İskemik inme - apoplectic inme gibi çok eski zamanlardan beri bilinen bir hastalıktır. Bu isim Hipokrat kez geldi ve sadece 19. yüzyılda, o neden apoplectic inme serebrovasküler olay olduğu tespit edilmiştir.

Iskemik inme nedenleri

İskemik inme - beyin dokusuna arteriyel kan yetersiz gelir (ya da makbuz tamamen durdurulması) nedeniyle akut iskemik atak.

Iskemik inme nedeni, (trombüs genellikle kalp kapakçıklarının bölgesinde, dolaşım sisteminin diğer kısımlarında oluşur uzakta kırılmış) aterosklerotik plakların, kan damarlarının keskin spazmı, keskin bir düşüş, embolisi (geminin lümen takmayı, kan pıhtıları) trombüs olabilir ya da kan basıncının yükselmesi ve olabilir vb.

Beyne kan taşıyan kan damarlarının sıkıştırma eşliğinde ateroskleroz ve koroner kalp hastalığı, hipertansiyon, kardiyak aritmiler, ani kan basıncında düşüş, servikal osteokondrozis artarak iskemik inme riski.

Beyin hücreleri (nöronlar) oksijen ve besin almadığı zaman, beynin bu kısmında var olan fonksiyonların kaybı ile ölüp nekroz bölge başlar. Bir site nekroz olduğu yere bağlı olarak, bu (böylece görme, işitme, ve benzeri) hareketi (felç ya da parezi), hassasiyet, konuşma, duyu ihlali olabilir.

Bölge nekroz genellikle ilk saatlerde ve günlerde ve bunların fonksiyonlarını kaybederler, ancak düzgün uygulandığı zaman sonra, kendi işlevinin yeterli tedavi restore yaralı nöronlar, çevrili. Tamamen doğrudan nekroz alanında tek fonksiyonları kaybetti.

Iskemik inme belirtileri

En yoğun inme sonrası ilk 1, 5-2 saat büyüyen nekroz Alan. Önümüzdeki 4-5 saat içinde daha az hızla büyüyor. Nekrotik bölge tehdidi ilk üç gün için önemlidir. Bu nedenle, derhal her şeyi inme yayılmasını durdurmak için yapılacaktır uzmanlaşmış bir yoğun bakım ünitesinde Hastane yatışı önemlidir.

Hastalığın belirtileri Hafif hemen veya kademeli olarak meydana gelen başlıca odak belirtilerdir. Ne zaman iskemik inme şiddetli formuna orta serebral semptomlar ilk önce görünür ve onların arka planda - yamalı. Bazen iskemik inme gelişimi yeterince hızlı odak bozuklukların eşlik geçici iskemik ataklar nöbetleri önce gelmelidir.

Fokal beyin lezyonları ile bir yerel (sınırlı) sinir sisteminin sonucudur belirtileri vardır. Paralizi (tam hareketsizlik) ya da parezi (kısmi hareketsizlik) şeklinde bu hareket bozuklukları. Vücudun sağ veya sol yarısında hareketlerin ihlali - iskemik inme en karakteristik hemiparezi olduğunu. Etkilenen alanın bulunduğu yere bağlı olarak tek taraflı görme bozukluğu ve işitme kaybı, cilt hassasiyeti bozuklukları, konuşma ve diğer belirtiler oluşabilir.

Serebral semptomlarla yaygın (spread) beyin hasarı ile gelişir olanlardır. Bu belirtiler baş ağrısı, baş dönmesi Baş dönmesi - Zemin ayaklarının altından kayıyor ise , Kramplar, bulantı, kusma, bilinç kaybı, halüsinasyonlar.

Serebral bozukluklar ile bağlantılı çoğu iskemik inme sonrası komplikasyonlar. Akciğer ve beyin ödemi dahil ödem, - nefes ihlalleri pnömoni, kan dolaşımını gelişebilir zaman. Fokal hastalıklar ile ilişkili komplikasyonlar da vardır. Yani, felç ve parezi kalıcı kontraktürleri (bilgi) ilgili kasların arka plan üzerinde gelişebilir.

Iskemik inme Etkileri

Derhal ve yeterli tedavi Kolay iskemik inme, herhangi bir etkisi olmayabilir. Ancak çoğu durumda, etkisi ortaya çıkabilir. Genellikle beyinde nekroz büyük, daha alan ve yaralı nöronların çevresi vardır.

Tipik olarak, inme bu etkiler rehabilitasyon tedavisi tam kapsamı süresince İnme - sonuçları: kazanımı ve tedavi   önemli ölçüde yaralı nöron işlevlerini geri azaltılabilir.

Iskemik inme sonrası Gebelik

Çocuk doğurma çağındaki kadınlarda iskemik inme nadirdir ve en sık kalıtsal yatkınlık gelişir. Bu risk faktörleri hipertansiyon, nöbetler, kan basıncında ani düşüş, migren vardır Ben bir migren var. Ne yapmalı? Kalp ritim bozuklukları, kalp kapakçıkları (örneğin, romatizma) çeşitli hastalıklar, sigara, şişmanlık, şeker hastalığı Diyabet - tehdit ve çaresiz bir hastalık .

İskemik felç, (genellikle üçüncü üç aylık sırasında) hamilelik sırasında, hem de doğumdan sonra ortaya çıkar. Bu yaş 40, bir sezaryen sonrası geç toksikozunun (gestosis), kardiyovasküler hastalık, yaş kolaylaştırılır.

Çocuk doğurma çağındaki bir kadın iskemik felç geçirdi ise, tromboemboli için (- APS gibi antifosfolipid sendromu gibi) ve genetik yatkınlığı belirlenmesi amacıyla dikkatle inceledi. Tekrarlanan iskemik inme önlenmesi - tedavi ve inme predispozan faktörlerin olası ortadan kaldırılması yürütmektedir. Tedaviden sonra, kadının yeniden bir çocuk taşıyabilir. Bu kadınlarda Tekrarlanan vuruş nadirdir.

Kalça ekleminde bir sinir sıkışmasından sıklıkla akut travma veya ezmek (örneğin tümör) sonucudur. Çoğu durumda, bir ihlal ortadan femoral sinirinin ve yeterli tedaviye erken uygulama lezyonun neden sağlanabilir.

Neden kalça sinir ihlal olabilir

Kalça eklemi obturator, femoral ve siyatik sinirlerin dalları tarafından innerve edilir. Bu sinirlerin herhangi birinin ihlali karakteristik belirtiler bir dizi neden olabilir. Kalça ekleminde sinir sıkışmaları neden olabilir:

• osteochondrosis; Bu hastalık, ilk uzun süreli travma vertebral doku sonucu daha sonra azalma amortisman intervertebral disk yeteneğini ve bunların kemik büyür oluşur; Bütün bu kalça eklemi inerve sinir lifleri de dahil olmak üzere spinal sinirler, uzanan omurilik yaralanmasına neden olabilir;
• Akut spor yaralanması Spor yaralanmaları - tam iyileşme olup olmadığını?   ya da spor (profesyonel) aşırı, kalça kasları ve sinir sıkıştırma kanama lider;
• manuel terapi seansları ile birlikte kanama bozuklukları gibi çeşitli faktörlerin (neden retroperitoneal hematom, Kayropraktik: Asıl - yetkili uzman seçmek için Ayrıca sinire bası olabilir ve böylece) ameliyat sırasında kan damarlarının zarar görmesi;
• selim sinirin kompresyon veya kötü huylu tümörler Malign tümör: hücreler deli ;
• vb üriner sistem, omurga ve örneğin ameliyat sırasında sinirlerin, akut apandisit, zarar;
• kalça eklemine komşu bölgede sinir basısı büyük arterlerin anevrizmaları (ani genişleme arsa) yanı sıra, apseler.

Bir sinir sıkışmasından kalça belirtileri

Kalça ekleminde sıkışmak sinirler bir sinirin dalı ihlal edildiğini bağlı olarak farklı şekillerde kendini gösterebilir ve hangi düzeyde olabilir. Kasık bölgesinde femoral sinirinin kompresyon ise, ağrı çok femur ve tibia ön yüzeye uzanan, bu alanda bulunmaktadır. Ihlal acıyı ortadan kaldırmak mümkün değilse tamamen kaybolur. Ama sinir uzamış sıkıştırma ile hassas ve motor bozukluklar görünür: hareket bozukluklarının neden hacmi (atrofi), deri uyuşma, üzerinde karıncalar tararken hissi, azaltma innerve kaslar (kuadriseps).

Hareket bozuklukları kalça ekleminde hayal kırıklığı kalça fleksiyonda kendini gösteriyor ve yüzükoyun pozisyonda ve oturan gövde kaldırılır.

Eğer siyatik sinir ihlali Siyatik sinir ihlali: o olur neden   piriformis sendromu gelişebilir. Siyatik sinir piriformis kas spazmı bir sıkıştırma ihlal nedeni. Sendromu piriformis kas ağrıları bir tezahürü bacak ve ayağın dış yüzeyinin alanında karakterini, duyusal bozuklukları yanıyor. Ağrı kalça ve diz eklemlerinin fleksiyon uyluk ve bacak iç rotasyon tarafından ağırlaştırılmış. Bölge piriformis kasının üzerinde baskı uygulamakla (kalçalar) de ağrı artar.

Ihlali kalça, kasık uzanan spinal köklerin çıkış yerinin, lumbosakral bölgede ağrı, meydana gelen ve onun uyluk ve kaval aşağı gitti. Parastezii olarak karakterize - cilt hassasiyeti ihlali iğnelenme hissi şeklinde karıncalanma ve etkilenen bölgelerde yanma hissi.

Kalça ekleminde bir sinir sıkışması teşhisi

Yeterli tedavi atamak için, sinir sıkışmaları nedenini tespit etmek gerekir. Bunu yapmak için, nörolojik muayene ve duyusal ve motor bozuklukların dağılımı analizine dayanan kapsamlı bir klinik tanı yapmak.

Sıkıştırma dışlamak için sinir tümörü ya da hematom bilgisayarlı veya gerektiren manyetik rezonans görüntüleme (BT veya MRG). Ultrason (US) ile inguinal ligament ve olası kalçada sinir durumunu değerlendirmek. Ayrıca elektromyografi bir sinirin (EMG) yenilgisini onaylayın.

Kalça ekleminde bir sinir sıkışması tedavisi

Tedavi ihlali nedenine bağlıdır. Bir operasyon - sinir sıkıştırılmış tümör veya hematom, tedavi ana yöntem ise. Işlemi de brüt travma ve sinir hatta kopma için gereklidir. Küçük yaralanmalar ağrı kesiciler ve anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID glukokortikoid hormonları), metabolizma (vitaminler B artırmak için, normal yaralı bölgedeki kan dolaşımını (örneğin, aminofilin, pentoksifilin ve diğer) araçları geri ilaçlarla konservatif tedavi tayin edildikten sonra, Mikro ve makro elementler ve benzeri).

Kas parezi bir fizyoterapi ve eklem ve etkilenen aktivasyon kaslarda hareket aralığını korumak için masaj kursu, değişmiş kas elektrostimülasyon kursları ve fonların kullanımını reçete zaman nöromüsküler iletim (neostigmin, ipidacrine vs.) geliştirmek.

Çoğu durumda kalça ekleminde bir sinir sıkışmasından, tamamen yeterli tedavinin zamanında randevu ile tedavi edilebilir.

Galina Romanenko