- Alt bacak çıkığı: Gerekli hastanede
- Yaralanma çeşitleri
Diz eklemi - yapıdaki en karmaşık eklem. Menisküs, bağ ve eklem kapsülü makine - Bu femur ve tibia, patella, eklem içi kıkırdak oluşur. Diz ekleminde en ciddi yaralanmaların biri çıkığı tibia olduğunu.
Nedenleri ve çıkıkları kaval kemiğinin türleri
Ağır etkileri oluşur alt bacak çıkığı, çok nadirdir. Çoğu durumda, bu hasar kurban sabit bir pozisyonda ve kalça sabit tibia olduğu zaman nispeten serbest kalmaktadır durumlarda oluşur.
Bu yaralanma başlıca nedeni - shin tampon araba sıkma. Ayrıca, çıkık sıklıkla kaza sırasında aracın iç kişilerde ortaya çıkar.
Eklem tibia yüzeyi ve femur için tamamen birbirine göre kaydırılır, neredeyse tüm diz ligament kırmak için. Çıkığı shin eklem kapsülü, menisküs, bazen popliteal damarları ve peroneal sinir hasarlı olduğunda.
Yaralanmaların çeşitli türleri vardır. Femur, tibia, izole edilmiş ön ve arka (daha sık meydana), iç ve dış çıkıklar göre yerinden yöne bağlı olarak değişir.
İşaretler
Zaten görünüşte o tibia çıkığı olduğunu kabul edilebilir. Yaralı bacak "shtykoobrazny" görünümü olur ve daha kısa görünüyor. Ortak kavite kana giren bir hasar kan damarları ise ve diz, o zaman böyle bir devlet hemartrozu denir. Bu diz büyüklüğü artar. Çünkü şiddetli ağrı dertli bacaklarda konumunu değiştiremezsiniz.
Bazen travma sinir lifleri hasar. Uyuşukluk - bu komplikasyonun önemli bir işareti.
Hemen hemen her zaman sıkıştırma veya popliteal fossada kan damarlarının hasar nedeniyle alt bacak kan akışını rahatsız. Böylece soluk olur ya da mavimsi bir renk olur. Adam buzağı soğuk dalgası hissi yakınıyor. Yaralanma altında bulunan dalgalanma kaplar, aşikar olmayabilir.
Tibia bir çıkığı Adam hastaneye getirmek için acil bir ihtiyaçtır. Bundan önce, yaralı uzuv özel bir tasarım olarak uygun lastik ve araçları eldeki (örneğin, panolar, çıtalar) empoze. Kurban deri altından ağrı kesiciler verildi. Arıza soğuk uygulanabilir.
Sınav
Tibia bir çıkığı vardı hangi koşullar altında belirlemelidir doktor, hastanın şikayetleri bulundu ve onu inceleyin. Sipariş yaralanma doğasını netleştirmek ve Çeşitli çalışmalar vardır olası komplikasyonları belirlemek için:
- Radyografi. X-ışını görüntü tibia çıkığı femur tibia göreli değiştirmesi ile belirlenir zaman. Bu yöntem aynı zamanda bütünlük kemikleri kırık olup olmadığını belirlemek için izin verir.
- Yaralanma sitesinde aşağıdaki Kalp atışı. Arterler hasarlı ve alt bacakta kan dolaşımı ve ayak kırık değil ne zaman hissettim edilebilir.
- Arteriyografi (kontrast madde kullanılarak arterlerin röntgen) ayrıca kan damarlarının bütünlüğünün ihlal olup olmadığını öğrenmek için olanak sağlar.
- Doppler ultrason - gemilerin durumunu değerlendirmek için tasarlanmış ultrason tipidir. Kontrast maddesi kullanılmaz, hastanın özel bir preparat gerekli değildir.
- Nörolojik araştırmalar. Sinirler hasar görmüşse, yaralanma sitede altındaki cilt hassasiyeti azalır, bazı kas gruplarının hareket imkansız hale gelir.
Tedavi
Tibia bir çıkığı Adam kaza departmanında teslim edilecek. Venler ve arterler üzerinde ameliyatı gerçekleştiren doktor - popliteal damarlar size angiohirurga yardım gerekir, zarar görür.
Acil ihtiyaç Çıkığı sağa. Bu manipülasyon lokal veya genel anestezi altında yapılır. Hasta sırt üstü yerleştirilir. Bundan sonra, bir doktor asistanı hastanın kalça giderir ve travma ayak uzantısı üretir. Doktor daha sonra normal konumda tibia döndürür. Içeriye veya dışarıya doğru - tarafı ile, posterior - posterior çıkık doktor ile anterior, anterior tibia değişmeli. Diz boşluğun reposition sonra bir şırınga ile özel bir iğne tanıtmak ve içeriklerini.
Unbent durumda olmalıdır alt ekstremitelerde, içinde, yaklaşık iki aylık bir süre için döküm bir alçı empoze. Bu ayak üst uyluk gelen hastanın bacağını kapsamaktadır.
Üçüncü gün azaltılmasından sonra UHF atanır. Fizik tedavi doktoru hastayı bazı egzersiz öğretir. Bir hafta sonra, hasta zaten koltuk değnekleriyle yürümek olabilir.
Alçı kaldıracak hasta, o çünkü bu süre içinde, bir ay boyunca koltuk değneği kullanmak gerektiğinde, bacak üzerindeki yük çok az olmalıdır. Hastanın egzersiz terapisi ve fizyoterapi reçete edilir.
Bazen Shin atel cerrahi olarak tedavi. Gerekirse, ligament geri yükleyin. Işlem, aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilmiştir:
- Ne zaman kemikler arasındaki yumuşak doku ihlal edilmektedir;
- Diz bir yara olduğunu açık çıkıkları içinde. Bu süreçte yapmak ve ölü dokuyu çıkarmak için gereklidir.
Uzun süre tedavi edilmeyen kronik çıkık, özel cihazlar ile kapalı bir yöntem azaltır. Tertibat Volkova-Oganesyan kemik geçen iğne sabitlenmiş bir rijit çerçeve vardır. Bu makine ile femur ve tibia uçları yavaş yavaş birbirlerinden uzaklaşmakta ve daha sonra çıkık azalma olduğunu vardır.
Tibia çıkığı - acil yardım travmasını gerektiren ciddi bir yaralanmadır. Bağımsız olarak yasaklanmış bir yerinden azaltmaya çalışın. Tedavi yaralanma hemen sonra yapılacaktır ise, hasta sadece dört ay sonra normal hayata dönebilirsiniz.