiliğinden ortaya çıkar. Distal radius kırıklarının karakteristik lokalizasyon kemik, ayak bileği, proksimal femur, göğüs ve bel omurları olduğunu
• duruş ihlali Postür - Düz yürümek isteyenler için bir kaç yararlı ipuçları Dayanıklı ağrı ve kas güçsüzlüğü oluşumu komplikasyonları geliştirmek atfedilen olmalıdır. Bu çerçevede, bir azalma sakatlık ve hastanın sakatlığa yol açan öz bakım becerisi, kaybı var.

Klinik tablo her zaman hastalığın varlığı hakkında kesin bilgi vermek mümkün olmadığı gerçeği göz önüne alındığında, laboratuvar tanı tekniklerine başvurmak gereklidir. Bunlar kemik dokusunun durumunu değerlendirmek için izin verir. "Altın standart" ile tanı yöntemi DXA veya dual enerji X-ışını absorpsiyometri olduğunu. Osteoporoz varlığı kemik mineralizasyon göstergeleri esas alınarak belirlenir. Bilgilendirici, ayrıca biyokimyasal araştırma yöntemleri olan kemik dokusunun temel belirteçlerinin durumu ve kemik döngüsü oranı verileri sağlar.

Nasıl osteoporozu önleyebileceğini

Osteoporozun tehlikeli komplikasyonların gelişimini önlemek için, önleyici tedbirler büyük dikkat ve kadınlar aktif sosyal yardım arasında yapılması gerekmektedir .  Menopoza girmek kadınlar için önemli ölçüde bilgi düzeyini artırabilir ve önleyici tedbirleri yürütmek için özel eğitim programları geliştirdi .  Yaşam tarzı ve beslenme ile ilgili temel öneriler .  Düşme, ani hareketler ve kaldırma kaçınarak Fiziksel aktivite, ılımlı olmalı .  Sedanter bir yaşam tarzı ve inaktif kaçının .  Diyet vücudun, yani balık ve deniz ürünleri, baklagiller, süt ürünleri kalsiyum kaynağı olan bu ürünlerin dahil etmek gerekir .  Dengeli beslenme postmenopozal osteoporozun önlenmesi için pratik öneriler için önemlidir .

Önlenmesi sorulması üzerine sonraki şey, temel tedavi veya HRT yapmaktır. Hormon terapisi, kemik üzerinde koruyucu bir etkiye sahiptir ve osteporoza dolayısıyla, kemik kırıkları yakalanma olasılığını azaltır. Bu zamanında böyle bir tedaviyi tayin önemlidir - premenopozal bir kadının menopoz semptomları varsa Premenopozal kadın - bir kadının hayatında bir adım   ve menopoz ilk yıllarında. Bu dönem en yoğun kemik kaybı ile karakterize, bu nedenle belirtilen süre içinde tedaviye başlanması çok önemlidir almaktadır. Hormon yerdeğişim terapisi için, belirli bir hormon ilaç seçimi dikkate potansiyel riskleri ve beklenen yararları oranı alınarak yapılmalıdır. Hormonlar hastalar ileri yaş gruplarına atanmışsa, doz yarıya düşürülmelidir. Bifosfonatlar ve kalsitonin - Başka ilaç grubuna taşıdıktan sonra 60 yıl yaşındayken. Sürekli hormon preparatları süresi Hormonal tedavi - sadece kontraseptif   Üç ile beş yıl arasında olmalıdır. Dinamik hastalığın doğasını değerlendirecektir kemik mineralizasyon göstergeleri seviyesini izlemek için gerekli hormonların alma dönemi boyunca. Tedavi İzleme yılda yapılmalıdır.

Osteoporozun önlenmesinde sırasında mutlaka kalsiyum takviyeleri kullanılmaktadır. Bu faaliyetlerin bütün kompleks gerekli bir bileşenidir. Kalsiyum karbonat Önerilen doz günde yaklaşık 1000 mg'dır.

Marina Solovyov

Çünkü bir kadının hayatında menopoz sırasında gelişen hormonal açığın, hastalıkların çok sayıda var. Bu nedenle, bu hormon tedavisi yapılması uygun olur. Yumurtalıkların fonksiyonunu doldurmak ve ciddi metabolik bozuklukların gelişmesini önlemek için ilaç yardımı ile - Hazırlıklar ana hedefe ulaşmak için yardım menopoz.

Hormon replasman tedavisi sırasında temel ilkeler

Menopoz için tedavi türü, replasman tedavisi (HRT) olarak adlandırılır. Restorasyon hormonal kadınlarda dış sonuç girdi hormonları. Menopoz için çok kadınların kandaki hormon konsantrasyonunu normale olabilir farmakolojik yerine bu eksiklikleri kullanarak, doğal hormon eksikliği ile karakterizedir. Buna bağlı olarak, bu sadece genel durumdaki iyileşme olduğunu, ancak komplikasyonların güvenilir önlenmiş olur.

Hormon terapisi, hastanın uygun bir tam klinik ve laboratuar sonra bir doktor tarafından, sadece tatbik edilebilir. Bazı önemli noktalar dikkate alınmalıdır:

• Hormon tedavisinin başlangıç ​​kadınların sağlığına endikasyonları ve kontrendikasyonları uygulanması için, yanı sıra potansiyel yararları ve riskleri oranı sadece değerlendirilmelidir önce
• tedaviye yaklaşım bireysel olmalıdır
• objektif bir muayene, laboratuar izleme - tedavinin dinamik ders arka planda zorunlu denetimi ile doğal hormonların kullanımı
• uygun klinik etki sağlamak ve yan etkiler ya da reaksiyonların meydana gelmesini önlemek üzere, bu hormon replasman tedavisi, tipi ve uygulama yolu için ilacın optimal dozunu belirlemek gereklidir

Hormon tedavisi amacına yönelik uzun vadeli ve kısa vadeli göstergeler vardır .  Bu klimakterik sendromun klinik resimde belli belirtilerin baskın bağlıdır .  Nörovejetatif, kozmetik, psikolojik belirtiler hormon replasman tedavisinin kısa kurs için durdurulabilir .  Önleme ve geç metabolik bozukluklar (osteoporoz ve ürogenital bozukluklar) tedavisi biz tedavinin uzun süreli kurs atanması hakkında konuşmak gerekir .  Monoterapi olarak (tek hormonal ilaç atanır) ve kombinasyon tedavisi - Hormonlar birkaç farklı modlarda kullanılan .  Onlar rahim kaldırıldı zaman, menopoz döneminde kadınlar için monoterapisi atayabilir .  Bu hormonlar tatbikat kanser ciddi riski olduğu bu durum, bazı olumlu sonuçlar elde etmek için zorunludur .  Bir kadının rahim korunur (ya da bozulmamış) ise, kombinasyon rejimi gösterilir .

Östrojen ve progestojen HRT'nin

Hedef kombine hormon tedavisi için çeşitli seçenekler vardır. Aralıklı döngüsel amaçla, aşağıdaki ilaçlar - "iklim kontrolü", "klimonorma", "Divina". Sürekli hormon uygulaması için bir ihtiyaç var ise, o zaman, bu amaç için "Femoston" modu 1/10 veya 2/10 kullanın. Postmenopozal Postmenopoz - bunu kontrol etmek mümkün mü?   Sürekli kombine tedavi ilaçları "Kliogest", "Pauzogest", "Indivina", "Femoston" modunda 1/5, tavsiye edilebilir "Angelique." Menopoz sonrası kadınlarda, sürekli tedavi için başka bir ilaç "Tibolon" dir. Ilacın özelliği, bir kombinasyonudur sadece estorogennogo ve projestin etkileri ve androjenik etkileri. Günlük 2, 5 mg postmenopozal kadınlarda sürekli olarak verilir.

Menopozdan sonra Östrojenler ve progestinler, aynı zamanda, monoterapide kullanılabilir. Östrojen ilaçlar sürekli zorunlu hafta sonu ya da ile 28 gün süreyle aralıklı kullanım tedavisi için reçete edilir. Haplar, transdermal yamalar ve jeller, losyonlar, vajinal uygulama için toplar - Ürün edilen bu grup çeşitli hormonlar tarafından temsil edilmektedir oluştururlar. Cilt yamalar hormonal bileşenin dozu farklı iki boyut, sunar. Bir kadın haftada bir kez yama kullanır. Bu (0, 5, 1, 0 mg östradiol) östrojen içeren cilt jelleri, günlük olarak uygulanabilir. Bu tür jeller onlar (kalça cilt, karın eşit ince bir tabaka uygulanır) yerel kullanım için tasarlanmıştır, poşet bulunmaktadır. Daha yüksek estradiol konsantrasyonları içeren jel, Estradiol en önemli hormon   Özel şişelere üretilen (1, 5 mg) eklendi. Monoterapi progestojen için hormon ilacın ilaç olarak verilmenin çeşitli yolları kullanabilir Hormonal tedavi - sadece kontraseptif . Oral, vajinal kullanım için tabletler olarak mevcuttur, burada progesteron dozu 100 mg'dır. Topikal uygulama için, köpükler, jeller, progesteron tavsiye Progesteron - norm ve patoloji .

Bir kadın hormon replasman tedavisi atanması kontrendikasyonları vardır ya da o alternatif hormonların analogları bitki teşvik edilmelidir olarak, daha sonra, onu almak sözde fito istekli değilse .  Eşsiz özellikleri nedeniyle, menopoz patolojik semptomların ortadan kaldırılmasıyla yol .  Onlar soya bulunan, kırmızı yonca, patates, karayılan otunun .  Damla ve tabletleri kullanılabilir karayılan otunun temelinde uyuşturucu biri "Klimadinon" .  Tabletler günde iki kez içki ve 30 damla kadar birkaç kez bir gün düşer gerekir .  Özellikle bitkisel ilaçların tedavisi için bir tane var - uzun vadeli olmalı .  Klinik etkisi sadece sürekli ilaç uygulama birkaç ay sonra görülebilir .  Bu kadın tedaviye başlamadan önce haberdar edilmelidir .  Bu, aynı zamanda, hormon tedavisi için de geçerlidir .  Ortalama olarak, süresi ayarlanabilir etkinliğinin yıllık değerlendirme ve doz ile beş yıl süreyle olmalı .

Marina Solovyov