Perine rüptürü - ne zaman cerrahi müdahale gereklidir?
25 Kasım 2010
Doğum - zahmetli bir süreç, bu önemli bir stres temsil
Nasıl stres yenmek için? Bir vaha yaratmak
sadece bebek için değil, aynı zamanda annesine. Bir kadın, bu boşluğu perine ile doğum sırasında oluşabilecek sorunlardan biri. Bunun nedenleri çoktur, ama perineal yırtıkların çoğu doğum sırasında doğum anormal ya da yanlış ve zamansız yardımcı kadınlar meydana gelir. Doğurmamış kırıklarda iki kere daha sık multipar kadınlarda ortaya çıkar.
Perine nedir
Perine veya pelvik taban iç destek pelvis organlarını taşıyan üç kat, düzenlenen, kas dokusu oluşur (uterus, mesane
Mesane - yapı ve fonksiyonu
ve rektum). Doğum sırasında, perine kasları dolayısıyla bir geçit doğmakta bebek sağlanması ve özgün durumuna geri kasları doğum sonrasında, gerilir.
Perineal Nedenleri
Çocuğun doğumundan sırasında sıkıştırma ve dolaşım ihlal, perine kasları germe ve yırtılmasına yol açabilir emek doğru dersten herhangi bir sapma oluşur:
- "Eski" primipar (doğum ve daha eski 28 yıllık ilk kadın);
- Anatomik kadın (yüksek kasık);
- perine (kadınların aktif spor katılmaktadırlar) ve gelişmiş kasları;
- perine (uzamış eylem) şişme;
- Hızlı ve hızlı doğum;
- başın yanlış yerleştirilmesi;
- Dış genital organların (vulvovajinit) iltihabı;
- büyük meyve;
- (doğum ameliyatlarından sonra) perine yara izi;
- Rulman aşağı dönemin uygun olmayan bakım;
- yatak aşağı dönemde annelerin yanlış pozisyon;
- doğum kadınların uygunsuz davranış;
- genişletilebilirlik perineal dokularda (katılık) eksikliği;
- Dar pelvis.
Sınıflandırma perineal
Kökeni bağlı olarak, boşluklar kendiliğinden ve şiddetli olabilir. Ayrıca perine yırtıkları lezyonun derinliğine bağlıdır hangi ölçüde ayrılır:
- kırmak için tehdit - şişkin kasık, ilk rüptürü, sonra kırık ve bitirir, siyanotik, daha sonra parlak kumaşlar olur;
- birinci derece - perine (en arka komissür) ve vajinal mukozanın hasar görmüş cilt;
- ikinci derece - vajinanın hasarı ilgili kasların sürecinde deri ve mukozaya ek olarak;
- üçüncü derece - vajina ve rektum sfinkter kaslarının zarar.
Perineal kliniği ve teşhis
Doğumdan sonra, bütün kadınlar, istisnasız, muayene tabidir. Perine yırtığı kanama göstermektedir. Kanama şiddeti rüptürü ve konumu derecesine bağlıdır (örneğin, klitoris iyi vaskülarize ve o yerde kanama bile çatlaklar önemli olabilir). Rektum bütünlüğünü belirlemek için, bir parmak tanıttı. Varsa parmak hasar sfinkter engeller, güçlükle geçer.
Perine kesi ve bunun için endikasyonlar
Perine veya epizyotomi insizyon, özellikle, endikasyonlar göre kesinlikle perine rüptür tehdidi üretirler. Bilimsel kesilmiş yaralar yırtık ve küçük uzun bölüm, ağır ve derin boşluklar önler daha hızlı ve doğru iyileşmek kanıtlanmıştır:
- perine kopma tehdit;
- prematürite (fetal başın üzerindeki baskıyı azaltmak için);
- yatak aşağı sürenin kısaltılması (miyopi, yüksek tansiyon
Nasıl yüksek tansiyon ile başa çıkmak için?
, Kalp defektleri);
- intrauterin fetal hipoksi;
- doğum (forseps) 'de cerrahi müdahale;
- malpozisyon (makat).
Perineal tedavisi
Eğer fark ederseniz boşluk dikildi. Kendileri Yaygın olarak kullanılan emilebilir dikişlerle (katgüt), 5-7 gün boyunca "yok". Boşluk kapanmasının ardından bir kadın iki hafta boyunca oturup edemez ve özel bir diyet (suyu, sebze gıda, tahıl) sopa. Günlük sütürler, potasyum permanganat veya hidrojen peroksit çözeltisi ile muamele edilmiştir.
Önleme perineal
Birkaç koşulları gözlemlemek durumunda perine yırtığı, önlenebilir:
- doğum (girişimleri doğru davranış, doğru nefes, teslimat için zihinsel tutum) kadınları hazırlamak;
- emeğin uygun yönetim (özellikle, "perine koruma" ele alarak);
- (Dokularda kan dolaşımını artırmak için) doğumda antispazmodikler kullanın;
- Gebelik sırasında perine masajı;
- perine kasları için özel egzersizler yapılması.
Anna Sozinova
Evde Doğum - Güvenliğiniz özen
12 Kasım 2009
Her kadının hayatında en zor, sorumluluk biri ve en heyecan verici anlarından aynı anda bir doğum olduğunu. Hangi ve nasıl en iyi doğurmak için, henüz var olmayan Bugün, bir koşulları hakkında artılarını ve modern obstetrik pratikte eksilerini, ancak kesin görüş söylenebilir. Doğumların en yüksek oranda artık özel doğum servislerinde yapılmaktadır. Analık en ideal değil ancak (hesaba anatomik özelliklerini almadan yani) emek her kadına bir standart yaklaşım, çok sık (ve bazen tamamen haksız) tıbbi personel basit insan sıcaklığını frank eksikliği yanı sıra, uyuşturucu ya da sezaryen rodostimuliruyuschih kullanırım Bir çocuğun doğum gibi mühim bir olay için yerleştirin.
Son yıllarda, bazı kadınlar bir yanında görmek istiyorum kimseler çevrili evde doğum, vermeyi tercih nedeni budur
. Aynı zamanda onlar için gerekli psikolojik rahatlık alıyorsunuz
. Ancak, bu durumda, bir güçlükle yüksek sterilite konu hakkında konuşabilir araçlar kullanıldığı gibi ve çevre
. Başka bir seçenek olarak adlandırılan aile tarafından işletilen doğum hastanesi, kadının yakın doğum sırasında sevgili ve yakın kişi ev, en yaklaşık ve personel değil, sadece gerekli tüm bilgi, aynı zamanda, her şeyden önce, dikkate hamile kadının psikolojisini ve fizyolojisini alır kendi ihtiyaçları ve tercihleri, ve size en uygun konumu seçmek için izin veren anayasal vücudunun anatomik özellikleri ve normal doğum akışı için şartları
. Başka bir deyişle, "evcil" hastane, "normal" bir annelik ev ve özel bir daire arasında çapraz
. Ne yazık ki, bu tür tesisler henüz BDT ülkelerinde yaygın değildir ve sokakta ortalama insan için kendi hizmetlerinin maliyeti oldukça yüksektir
. Bu nedenle, aile tipi hastaneler sadece yeteri kadar emniyetli maddi kadınlar doğum verebilir
.
Eğer böyle bir imkanınız var, ama evde doğum yapması kararlı iseniz, önceden dikkat çekmek gerekir. Her şeyden önce, bir asistan olmadan yapamaz. Bu adamın sadece iyi ebelik bilgi alanında "topraklı" değil, aynı zamanda ilgili uygulama olumlu bir tutum ve yaklaşan davanın başarı emindir sahip değildi olması arzu edilir. Evde doğum yapmak karar tamamen kocası tarafından desteklenen arada, eğer çok iyi olurdu. Sonuçta, onun olumsuz tutum tamamen işe yaramaz Teslimat sırasında, size bu konuda geçmiş olabilir. Bir şey (ahşap vurmak!) Yanlış giderse Ve, Bu senin hayatının geri kalanını bu karara (bile bir deyişle, ancak akılda ise) suçluyorum olacaktır.
Ancak, asistan ve kocasının desteğiyle başka, sen de biraz çaba gerektirir, evde doğum için hazırlık sürecinde. Daha önce de söylediğim hazırlık en önemli bileşenlerinden biri - bu olumlu bir zihinsel tutumdur. Gerek Yaklaşan doğum düşünmek ve her şey iyi olacak olup olmadığı hakkında şüpheler ile kendinize zahmet ve her şey size veya çocuğunuza olur eğer! Eğer olumlu sonuçlanır eminiz, o zaman her şey güzel olacak! Gelecekteki çocuğun zihninde bir görüntü oluşturmak ve çok yakında bunu göreceksiniz düşünüyorum. Peki kendi ruh, işitsel eğitim eğitim konusunda literatür okuma duygusal istikrar kazanmasına yardımcı
Işitsel eğitim - sen olumlu düşünmeye başlar?
Meditasyon
Meditasyon - beden ve ruh davranır
Yoga ve diğerleri. Zihinsel egzersiz yanı sıra, biz onun fiziksel şekli hakkında unutamam. Sonuçta, doğum sırasında karın kaslarının, pelvis, sırt, kalça, perine, rahim düz kas saymıyorum azalır, bu nedenle bu kasların gücü normal doğum için çok önemlidir. Şu anda, özellikle hamile kadınlar için egzersiz büyük miktarda var, bunların uygulanması en önemli şey - aşırıya kaçmayın. Yorulana kadar girmeyin, daha birkaç parçaya kompleksi kırmak ve iki için çalışmak - üç gün. Gelecekte, kasların güçlendirilmesi, kolayca bir oturumda tüm egzersizleri etkisiz hale getirebilir. Tercihen doğada, her gün yürümek unutmayın.
Fikrini duymak, deneyimli bir kadın doğum uzmanı ile evde doğum talk nihai bir karar vermeden önce çok kullanışlı, tavsiye dinleyin. Sonuçta, evin aileleri - Bu değil her kadın ve bu yöntemin bazı kesinlikle kontrendikedir karar verebilir ciddi bir adımdır. Örneğin, anatomik olarak kalp-damar sistemi hastalıklarında beraberinde dar pelvis ve diğer bazı durumlarda varlığı.
Zhiguli Andrew
|