Bel fıtığından Tüm

İntervertebral fıtık intervertebral disk (intervertebral disk fibröz halka yırtılması neden olur - bir dolgu Kadınsı pedler - kanatları hakkında konuşmak   nucleus uzandığı olan elyaflı veya bağ halkadan oluşan tek tek vertebra) arasında, üzerinden diskin nucleus üzerinden omurga dışındadır. Intervertebral disk rüptürü çekirdeği pulposus çevreleyen doku ve yaralı spinal sinirleri sıkıştırır yana, bağ, kırık spinal mobilite inflamasyon ve çevredeki yumuşak dokularda şişme başlar.

Omurga hastada tüm bu değişikliklerin vücudun belli bölgelerinde arka, bacaklar, halsizlik bacaklarda, uyuşma şiddetli ağrı hisseder çünkü. Bazen nedeniyle omurilik son yapısı (kauda equina) bası vücudun alt yarısında felç, dışkılama ve idrar ihlali alabilirsiniz. Bu ameliyat için bir göstergesidir tehlikeli bir durumdur.

İntervertebral herni yaşla ilişkili disk yaralanma, hastalık kaynaklanabilir. Katkıda bulunan faktörler bir sedanter ve kilolu sayılabilir.

İntervertebral fıtığı teşhisi, doktorlar veri X-ışını muayene teyit nörologlar, Nöroşirürjiyenler ayarlayın.

İntervertebral fıtık tedavisi konservatif ve cerrahi olabilir.

Nasıl intervertebral fıtık tedavisinde konservatif

O şiddetli ağrı endişe ise konservatif tedavi, hastaya acil yardım ile başlar. Iç enjeksiyonlar ve ilaç olarak ağrı kesicileri - hastaya spinal sinir tayin ağrı kesiciler fizyoterapi ve ilaç dezavantajlı prokain abluka sırasında yapılan (kaldırıldı doku şişliği) arka yüzünde soğuk, dinlenmek için atanır. NSAID (Voltaren, indometasin, MOVALIS atama MOVALIS - inflamasyon belirtileri hafifletmeye   ve benzeri), istenirse - daha da güçlü ağrı kesici - afyon ürünleri. Disk hernisi ağrısı artar sırt kaslarının belirgin koruyucu spazmı, beri, kasları rahatlatarak, tıbbi ürünler - kas gevşetici olarak atandı.

Ağrı kaldırıldı sonra, hastanın ağrısı olasılığını azaltmak için hareket nasıl açıklamak. O fayda ne trafik açıklayın ve ne - zarar vermek. Tıbbi jimnastik, masaj, refleksoloji bir ders reçete Refleksoloji - olmayan ilaç tedavileri politikası Manuel terapi Kayropraktik: Asıl - yetkili uzman seçmek için , Fizyoterapi. Önerilen kaplıca tedavisi ve kilo kaybı.

Intervertebral fıtık cerrahi tedavi

Bel fıtığından cerrahi tedavi - gerekli bir önlem Konservatif tedaviye rağmen hastanın ağrısı çok rahatsız sürdürdü olay başvurdu olduğunu. Işlemi de pelvik organlarda (inkontinans) felci ve disfonksiyon olduğu KES'nin, gösterilmiştir.

Cerrahi tedavi intervertebral disk (diskektomi) tam veya kısmi çıkarılmasıdır. Bazı durumlarda, beyin cerrahı ilk etkilenen vertebra küçük bir parça kaldırır. Bu işlem ameliyat intervertebral disk daha fazla erişim sağlar bir laminektomi denir. Diskektomi - operasyon zorla ve sadece kesinlikle gerekli olmadığını gerçekleştirilir. Bugün, beyin cerrahları daha yumuşak işlemi yapmak için öğrendim - daha çevredeki dokuya zarar vermeden, özel işletme mikroskoplar yardımıyla yapılır mikrodiskektomi.

Son yıllarda, bu tür bir işlemi artan ameliyat dokulara erişim çok sayıda çok küçük bir insizyon yapılır endoskopik ekipman kullanılarak yapılabilir oldu. Tüm operasyon optik teknikler yardımıyla ve cerrah monitörler tarafından yürütülen ve ekran üzerinden kendi araçlarını yönetir.

Neşter de giderek lazer veya radyo dalgası ekipmanı ile değiştirilir. Yani, bugün sinir köklerinin sıkıştırma ortadan kaldırmak için intervertebral diski ve operasyon nukleus pulposustaki sıkıştırma ortadan kaldırma amaçlı operasyonlar gerçekleştirdi.

Omurga tüberkülozu tanısı

Omurga tüberkülozu tanısı oldukça karmaşıktır, ve fark deformasyon ve omurga ile diğer sorunlar vardı sık sık hastalık, gelişiminin sonraki aşamalarında tespit edilir. Omurga tüberkülozu belirtileri doktor ayırıcı tanıda kural olmalıdır bu bozuklukların, belirtileri benzer olabilir:

• Omurilik tümörleri;
• Bakteriler Mycobacterium kansasii kaynaklanan enfeksiyonlar;
• Nokardiyoz;
• Paracoccidioidomycosis;
• Septik artrit Artrit - form ve komplikasyonların çeşitli ;
• Omurilik şişme;
• Aktinomikozis;
• Blastomikoz;
• Bruselloz;
• Miliyer tüberküloz;
• Multipl miyelom.

Omurga tüberkülozu olan hastaların 84-95% olarak tüberkülin cilt testi pozitif sonuç verir. Bir çok durumda, önemli ölçüde artmış bir sedimentasyon (100 mm / saat).

Omurga tüberkülozu tanısı için de biyopsi kullanılabilir, röntgen, bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG). Biyopsi ile örnekleme gerekirse, bazen omurga tüberkülozu olan hastalarda oluşturulan paraspinal abse, drenajını yürütülen, mikrobiyolojik çalışmalar için kemik yürütülen ve. Biyopsi olguların 50-83% olarak ihlal teşhis.

BT ile daha iyi vertebra ve intervertebral disklerin durumunu anlayabiliyorum, ve tüberküloz lezyonları tanımlamak için, bu nedenle omurga şüphelenilen tüberküloz bu tanı yöntemi son zamanlarda X-ışınları daha sık kullanılır. BT ayrıca gelişiminin erken dönemlerinde omurganın tüberkülozu belirlemek için izin verir.

MRG Osteomiyelit tanısı için önerilen ve intervertebral alanı etkileyen enfeksiyonlar, ek olarak, bu yordamı yumuşak doku yayıldı omurganın tüberkülozu olan hastaların değerlendirilmesinde en etkili mesafesindedir. MRG ayrıca sıkışmak siniri ortaya çıkarabilir Sıkışmak sinir - şiddetli ağrı ne yapmalı? Hangi sıklıkla omurga tüberkülozlu hastalarda görülmektedir.

Omurga tüberkülozu tedavisi

TBC önleyici ilaçların gelişiyle önce Pott hastalığı uzamış immobilizasyon ile tedavi - bu yatak istirahati reçete ve / veya bir ayraç giymişti. Tüberküloz ölüm omurga% 20 civarında oldu ve iken nüks vakaların% 30'unda meydana geldi.

Korseler spinal tüberküloz verimliliği tartışmalı olmasına rağmen, yine de sık sık iskelet deformiteleri önlemek için kullanılır.

Ancak, bu hastalığın günümüzde tedavisinin en önemli parçası ilaç tedavisidir. Izoniazid, rifampisin, pirazinamid, etambutol ve streptomisin - Çoğu durumda, hastalar bu ilaçları almak için atanır. Tüberküloz Eğer Tüberküloz - tam bir iyileşme garanti edilmez   Diğer anti-TB ilaçlara atanabilir ilaç dirençli bakterilerin neden olduğu omurga.

Hala Uzmanları omurganın tüberküloz tedavisinde optimal süresi konusunda fikir birliği yok. Birkaç çalışmaların sonuçları altı ile dokuz ay süren bir tedavi ders lehinde konuşmak rağmen, birçok doktorlar genellikle bir yıl dokuz ay sürer tedavi kursu, reçete ve bazı durumlarda - daha. Tedavinin uzunluğu seçerken, doktorlar ne kadar hızlı o TB semptomları ortadan vardı ilaç başladıktan sonra, hem de hesaba hastalığın evresi, hastanın genel sağlık almak Nasıl hastalık tanımak - TB Belirtileri .

İsoniazid - güçlü bir anti-TB ilaç, basil Mycobacterium tuberculosis karşı etkilidir. O, rifamisin gibi, tedavi tüm kurs devralarak. En sık görülen yan etkiler (hastaların% 10-20 meydana) anoreksi, bulantı, kusma, karın ağrısı ve halsizlik vardır. Bu ilacı baş dönmesi, uyuşukluk, konuşma bozukluğu ve karaciğer dokusunun kademeli kötüleşme gözlenen ise hastaların% 1-10 olarak. Hastalar izoniyazidin% 1'den azı anemi, trombositopeni, sistemik lupus eritematozus ve konvülsiyonlar neden olur.

Rifampisin, en az bir başka anti-ilaç ile bir arada, spinal tüberküloz tedavisinde kullanılmaktadır. Böyle deri döküntüleri, mide bulantısı, ishal, kas krampları, pankreatit, kas güçsüzlüğü, şişme, baş ağrısı gibi yan etkilere neden olabilir. Genellikle hafif veya orta, ve vücut ilaca alışır zaman, tedavinin başlamasından birkaç hafta sonra test - Diğer TBC ilaçları genellikle benzer yan etkilere neden.

Omurganın Bulaşıcı tüberküloz

Omurga tüberkülozu olgularının büyük çoğunluğu akciğer aktif verem olan kişilerde görülür, onlar havadaki damlacıklar yoluyla enfeksiyon yayılabilir ve bu kişilerle temas ile enfeksiyon ihtimali oldukça yüksektir. Enfeksiyonunun primer sitesini omurga olduğu sadece ender durumlarda, enfeksiyon olasılığı çok daha düşüktür.