Reaktif Artrit: eklemlerin iltihaplanması pürülan

Bazen, bazı enfeksiyonların arka plan üzerinde aniden eklem zarar başlar. Enfeksiyon tanıtılması organizmanın Bu yanıt bir durum reaktif artrit çağırdı. Hastalık ilk Birinci Dünya Savaşı'nda bağırsak enfeksiyonları salgınları sırasında 1916 Reuter askerleri tespit edilmiştir.

Ne reaktif artrit ve neden oluşur

Reaktif artrit - (enfeksiyon ve irin olmadan) bir aseptik olarak ifade edilir enfeksiyon tanıtımı, vücudun tepkisi, eklem iltihabıdır. Bu durum, vücudun bir otoimmün yanıtın bir sonucu olarak ortaya çıkar - ortak doku parçası, hücre patojenlerin bir parçası olan bu bileşimin içindeki maddeler içerebilir kendi dokularına alerji. Bu nedenle geliştirilen antikorlar sadece patojenler bağışıklık sistemini tahrip değil, aynı zamanda eklemlerin kendi dokusuna ilişkin. Bu reaktif artrit geliştirilmesinde kritik öneme sahip bir organizmanın genetik özellikleri olduğu düşünülmektedir.

Hastalığın başlangıcından sonra yaklaşık bir ay (salmonella iersineoza, dizanteri) boğaz enfeksiyonları, idrar yolu enfeksiyonları, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (özellikle chlamydia sık), sindirim bir arka plan üzerinde reaktif artrit geliştirilmesi. Hastalık 40 yaşından aktif çağında daha sık görülür.

Nedenleri ve gelişimi mekanizması

Hastalığın gelişimini kışkırtır mikroorganizmanın ne tür bağlı olarak, reaktif artrit iki gruba ayrılır. Bunlar şunlardır:

• Postenterokoliticheskie, bağırsak iltihabı sonrası gelişen olanlar yani. En yaygın enfeksiyöz ajanlar - Yersinia, Salmonella, shigella (dizanteri basili), Campylobacter ve Clostridium. Hastalığın bu formu genellikle aynı anda kapalı kolektifler olan bir grup insan tespit edilir. Onun oluşumu kötü sanitasyon ile ilişkilidir;
• Genellikle, önceki chlamydia enfeksiyonu ile ilişkili ürogenital. Hastalığın izole olgularda ile karakterize böyle bir formu için.

Reaktif artrit ağırlıklı bir genetik yatkınlığı olan kişilerde gelişir. Mikrobiyal antijenler kana ve sinovyal içinde (eklem içi) sıvı ve eklem dokuları (immün yanıtın gelişimine neden yabancı maddeler).

Tüm postenterokoliticheskih kanda antijenlerin reaktif artrit penetrasyon formları ve eklem iltihaplı bağırsak duvarının artmış geçirgenliğine katkıda bulunmaktadır. Patoloji de olan Chlamydia tarafından neden olur Klamidya: sinsi ve yaygın hastalık Zararlı bakterileri ve partikülleri absorbe bağışıklık sistemi hücreleri - Böyle yabancı maddeler fagositlerce vücuda taşınır.

Antikorlar, kanda ve sinovyal sıvısında tespit son üretilen antijenlere tepki olarak. Daha sonra, immün kompleksler oluşturulur, onların inflamasyona neden hatları içindeki eklemler ve kabuk yatırılır.

Reaktif artrit belirtileri nelerdir

Klasik proyavleniemi reaktif artrit üç özellik şunlardır: eklem iltihabı, konjonktiva ve üretra. Buna ek olarak, cilt değişiklikleri, mukoza, iç organ (karaciğer, böbrek, kalp kası), merkezi sinir sisteminin bazı olabilir. Artrit - Bu genellikle sadece o üretra (üretrit) ve konjonktivit başlayan iltihap oluşur ve.

Üretradan pürülan akıntı, akut gelen - üretra iltihabı, farklı bir tezahürüdür Üretradan Deşarjı - kadınlar arasında yaygın sıkıntı Uzun süreli veya kronik eğilimli sildim kadar. Prostat bezinin iltihabı - erkeklerde üretra prostatit karmaşıktır.

Orta ikili, hızla geçen konjonktivit ile karakterize göz hastalığı.

Eklem iltihabı genellikle akut, bir sıcaklıkla altta yatan hastalığa (bağırsak enfeksiyonları, genital enfeksiyonlar, akut solunum hastalığı) ve eşlik eden ilk belirtiler sonra 2-4 hafta yüksek değerlere ayağa geliştirir.

Inflamasyon alt ekstremite (diz, ayak bileği, ayak, küçük eklemler) eklemlerde en sık oluşur. Çeşitli uzuvlar eklemlerde - derzler asimetrik her iki ayağı üzerinde etkilenir, fakat. Ağrı ve eklemlerde şişme var var. Ellerin Eklemler sürecine dahil edilmektedir nadirdir. Bazı hastalar lumbosakral ağrı şikayetçi. Zamanla enflamatuar proses sertliğe yol açar. Artrit başka tezahürü hızla gelişen atrofi (hacminde azalma) etkilenen eklemler etrafındaki kaslar, kasık lenf bezlerinin iltihaplanmasıdır. Artrit, genellikle eklem iltihabı ile başlar, inflamasyon yavaş yavaş diğer eklemlerde yayılır.

Reaktif artrit Artrit - form ve komplikasyonların çeşitli   genellikle cilt ve mukoza zarları ile eşlik etti. Yani, avuç içi ve ayak tabanlarında sert deri (hiperkeratoz) bir bölge olduğu merkezinde küçük kırmızı nokta belirir. Mukoza üzerinde ağrısız erozyona görünebilir.

En yaygın reaktif artrit 3-6 ay sürer ve tam iyileşme biter. Ne zaman enfeksiyon nüks kaynağını kaydedin. Bazen bu süreç bile kalıcı artrit gelişmesiyle birlikte, uzun süreli ve kronik hale gelir.

Yerel belirtiler

Artrit belirtileri kadar ürogenital veya bağırsak enfeksiyonu başından itibaren süresi iki ay üç gün arasında değişmektedir. Erkek ve kadın yaklaşık dörtte artritin erken belirtileri dikkat ödemezsiniz.

Patolojik süreç içinde çoğu kişi bir veya eklemlerde (dört kadar) daha çıkıyor. Tipik olarak, kalça hariç alt ekstremite eklem hastalığıdır.

Hastalığın en başında ayak bileği, diz ve eklem metatarsofalangeal (büyük ayak yarım etkilenen eklemler) iltihabı gelişir. Daha sonra değişiklikler üst ekstremite ve omurga katılabilirsiniz. Ayak parmakları sosiskoobrazny görünümler olur. Tarsal eklem ve inflamatuar değişiklikler bağ aygıtının yenilgisi hızla düztabanlık gelişmesine yol açar.

Enthesopathies - reaktif artrit karakteristik bir özelliğidir. Bu terim tendonlar ve bağlar kemikleri eklemek yerlerde patolojik değişiklikler anlamına gelir. Hareket sırasında bölge etkilenen entezisin bazen şişme olmadığı, ağrı vardır. Topuk kemiği ve Aşil tendonu için plantar fasya eki (geniş tendon plaka) en sık ağrı.

Hastaların yarısı onun hareketlilik kısıtlaması eşlik omurga, alt kısmında sakroiliak eklemin projeksiyon ağrı var. Aynı zamanda paravertebral kasların sabah tutukluğu ve spazm ile karakterizedir.

Sistemik belirtiler

Hızlı çürüme ile alternatif tırmanıyor ise reaktif artrit ile Ateş, sıcaklık değişimi 3-5 ° C arasında değişmektedir gün boyunca, yani telaşlı doğasıdır. Adam o iştah azalır, çabuk yorulur.

Ciltte nodül ve plaklar şeklinde ağrısız eğitim görünür. Çoğu zaman, onlar avuç içi ve ayak üzerinde bulunan, ama bazen gövde, kollar, uyluk ve kafa derisi üzerinde meydana gelir.

Reaktif artrit sarı, deforme, ince ve daha ciddi vakalarda, parmakların yumuşak dokulardan kabuğu olan hastalarda çivi. Tipik konjunktivit (göz mukoza iltihabı) ve üretrit (idrar yolu iltihabı) gelişmekte. Kadınlarda inflamatuar süreç, yani orada servisit serviks içerir Servisit - kısırlığa neden olabilir .

Lenf düğümleri genellikle boyutu artar. Kaslar, kalp, akciğerler, böbrekler ve sinir sistemi de patolojik değişiklikler tabidir.