Sarkoidoz - sistemik hastalığın tedavisi

18 Ekim 2013

 Sarkoidoz Tedavisi
 Sarkoidoz tedavisi formu ve hastalığın evresine bağlıdır. Bazı durumlarda, doktorlar kerede reçete yok ve çok sık tedavi olmadan kurtarma biter, hastalık gelişir nasıl izleyebilirsiniz. Ve nasıl sarkoidoz başlatmak için neden ve şimdiye kadar çünkü nihayet biliyorum Sarkoidoz - nasıl kendilerini korumak için?  Sarkoidoz - nasıl kendilerini korumak için?
 Tedavi bu neden etkisine yönelik değildir ve çoğunlukla semptomatiktir.

 Sarkoidoz - sistemik hastalığın tedavisi

Nerede sarkoidoz tedavisi için

Birkaç yıl öncesine kadar sarkoidoz, tüberküloz biri kabul edildi, bu yüzden TB ile tedavi edildi. Bu özel doktorlar maalesef tüm uzmanlar sadece danışmanları bu tür hastalar olabilir katılıyorum, sarkoidoz tedavisinde çok deneyime sahip, ancak. Sınav ve tüberküloz dispanserleri olan hastaların tedavisi nedeniyle TB sözleşme gerçek bir olasılık tehlikeli sankoidozov. Enfeksiyon riski nedeniyle mükemmel herhangi bir kökeni inflamatuvar süreci kaldırmak, ancak bağışıklık sistemini baskılayan sarkoidoz ağırlıklı glukokortikosteroid hormon (GKS) tedavi Aslında, daha da geliştirilmiş olduğunu.

Hastaların çoğunluğu da enfeksiyon taşıyıcısı olan ofislerde pulmoner sarkoidoz Hayır daha az tehlikeli bir tedavi. Peki sarkoidoz hastalarının tedavisi nedir?

2003 yılından bu yana, tüberküloz dispanserleri sarkoidoz hastalar daha uzun süre gözlendi. Bu tedavi ve özel merkezlerde uyulmalıdır varsayılmaktadır. Ama şu anda böyle bir merkez yok. Bu nedenle, hastaların çoğu tüberküloz dispanserleri gözlenen olmaya devam etmektedir.

Sarkoidoz tedavisinde yer alan profesyonellerin çoğu, bu ayaktan yürütülen bir günlük bakım, genel hastanelerin temelinde bu hastaların anket ve tedaviyi yapmak için tavsiye edilir.

Solunum sarkoidoz tedavisi amaçlandığı şekilde ve Phthisiopneumology kontrolü altında yapılmalıdır. Diğer organların lezyonlar varsa - böylece dermatologlar, oftalmolog, kardiyologlar ve - diğer uzmanlık gelen uzmanların katılımını gerektirir.

 Sarkoidoz - sistemik hastalığın tedavisi

Sarkoidoz tedavi nasıl

Nasıl sarkoidoz tedavisi için? Bu konuda net bir cevap yoktur. Hastalık asemptomatik veya onun küçük belirtileri ise sarkoidoz ilk tespit sırasında, çoğu durumda, hasta sadece izliyor. Sık sık bu hastalığı (yarısından fazla), kendilerini olduğu gerçeği. Bu kurtarma sonra tedavi edilmezse sarkoidoz kortikosteoidlere daha az nüks verdiği tespit edildi.

Ancak, tedavi hastalığın tespiti hemen sonra yürütmek için gerekli olan durumlar vardır. Tedavi yapılmalıdır:

  • ne zaman pulmoner sarkoidoz, ilerici ders zaman solunum yetmezliği;
  • Şiddetli göz sarkoidozdaki, komplikasyonlar ve körlük riski olduğunda;
  • Kalbin sarkoidoz - bu hastalığın özellikle tehlikeli şeklidir ve genellikle tedavi edilmezse değildir;
  • Sinir sisteminin sarkoidoz - beynin olası komplikasyonları vardır;
  • ileri aşamada sarkoidoz herhangi bir biçimde.

Hastalığın nedeni bilinmemektedir yana, sarkoidoz semptomatik tedavi, daha ziyade nedenleri daha belirtileri ele hedefleniyor. Bu amaç için, hormon tedavisi (kortikosteroidler), (serbest radikallerin toksik etkilerini önleyen ilaç) bağışıklık sistemini (immünosupresanlar) ve antioksidanlar bastırmak ilaçlar.

Tamamen sarkoidoz tedavi mümkün müdür? Hastalığın nedeni bilinmemektedir olduğu gibi bu soru, açık kalır.

Tekrarlayan sarkoidoz (veya bunların eksikliği) hala kimse tahmin olabilir nedeni budur.

 Sarkoidoz - sistemik hastalığın tedavisi

Sarkoidoz için ana tedavi - hormon tedavisi

Kortikosteroidler (prednizon, deksametazon, ve diğerleri) - sarkoidoz ana tedavi glukokortikosteroid (glukokortikoid) hormonların uygulamasıdır. Sarkoidozda prednizolon diğerleri kortikosteroidler doz hesaplanır hangi bir standarttır.

SCS - hızlı bir şekilde herhangi kökeni iltihabı rahatlatmak Adrenal korteks, bir hormon. Sarkoidozdaki granülomlar da geriler SCS etkisi altında oluşur. GCS etkilenen organ fonksiyon kaybı granülom Sitedeki bağ dokusu gelişimini engeller. Sarkoidoz prednizolon içinde Prednisolone - iltihap, alerji ve ağrı karşı, ancak komplikasyonlar ile  Prednisolone - iltihap, alerji ve ağrı karşı, ancak komplikasyonlar ile
   ya da başka bir kortikosteroid oldukça uzun kurslar uyguladı.

Ama kortikosteroidler tedavi süresi daha parlak tezahür birçok yan etkileri vardır. Kortikosteroidlerin yan etkileri şunlardır:

  • Bağışıklık sisteminin bastırılması; Bu enfeksiyonlar (bakteriyel, tüberküloz, viral, fungal) ilave doludur;
  • gastrik ülser ve gastrik asit salgısına bağlı olarak duodenum ülseri riski artar;
  • obezite nedeniyle endokrin bozukluklar, diyabet riskini artırır;
  • nedeniyle potasyum büyük miktarda atılımı kalp kası kesintiye; artan kas güçsüzlüğü de (kandaki potasyum eksikliği) gipokoliemiey ilgilidir;
  • yüksek kan basıncı - bu kardiyovasküler sistemi ve hastanın durumunu etkileyebilir olamaz; tromboz eğilimi var.

GKS yan etkileri gibi çok sayıda uzmanları bu ilaçları kullanarak yeni düzeni sarkoidoz aramaya yapar. Örneğin, yeni tanı konmuş sarkoidoz ve nükseden hastalığı olan hastalara sözde darbe tedavisi kullanımı ile ilgili öneriler.

Pulse tedavisi orta doz prednizolon intravenöz üç kez (bir kez her 3 gün) tayin etmektir. Içinde tayin düşük doz prednizolon her infüzyondan sonra ikinci gününde. Prednizon darbe tedavisi günlük dozu kademeli olarak altı ay, bazen aylarca reçete minimum bakım, giden ay boyunca azalır sonra.

Buna ek olarak, hastalığın hafif şekli, yerel ve dış tıbbi formlar GKS yardımıyla iyileşmek için çalışıyoruz. Bu nedenle, akciğer sarkoidozu tedavisi için inhale kortikosteroidler astım (örneğin, flunisolid) tedavi etmek için kullanılır kullanılır. Prednizolon merhem - kutanöz sarkoidoz tedavisi için prednizon ile oftalmik süspansiyon kullanılan göz sarkoidoz tedavisi için Prednizolon merhem - yardımcı olabilecek deri iltihabı ve kaşıntı rahatlatmak  Prednizolon merhem - yardımcı olabilecek deri iltihabı ve kaşıntı rahatlatmak
   ve benzerleri. Sadece MHC sistemini tayin komplikasyonların tehdidi altında idi.

Bu tedavilerin kullanılması kortikosteroid yan etkilerin çoğu önlemek için.

 Sarkoidoz - sistemik hastalığın tedavisi

Sarkoidoz - Bağışıklık sistemini baskılayarak tedavi

Sarkoidoz nedenleri tam olarak bilinmemektedir gerçeğine rağmen, bağışıklık sisteminin bu hastalığın gelişiminde önemli bir rol oynadığı kanıtlanmıştır. Bu nedenle, bağışıklık sistemini baskılayan patolojik süreç kullanılan ilaçlar bastırmak için. Bu tür bir madde, metotreksat - bu, anti-tümör aktivitesi, bağışıklık sistemi ezici bir etkiye sahiptir. Metotreksat etki mekanizması folik asitin aksiyonu bastırılması ile ilişkilidir - bu sarkoidoz granülom gelişimini bastırmaya yardımcı olan, deri ve kas-iskelet sistemi sarkoidoz etkilidir metotreksattır. Uygulama mutlaka vücudun fonksiyonu üzerinde kontrol düzenlenen yüzden Metotreksat, karaciğer üzerine toksik etkileri olabilir.

Chloroquine (delagil) ve hidrosiklorokin (Plaquenil), hem anti-inflamatuar ve immünsüpresif etkiye sahip - sarkoidoz bağışıklık aynı zamanda anti-sıtma ilaçları kullanılır bastırmak için. Bu ilaçlar genellikle hormon veya hormon tedavisi intoleransı atanıncaya kadar, sarkoidoz erken aşamalarında için reçete edilir.

 Sarkoidoz - sistemik hastalığın tedavisi

Sarkoidoz kullanan ilaçların tedavisi - TNF antagonistleri

Kısaltma TNF tümör nekroz faktörü gösterir - granülom oluşumunda katılan - sitokin (bu bilgi molekülleri sitokinler). Bu nedenle bugün, bu sitokinin etkinliğini inhibe sarkoidoz kullanılan ilaçların tedavisi için - TNF antagonistleri. Bu ilaçlar angioprotector pentoksifilin, thalidomide imünomodülatör ve immün sistemi baskılayan infliksimab vardır.

 Sarkoidoz - sistemik hastalığın tedavisi

Sarkoidoz tedavisinde antioksidanlar

Sarkoidoz redoks reaksiyonları sonucunda hücrelerinde üretilen serbest radikallerin sayısında keskin bir artış ile karakterize edilmektedir. Serbest radikallerin toksik etkileri hastalığı kötüleştirir ve uygulanan tedavinin etkinliğini azaltır. Bu nedenle, sarkoidoz, karmaşık tedavi her zaman antioksidanlar içerir.

Çoğu zaman, bu amaçla tokoferol için öngörülen E vitamini (tokoferol) - kaptırmak değil  E vitamini (tokoferol) - kaptırmak değil
   En güçlü doğal bir antioksidandır (E vitamini). Antioksidanlar sarkoidoz tedavisinde kullanılan başlıca ilaçlar dozunu azaltabilir.

 Sarkoidoz - sistemik hastalığın tedavisi

Sarkoidoz tedavisinde nonsteroid protivovvospalitelnye ilaçlar

Nonsteroidal potivovospalitelnye ilaçlar (NSAID) de yaygın sarkoidoz inflamatuvar süreci baskılamak için reçete edilir. Bunlar genellikle uygun hormonal tedavi olmayan hastalara reçete edilir. NSAID (diklofenak, indometasin, nimesulid ve diğerleri) de iltihap rahatlatmak, ancak bağışıklık bastırıcı bir etkiye sahiptir.

Sarkoidoz - sistemik bir hastalık, nedenleri hangi şimdiye kadar bilinmemektedir. Bu nedenle, etkili bir tedavi değil, ancak bu yönde aktif iş birçok ülkede.

Galina Romanenko


Makale Etiketler:
  • sarkoidoz




Яндекс.Метрика