Bir kadın pamukçuk hastalığı, cins candida albicans mantar mikroorganizmaların artan faaliyeti olarak kabul rağmen (Candida beyaz) ve erkeklerde kandidiyazis gelişimini tetikleyebilir Erkeklerde Kandidiyazis: nedeni nedir? . Erkeklerde mantar enfeksiyonu çeşitli tezahürleri tedavisi için ilaç Diflucan kullanın. Örneğin, balanitis, penis başının iltihabı, mantar türlerinin neden olduğu, da diflyukanom (klotrimazol, ketokonazol ya da mikonazol çeşitli konsantrasyonlarda krem) harici kullanım için antifungal ilaçlar ile muamele edildi.

Erkek Diflucan® kandidiyazis farklı türleri için tavsiye edilmektedir - sadece genital kandidiyazis (balanitis) tedavisi için değil, aynı zamanda ağız veya bağırsaktaki mantar enfeksiyonu belirtileri bastırmak için. İlacın alımı için başlıca endikasyonlar:

• Kriptokokal menenjit dahil Kriptokokoz, Menenjit - menenjlerin iltihabıdır   ve diğer türlerin enfeksiyonlar (örneğin, akciğer, deri). Diklyukan AIDS'li hastalarda kriptokokal hastalığın akut ya da iade önlenmesi için de kullanılabilir.
• (Böylece idrar yolu mantar enfeksiyonları, akciğer, karın ve benzeri) kandidemi (kan mantar hastalığı), yaygın kandidiyazis ve diğer invaziv fungal enfeksiyonların formları dahil olmak üzere sistemik kandidiyazis.
• Mukozal kandidiyazis - ağzına kandidiyazis özofagus lezyonu, noninvaziv bronkopulmoner mantar enfeksiyonu, pamukçuk dahil Ağızda pamukçuk: kötü bir mantar . AIDS hastalarında iade veya orofaringeal kandidiyazis alevlenme önlenmesi.
• Genital kandidiyazis (tedavi ve balanit önlenmesi, penisin bir iltihabı).
• Bağışıklık yetersizliği olan mantar enfeksiyonlarının çeşitli önlenmesi ve kemoterapi veya bağışıklık sistemi radyoterapi zayıflamış.

Önerilen doz

Kadınlarda maya enfeksiyonlarının tedavisinde aksine Kadınlarda pamukçuk - Sorunun alaka Bu en çok durumda Diflucan tek bir doz gerektirir erkeklerde mantar hastalıkları genellikle daha uzun süreli tedavi gerektiren - kısa süreli tedavi gelecek enfeksiyonun yeniden ortaya çıkma yol açabilir. Bazı durumlarda, bu yeniden-mantar enfeksiyonu önlemek için önleyici bir tedbir olarak Diflucan alınması tavsiye edilir.

Kriptokokal menenjit ve diğer HIV enfeksiyonu olan erkekler için Diflucan önerilen dozu tedavinin ilk gününde ilacın dört miligram, 204 yüz miligram sonraki tedavi için bir gün. Tedavi süresi ilaca vücudun reaksiyona bağlı olarak doktor tarafından belirlenir ve bu altı ila sekiz hafta kadar olabilir.

Erkekler için Diflucan önerilen dozu zaman kandidemi, yaygın kandidiyazis ve diğer invaziv fungal enfeksiyonlar - tüm tedavi süresince günlük tedavinin ilk gününde ilacın dört yüz miligram ve iki yüz miligram. İlaç: Flukonazol günlük dozu bağlı olarak 4 100 miligram arttırılabilir. Tedavi süresi, ilacın vücut cevabına bağlıdır.

Orofaringeal kandidiyazis tedavisi için: Flukonazol önerilen dozu - yedi ilâ on dört gün boyunca günde bir ilacın bir yüz elli miligram arasında (bazı durumlarda tedavi süresi arttırılabilir). Ağız mantar enfeksiyonu şiddetli formlarında ilacın dozu tavsiye - elli miligram günde on dört gün (önerilen ve dış kullanım için antiseptik) için. (Genital enfeksiyonların hariç) mukozal kandidiazis diğer formları için, Diflucan önerilen doz 1430 gün boyunca günde elli yüz miligram olduğunu.

Ilacın bir 100 ve 50 miligram - balanitis tedavisi için (erkeklerde penis başının mantar enfeksiyonu) için, genellikle Diflucan tek doz alan gerektirir. Bazı durumlarda ise, tedavinin uzun ders gerektirir.

Mantar enfeksiyonu riski bağlı günde elli dört yüz miligram gelen - kandidiyazis çeşitli biçimlerde önlenmesinde Diflucan erkekler için tavsiye edilen doz.

Aralıklı sistitin tedavisi için Yöntemler

Ağızdan tatbikat için preparasyonlar, interstisyel sistitin tedavisi için temel teşkil etmektedir. Çoğu zaman bu bozukluk ilaçlar ile hastaların takip reçete:

• PPS;
• Amitriptilin;
• Hidroksizin.

PPS

PPS - kimin kullanımı interstisyel sistit tedavisi için resmi onay almış bir ilaç. Bu duvarın üzerinden yapma sinir uçlarını uyaran maddeler nüfuz mümkün olmayacaktır, mesanenin iç kabuk geri yükler.

Araştırma sırasında, ilaç, resmi onay aldı hangi sonuçları, hastaların etkin% 25'ten fazla olduğunu kanıtlamıştır (plasebo alan çalışma katılımcıları arasında, iyileştirme vakaların sadece% 16 oluştu). Daha fazla klinik çalışmalar daha yüksek bir etkinlik gösterdi. Genel olarak, PPS olguların 42-62% önemli bir gelişme neden olduğuna inanılmaktadır. Tedavi sonuçları ilacı başlamak genellikle sadece iki ya da üç ay sonra, görebilir. PPS de çoğu hastalar tarafından iyi tolere edilir. Hazımsızlık ve alopesi (saç dökülmesi) - ilaç yan etkileri arasında. Ceket tedaviden sonra iyileşiyor.

Amitriptilin

Amitriptilin - genellikle sistiti tedavi etmek için kullanılır trisiklik antidepresanlar grubu, bir ilaç. Bu ilaç interstisyel sistit çeşitli nedenlerle hastalar için yararlı olabilir. İlk olarak, amitriptilin ve böylece ağrı zayıflaması, serotonin ve norepinefrin yeniden alımını azaltır. İkincisi, bu mast hücre zarını (mast hücreleri) stabilize olur - alerjiler gibi iltihaplanmayı teşvik maddeler salgılarlar bağ dokusu bağışıklık hücreleri olduğunu. Belki de mesane duvarlarında bulunan beta-adrenerjik reseptörler ile ilgili etkiler yoluyla - Son olarak, amitriptilin idrara çıkma sıklığını azaltmak bir ölçüde yardımcı olur. Amitriptilin interstisyel sistit olan hastalarda en etkili ilaçlardan biridir İnterstisyel sistit - mesane iltihabı   Bu şiddetli ağrı ve rahatsızlığa neden olur.

Klinik çalışmalarda da ilacın etkinliği bahsediyoruz: amitriptilin ile tedavi konuları, plasebo aldı olanların önemli ölçüde daha fazla iyileşme meydana Placebo - Kendi kendine hipnoz için etkili bir araç . Ancak, amitriptilin alan deneklerin% 92'si ağız kuruluğu ve kabızlık gibi antikolinerjik yan etkilere neden oldu. Buna ek olarak, amitriptilinin yatıştırıcı etkisi bir kişinin uyuşuk ve kayıtsız yapabilir, ama akşamları götürün, eğer uyku artırabilirsiniz. Bununla birlikte, interstisyel sistit, depresyon tedavisinde daha ilacın önemli ölçüde daha düşük dozda verilir, bu nedenle bu yan etkiler genellikle oldukça zayıf olarak ifade edilmiştir. Ancak, hastaların amitriptilin reçete doktorlar, onlar yüzünden araba ya da diğer görevleri yerine getirirken bir kişinin hata yapabilir ne, dikkat konsantrasyonunu azaltmak gibi, olası yan etkileri hakkında onları uyarmak zorundadır.

Hidroksizin

Hidroksizin - grup H1-histamin blokerleri bir ilaç. Bu histamin azalma üretimi ile sonuçlanan, mast hücre degranülasyonunu engellemektedir. Bu interstisyel sistit hidroksizin tedavinin etkinliğini açıklar - bu histamin aşırısı hastalığının belli semptomlarının görünüşü ile sebep olduğu düşünülmektedir.

Bazı çalışmalar, hidroksizin, hastaların yaklaşık% 55'inde, interstisyel sistitin belirtilerini azaltır göstermiştir. Bir çalışmada, ilaç plasebodan daha etkili değildi - Aynı zamanda, interstisyel sistit tedavisi için bir araç olarak hidroksizin etkinliğini sorgulamaya izin kanıt vardır.

Bu ilaçların yanı sıra, hekimlerin gibi interstisyel sistit ve diğer ilaçlar, hastaları reçete:

• Trisiklik antidepresanlar: imipramin, nortriptilin, doksepin;
• Antihistaminikler. Bazı hastalarda loratadin, ya da difenhidramin kullanarak iyileşme elde edebilirsiniz;
• Antiepileptik ilaçlar - gabapentin, pregabalin ve karbamazepin. Bunlar interstisyel sistit tedavisinde kullanım için resmi onay almış değil, ama hastalığın semptomlarının bir kısmını gidermede etkili olan;
• Kas gevşetici yüksek tonda pelvik taban kasları da yararlıdır;
• Opioid analjezikler başka ilaçlar yardımcı olmazsa, kronik ağrı, hastalara uygulanır;
• Bu tür venlafaksin paroksetin gibi seçici serotonin geri alım önleyicisi;
• Cimetidine gibi histamin reseptörlerine, H2-blokerleri;
• Örneğin montelukast lökotrien inhibitörleri;
• Phenazopyridine - analjezik, özellikle ağrılı idrara çıkma muzdarip hastalar için;
• Böyle doksazosin ve terazosin gibi alfa-blokerler.

İntravezikal tedavi

Intravezikal instillasyon tedavisi veya mesane doğrudan mesane içine birkaç ilaç bir ilaç ya da "kokteyl" enjekte içerir. Çoğu durumda, mesane damlatma ikinci basamak tedavi olarak kullanılır; ayrıca tıbbi tedavide diğer türleri ile kombinasyon halinde de kullanılabilir.

Dimetil sülfoksit

Dimetil sülfoksit (DMSO) - kimin kullanım intravezikal tedavi için sistit için resmen onaylanmış tek ilaç. Bu madde - Selüloz ve kağıt endüstrisinin bir yan ürünü. Bu, anti-enflamatuar ve analjezik özelliklere yanı sıra, bir kas gevşetici sahiptir.

DMSO bir kateter aracılığıyla mesane içerisine zerk edilmektedir; Hasta uygulamadan sonra en az 15 dakika boyunca idrar kaçınmalıdır. Bu heparin, kortikosteroidler ve sodyum bikarbonat ile sözde ilaç kokteyl dahildir. Mesane instilasyon prosedürü 6-8 hafta boyunca haftada bir kez yapılır.

Çalışmaların, vakaların% 70 DMSO etkili göre; İlaç sistit semptomlarını ortadan kaldırır ve bu etki, bir yıl, birkaç ay arasında sürer. DMSO yan etkileri sarımsak tadı dahil Sarımsak sağlık: neredeyse her derde deva   ağız ve rahatsızlık kateterizasyon ile ilişkilidir.

Intravezikal tedavi için diğer ilaçlar

Interstisyel sistit tedavisine yönelik olup, DMSO biraz daha az, örneğin lidokain ve heparin gibi diğer ilaçlar, kullanımı - diğer ilaçlarla tek başına veya kombinasyon halinde kullanılabilir.

Gidrodistenziya

Gidrodistenziyu sık teşhis için kullanılabilir, ama aynı zamanda vakaların yaklaşık% 50, kısa vadeli tedavi edici etkiye sahiptir. Işlem genel anestezi altında yapılır. Doktor idrar örneği alarak mesanenin çeperlerine, durumunu inceler ve mesane, bir ya da iki dakika süreyle steril su ile doldurarak, genişletir. Ardından, mesane boşaltılır ve tekrar doldurdu - gerilim duvarlarında çeşitli yaralanmaların en iyi manzarasına. Bir dahaki sefere mesane yaklaşık sekiz dakika genişletilir. Son olarak, tekrar harap ve ürolog analizi için çit doku (biyopsi) taşır.

Hastaların yaklaşık yarısı gidrodistenzii IC semptomlar daha az belirgin hale, ancak etkisi sonra nadiren altı aydan daha uzun sürer söylüyorlar. Uzmanlar bu prosedür mesane kapasitesini arttırır, ve duvarlarında bulunan sinir uçları sayesinde ağrı sinyallerinin iletimi bozan inanıyoruz.

Cerrahlık

Cerrahi sadece ağır interstisyel sistit olan bir hastaya atanabilir ve bu tedavinin tüm diğer yöntemleri denedi olması durumunda, onlar etkisiz. Operasyon duvarları ve idrar akışını ters neden olan faktörlere zarar ortadan kaldırarak, mesane işleyişini geliştirmek için yapılır. Sistoskopi, kalp pili Interstom ve açık cerrahinin implantasyonu - sistit cerrahi teknikler tedavisinde kullanılan arasında. Sistoskopi mesane duvarları interstisyel sistit pek çok hasta için tipik ülser kaldırıldı hangi ile mesane duvarına veya lazer ablasyonu, bir rezeksiyonu içerir.

Üriner inkontinans ve sık idrara çıkma tedavisi için onaylanmıştır implante edilebilir uyarıcısı, interstisyel sistit birçok hastada gözlenir, ancak bu hastalığın şiddetli ağrıya neden olur olanlar için daha az etkili olacaktır. Çalışmalar daha az inkontinans ve sistit diğer belirtilerin şikayet kalp pili sonrası hastaların en az% 50 göstermiştir Sistit - Semptomlar: spazmlar, kramplar ve rahatsızlık Hangi yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilir.

Açık cerrahi genellikle mesane kapasitesini artırmak için kullanılır. Ne yazık ki, hatta radikal cerrahi sonrası bazı hastalar pelvis ağrısı yaşamaya devam - bu pelvik taban ve sinir sisteminin işleyişi özelliklerini spazm neden olabilir.

Ne zaman bir uzmana çağırmak

Oral uygulama için hazırlıklar ve sistit hastanın tedavisi için bazıları düzenli bir aile doktoru tayin edebilir. Standart ilaçlar kullanıyorsanız rahatlama sağlamak için başarısız, ya da doktor tanı hakkında şüpheler varsa, bir ürolog başvurmalısınız.