Vaskülit Bu tip bulaşıcı olmayan nekrotizan granülomatoz nekrotizan granülomatozisi veya üst solunum yolu denir. İlk kez hastalık o seçildi F. Wegener daha ayrıntılı bilgi daha sonra 1936 yılında, periartrit nodosa özel bir türü olarak 1931 yılında tanımlanmıştır.

Neden ve nekrotizan vaskülit başlıyor nasıl

Wegener granülomatozisi - sistemik vaskülit Vaskülit - kan damarları çalışmak reddetme   dokularda granülomlar nekrotizan gelişimi ile. Vaskülit Bu form üst solunum yollarında, akciğerlerde ve böbreklerde küçük damarları etkiler.

Hastalığın ana nedeni - görünüşte bir viral veya bakteriyel enfeksiyon sonra başladı hastanın kendi dokusu, alerjisi olan bir otoimmün bir süreç. Şimdi, anti-nötrofil sitoplazmik antikor (ANCA) ile ilişkili Wegener granülomatozu hastalığı denir hangi nedeniyle, nötrofillerin, - Bu durumda, vücut bir lökosit tipi karşı antikor üretir. Granülom oluşumu ile iltihabı gelişen arterlerin duvarlarında.

Bir granülom fagositoz yapabilen hücreler (patojenler içinde çözünme) kümesidir. Dışarıdan Nodüller organ fonksiyonları kademeli düşüş ile, onlar bağ dokusu (oluşturarak skleroz) ile değiştirilir sonra nekroz var olduğu içinde farklı boyutlarda, görünür granülom.

Hastalık

Hastalık genellikle subakut veya kronik bir seyir vardır. Onun derste, üç dönem vardır:

• üst solunum yolu, orta kulak veya göz değişikliklerin ilk belirtileri;
• visseral (özellikle akciğer ve böbrek) dönemi genelleştirme;
• Terminal dönem - bozulmuş böbrek ve akciğerlere sahip.

İlk belirtiler

Hastalık tekrarlanan rinit, sinüzit veya sinüzit ile yavaş yavaş başlar. Bazen akciğer hastalığı ilk belirtiler ve hasta bazen güçlü öksürük, ateş, ve varsa - balgamda kan. Orta kulak iltihabı pürülan da vaskülit başlangıcı olabilir. Daha az sıklıkla, hastalık göz, deri ve eklem hasarı ile başlar. Genellikle hastalığın başında hasta halsizlik, ateş, iştahsızlık ve kilo kaybı eksikliği vardır.

Hastalığın başlıca belirtileri

Üst solunum yolu, akciğer ve böbrek yenilgisini, hastalık ve daha az sıklıkla semptomların genel bulguları ile birlikte - klasik triadı ile karakterize vaskülit Nekrotizan için.

Ortak belirtileri, yerel ve yaygın lezyonlarda hem görünen ateş içerir. Daha hastaların yarısından fazlası, genellikle hastalığın nüks zirvesinde görünen eklem ağrısı şeklinde eklem hasarı var. Ağrılar küçük ve büyük eklem ortaya çıkar. Bazen büyük eklemlerde iltihabı (artrit) gelişebilir. Artrit, genellikle (iki taraftan) diz ve ayak bileği eklemlerinde gelişir.

Deride değişiklikler ve kaslar da oldukça sık gelişmektedir. Ciltte döküntü bir değişik olabilir: hemorajik, papüler (deri üzerinde küçük tepe) (kanama), büllü (sivilce). Hemorajik döküntüleri, ülser ve nekrotik nodüller en tipik. Deri lezyonlarının derecesi farklı olabilir - tek bileşenlerden geniş alanların yıkımına. Döküntü Elemanları genellikle kalça ve uyluk, büyük eklemlerde bulunan.

Solunum sisteminin yenilgisi

Üst solunum yollarının belirtileri tüm hastalarda gözlenmektedir. Hastalık rinit ile başlar Rinit: Bir burun akıntısı - oldukça ciddi   ve sinüzit Sinüzit - bir delinme gereklidir . Yüzün burun arkasında, ya da bir yarısında şişme burun kanla karışık irin, burun tıkanıklığı, kuru kabuklar, burun kanaması, koku bozuklukları, baş ağrısı vardır.

Hastalığın uzun dönemli kurs boğaz ağrısı, ses kısıklığı ve solunum bozuklukları eşlik yutak, gırtlak, soluk borusu mukozasında karakteristik lezyonlar, yol açar. Nazal septum, maksiller sinüs ve vizyon organ kıkırdak ve kemiğin Belki imha.

Anjina Bazen belirtileri Anjina belirtileri - açık ve tanınabilir . Bakteriyel bir enfeksiyon katılırken irinli süreçleri geliştirmek.

O akciğerleri etkiler ise öksürük, göğüs ağrısı hack, nefes darlığı kan tükürme görünür. Akciğerler yuvarlak infiltrasyonlar, daha sonra akciğer hastalığı oluşumu ile skleroz oluştururken oluşturulur nekroz ve çürüme boşlukları, oluşturulur.

İşitme ve görme yenilgisi

Otitis media, bazen fasial sinirin parezi ile komplike hastalığın ilk belirtisi olabilir. Işitme kaybı gelişimi ile temporal kemik Belki granülomatöz yıkım.

Gözleri hastaların yaklaşık yarısında etkilenir. Gözün granulomatosis yörünge körlüğe yol açabilir optik sinir, şişme dahil, göz dokularının şişmesi, onun hareketlilik sınırlayan, göz küresinin (ekzoftalmi) bir çıkıntı şeklinde şişme gibi tezahür edebilir.

Böbrek

Böbrek hasarı belirtileri genellikle hastalığın başlangıcından sonra birkaç ay içinde ortaya çıkar. İdrarda protein ve kan büyük miktarda vardır, böbrek fonksiyon sürekli azalmaktadır. Yaklaşık bir yıl sonra hasta yüksek tansiyon görünebilir. Kronik böbrek yetmezliği, iki ya da üç yıl içinde oluşturulmaktadır.

Vaskülit Nekrotizan - ciddi bir kronik bir hastalıktır. Bununla birlikte, mevcut tedaviler hastalığın zamanında tespit edildiği zaman süreci durdurmak için izin verir.

Galina Romanenko

Nayz - non-steroidal antienflamatuar ilaçlar, bir grup ile ilgilidir ilaç. Sürekli iltihap ve ağrı ateş gerekir eklem ve omurganın kronik hastalıkları olan hastalar, bu ilacı aşinadır.

Aksiyon Naiza mekanizması

Nise (nimesulide INN) - Hintli ilaç şirketi "Dr Reddy Laboratories Ltd." tablet yayınladı. Naiza etki mekanizması, enzim siklooksijenaz-2 (COX-2) aktivitesini bastırır olmasıdır. Bu enzim, prostaglandinlerin biyokimyasal süreç üyesidir - biyolojik olarak aktif maddeler, bunun etkisi iltihabı oluşumu, şişlik ve ağrı temelidir. COX-2'nin bastırılması sonucu prostaglandin oluşumunun, çıkartılan ısı, enflamasyon, şişlik ve ağrı azalttığından.

Hafif dış etkilerden korur mide mukozasını enzim siklooksijenaz-1 (COX-1) 'in harekete inhibe eder. Bu nedenle, büyük dozlarda kronik yönetim mide tahriş belirtileri karşılaşabilirsiniz.

Nise da bastırır:

• kümeleme (yapışma) ve böylece kan pıhtıları önlenmesi trombosit;
• histamin salma - Ana maddenin (nörotransmiter) alerjik reaksiyonlar, yani bronşiyal astım gibi alerjik reaksiyonlar belirtilerinde bronkospazm derecesini azaltır;
• tümör nekroz faktörü alfa ve böylece kıkırdak tahribatı önlemek salınması;
• Oksijen (Antioksidan etkisi) toksik yıkım ürünlerinin etkisi altında oluşur miyeloperoksidaz enzim aktivitesi.

Yutma hızla Nise emilir ve kan dolaşımına girer ise. Gıda alımı emilimini yavaşlatabilir, ama yine de tamamen emmek olduğunu. Kan içine absorpsiyon dokulara akar sonra Nise inflamasyona kaynağının asidik bir ortam olarak belirtilirler. Idrar ve dışkı ile atılır metabolitlerin (metabolitleri) karaciğerde genişleme sonra.

Naiza almak için endikasyonları ve kontrendikasyonları

Aşağıdaki hastalıkların ve durumların tayin nişe:

• Farklı orijinli (artrit, romatizmal artrit), enflamatuar eklem hastalıkları - enflamasyonu ve ağrıyı azaltır Eklem ağrısı - nasıl olup bitenleri anlamak için? ;
• eklem ve omurga (osteoartrit, osteokondrozis) dejeneratif (metabolik) değişiklikleri - azaltılmış ağrı;
• eklem ve farklı kökenli kas, yaralanma ve operasyonlar sonrası da dahil olmak üzere ağrı - ağrıları azaltmak için;
• ağrılı adet görme, baş ağrısı, diş ağrısı - bir anestetik olarak;
• Çeşitli kökenlerden yüksek sıcaklık - bir antipiretik ajan olarak.

Kabul Naiza kontrendikedir:

• ilaca aşırı duyarlılık durumunda;
• mide bağırsak hastalıklarında, mide ve bağırsak (kronik gastrit, gastrik ülser ve duodenal ülser, ülseratif kolit), mukoz membran lezyonlar eşlik
• Karaciğer ve böbrek fonksiyon ihlalleri için;
• Aspirin kaynaklı astım dahil olmak üzere nonsteroid antienflamatuar ilaçlar (NSAID), intolerans zaman (herhangi bir NSAID çekerken bronkospazm göründüğünde)
• Hamilelik ve emzirme Emzirme - kişisel bir seçimdir   Meme;

• Çocuklarda (on iki yıl).

Dikkatli Nise yüksek tansiyon, kalp-damar sistemi ve diyabet ciddi hastalıkları alınması tavsiye edilir Diyabet - tehdit ve çaresiz bir hastalık   İkinci tip.

Yan Naiza çekerken meydana gelebilecek etkileri ve aşırı doz

Ne zaman aşağıdaki yan etkiler karşılaşabilirsiniz Naiza alma:

• gastrointestinal sistemden - mide yanması, bulantı, kusma, ishal, üst karın ağrısı, gastrointestinal sistem mukozasında ülserasyon;
• karaciğer - geçici disfonksiyon;
• Merkezi sinir sistemi - baş ağrısı, baş dönmesi;
• Allerjik reaksiyon - deri döküntüsü, anafilaktik şok;
• kandan: taneli (immunosupresyon), kırmızı kan hücrelerinin (anemi), uzamış kanama dahil trombositlerin (kanama), lökositler, sayısını azaltarak;
• böbrekler ve idrar yolları enfeksiyonları ile - idrarda kan İdrarda kan - ciddi bir endişe için bir neden ;
• bronkopulmoner sistemiyle - bronkospazma neden olabilir.

İlacın doz aşımı Naiza tüm yan etkileri artacak, böylece hemen mide yıkayın gerekir. Uzun süreli kullanımı ile Naiza karaciğer ve böbrek laboratuvar izlenmesini gerektirmektedir.

Dikkat edilmelidir ise diğer bazı ilaçlar (NSAID'ler için diğer, diüretik, kan basıncını düşürücü, anti-diyabetik ilaçlar, digoksin, fenitoin, ilaçlar, lityum, siklosporin, metotreksat) ile uygulama Naiza.

Nise - güvenilir, zaman içinde test edilmiş ilaç.

Galina Romanenko