THUMBS

Parmaklar - fırça Bu son bölüm. Tüm parmakları Romen rakamları ile ifade edilir ve adlandırılır: I - başparmak, II - endeksi III - orta, IV - yüzük, V - küçük parmak. Geri parmak, el, iç ve dış yüzeylerini ayırt üzerinde. Tırnak arka yüzeyinde bulunmaktadır.

Birbirine interfalangeal eklem (başparmak hariç) Kemik parmaklar (- - proksimal ve daha sonra ortalama nihai uzak taraftan yakın) üç falanjları içermektedir. Yaşasın iki falanjları (yakın ve uzak) var. Gerekçesiyle proksimal falanks Metakarpofalangeal eklemleri oluşturan el metakarpal kemiklerin başkanları ile ifade.

Parmağın palmar yüzeyi cilt ter bezlerinin çok sayıda içerir. Yüzeyde Saç ve yağ bezleri yoktur. Deri altı doku falanksı periostlarından deriden uzanan parmakları bağ ağlar bölünmüş. Cilt arka yüzeyine saç ile kaplıdır, orta ve proksimal falanks de incedir.

Kemik falanjlar tendonları takmak - yüzeyel ve derin fleksör digitorum. Kısa ve uzun fleksör: başparmak onun kasları vardır. Ekstansör digitorum: orta ve yüzük ve birey için ortak ekstansör - başparmak, indeks ve küçük parmak için.

Parmakların Travmatik çıkığı

Travmatik çıkığı yaralanması sonucu kemiklerin eklem uçları toplam deplasman denilen ve eklem kapsülü ve ligament yırtılması eşlik ediyor. Subluksasyon veya dislokasyon eklem yüzeylerinin eksik kısmi deplasman denir.

Burkulma genellikle dolaylı yaralanma veya ani kuvvetli kas kasılmaları sonra oluşur. Ekstremite periferik (uzak) bir parçası olarak kabul burkulan. Taze (yaralanma sonrası ilk 2 gün), hiçbir ile ((4 hafta sonra), nevpravimye (yumuşak dokuların eklem yüzeyleri arasında temas), kronik (3-4 hafta) bayat (sürekli tekrarlanan) alışılmış, kapalı ve açık vardır hasar veya deri hasarı), komplikasyonlar (kırıklar, kan damarları ve sinirler) ve komplikasyonsuz çıkıkları ve subluxations zarar.

Çıkık parmaklar nadirdir .  Bunların en yaygın başparmak metakarpofalangeal eklem çıkığı olan .  Arka yüzeyine bir çıkık başparmak vardır, dışarıya palm .  Böylece fırçanın arka proksimal falanks bir kayma var .  Böyle çıkığı I arka yüzeyinde proksimal falanks slaytlar kemik metakarpal ederken, sonbaharda ise başparmak güçlü dramatik uzantısı bir sonucu olarak ortaya çıkabilir ve onun baş kapsül palmar yüzeyi üzerinde boşluk ("tetikleyici silah") yer almaktadır .  Bu durum, bir yay mandalı eşlik ediyor - Işık yaylı direnç eklemlerde hareket (Öte yandan veya başka bir kişi ile yapılan) ne zaman pasif .  Proksimal falanks metakarpta göre dik açıyla neredeyse distal falanks görüldü ve ben metakarpal kemik kafa testi olabilir de palmar yüzeyi üzerinde aynı açıda bükülmüş .

Parmakların çıkık tanı ve tedavi

Burkulma tanısı Çıkık - Önleme ve Tedavi   yaralanma kendine has özellikleri vardır çünkü parmaklar, zor değil. Doğayı açıklığa kavuşturmak ve bu alanda çıkık kırıkları ortadan kaldırmak için gerekli olduğundan Ancak, X-ışını eli yapmak istediğinizden emin olun.

Çıkık indirgenmesi genellikle lokal anestezi altında kapalı bir yöntemle gerçekleştirilir .  Etkilenen falanks şerit bir döngü empoze (genişliği yaralı falanksa yüksekliğine neredeyse eşit) ve parmakların falanks kalanı boyunca çekin .  Kafasına baskı üretmek Aynı anda Metakarpofalangeal eklemde parmağı pererazgibayut ve ben karşısında (arka) tarafında kemik metakarpal .  Metakarp başının üstünde başparmak kayma proksimal falanks eklem yüzeyinde kez travma cerrahı metakarpofalangeal eklemde başparmağını burkulan şişiriyor .  Bu pozisyonda, diğer parmakların başparmak tırnak ortasında ve metakarplarda dirsekten döküm bir sıva empoze .  Üç hafta sonra, alçı çıkarılır ve tedavi egzersiz, masaj ve fizik tedavi şeklinde öngörülen rehabilitasyon tedavisi .  Verimlilik 5 ay çıkığı azaltılmasından sonra, 1-1 azalır .

Büyük ölçüde mağdurun durumunu karmaşık hale getirebilir: kendilerini her durumda edemez çıkık azaltmak unutmayın.

Galina Romanenko

Koruyucu refleks

Bazen ağrının nedeni fiziksel etkileri kemikler, sinir gövdeleri, kan damarları ve çeşitli hastalıklarda iç organlardan korunmuş doğası koruyucu kalıcı refleks kas spazmı, olduğunu. Bu süre içinde spazm kaldırmaz ise, görevlerinin kas ihlal kalıcı bir değişiklik oluşabilir.

Kas-tonik sendromu veya refleks - uzun ve kalıcı gerginlik tetik denir bu acı mühürler, (spazm, hipertonisite) kas oluşumu noktası (başlangıç). Muscle kendisi böylece kısaltılmış ve sıkıştırılmış, kendi hareketlerinin hacmi azalır. Tetik noktalar üzerine basıldığında (alt sırt, sırt, boyun, kol ya da bacak gibi bir boğaz gibi) vücudun geniş alanlarına yayılmış ağrı şeklinde kas-tonik sendrom belirtileri gösteriyor.

Dahil refleksleri omurganın etkilenen bölgeyi korumak için çünkü Muscular-tonik sendromlar meydana (örneğin, sinir osteokondrozis kökleri uyarılmasına tepki olarak ortaya çıkan ağrı koruma) normal yerinde hareketleri vermeyin kaslar, ancak koruyucu amaçlı ile bağlantılı .

Bel etkilenen bölgede omurga hareketliliğini sınırlayarak deformasyon bir devlet sabitlendiği zaman sertlik karakteristiği (işaret panoları veya dize) belirir. Uzun spastik kas kan dolaşımı gibi, yavaş yavaş dejeneratif değişikliklere (kas uzakta kas hücrelerinin soldurma ve bağ dokusu değiştirme şeklinde karşılığında değişiklikler) görünür. Bu kaslar daha durumu ağırlaştırıcı, ağrı neden kendilerini başlar.

Kas spazmı omurga eğriliği ve daha sinir sıkıştırma (gelişmiş ağrı) ve kan damarları (doku beslenme uğrar) neden olur. Daha tedirgin sinir, bu nedenle daha fazla kas gerginliği ve, daha sinir irritasyonu (ağrı artar). Aynı zamanda hastaların kendileri ağrı önlemek için hareketi kısıtlamak.

Kas-tonik sendromunun en sık nedeni bel ağrısı Osteochondrosis - Düzgün ağırlığı dağıtmak öğrenmek . Bu hastalıkta ağrı dürtülerin kaynakları ağrı intervertebral disk reseptörleri, spinal ligamanlar, kapsül, intervertebral eklemlerin bir uyarım olarak hizmet edebilir, bu yüzden yüksek fiziksel efor veya gövde keskin bir dönüş, ve ortaya çıktı. Kas spazmları genellikle gluteal bölgenin ve boyun bölgesinde yer alan paravertebral kaslar ve kaslarda meydana gelir.

İşaretler

Ana belirti bir palpasyon ağrılı kas conta (tetik noktaları) olarak belirlenen spastik kasların, ağrı olduğunu. Ağrı çok hafif ya da şiddetli yoğunluğu değişebilir. Genellikle ilgi sonuna kadar vermek - ve maruz kaldıktan sonra fiziksel efor ile, aynı pozisyonda olması zorunlu uzamış tarafından güçlendirilmiş (değil ayak ya da el ulaşan aynı zamanda bu sinirler boyunca kas ağrısı ağrı farklıdır). Ağrı dinlenme, fizik tedavi, masaj, ısınma prosedürünü azaltır.

Kas-tonik sendrom komşu sinirleri ve kan damarlarını sıkılmış ise, duyarlılıkta azalma, soğuk, ortaya çıkar ve söz konusu bacaklarda güçsüzlük olabilir.

Kas-tonik sendromu nedeniyle ağır yük kaldırma veya gövde keskin dönüş, aniden gelişebilir. Vertebra deplasman, intervertebral disk yırtılması bel fıtığından oluşturmak için kapsül - Bu genellikle tıklama bir tür İntervertebral fıtık - vücut başarısız . Bu şiddetli ağrı eşlik eder, kalıcı istemsiz hasta o (örneğin, düzeltmek olamaz) yaralanma bulduğu bir pozisyon alır.

Kas-tonik sendromu - karmaşık bir koruyucu refleks, hastanın yeterince zamanında yardım sağladı değilse kendisi bir hastalık haline gelebilir.

Galina Romanenko