Uygulama

Fungal hastalıklar tedavisi - o tüm reklam antifungal bakmadı gibi, her zaman bir sorun olduğunu (aldı ve pamukçuk unuttum). Aslında hemen hemen tüm antifungal ilaçların yan etkileri çok şey var ki, bu yüzden tüm endikasyon ve kontrendikasyonları olan bir doktora tayin etmelidir.

Ne flukonazol ve etki mekanizması

Flukonazol, - bu şekilde hücre membran geçirgenliğini artırarak, enzimlerin aktivitesini inhibe etmek ve mantarların büyüme ve üreme rahatsız patojenik mantarlar, doğrudan hareket eden bir mantar önleyici ajandır.

Flukonazol endikasyonları

Flukonazol böyle pamukçuk (oral mukoza lezyonları ve genital) kandidiyazis ışığı gibi bir kandidiyazis etkindir Kandidiyazis ışığı: Bu teşhis etmek çok zor neden? Mantar, Microsporum ve Trichophyton (fungal cilt hastalığı), ayaklar, tırnaklar, vücudun, kasık mantar hastalıkları ve mantarların neden olduğu diğer hastalıkların yol açtığı bazı intrakranial enfeksiyonların arka plan bağışıklık bozuklukları kandidiyazis Dissemine formları.

Kemoterapi kanser hastalarında mantar enfeksiyonlarının önlenmesi için flukonazol Uygula Kemoterapi - her zaman saçı düşüyor?   veya radyasyon terapisi. Flukonazol ayrıca kemik iliği naklinden sonra ortak Candida enfeksiyonlarının önlenmesi için en iyi hazırlıktır. Kemik iliği naklinden sonra 75 gün boyunca ağızdan Giriş flukonazol etkin bir kandidiyazis yüzey (deri ve mukozaya) ve invaziv (iç organları) Kandidal enfeksiyon ve ölüm riskini azaltır. Böylece kemik iliği naklinden sonra hastaların hayatta kalma oranını arttırmaktadır.

Kullanılan flukonazol gibi

Flukonazol oral ve intravenöz. Doz ve tedavi süresi, mantar hastalığının tipi ve şiddetine bağlıdır. Örneğin, flukonazol stomatit en az 6-8 hafta sürebilir menenjit Stomatit - Nefes Fresh   Bazen 7-10 gün, vajinal kandidiyaz Pamukçuk - vajinal kandidiyazis: ne zaman doktora gitmek?   yalnızca bir kez kullanılır.

Bakım ile böbrek ve karaciğer yetmezliği olan hastalarda flukonazol reçete.

Tedavi, aksi tekrarlanan enfeksiyon olabilir, zorunlu laboratuvar kontrolü (patojen mantarlar laboratuar yöntemleri tespiti) altında gerçekleştirilir. Tedavi sırasında, kan sayımları, böbrek ve karaciğer fonksiyon kontrol etti.

Kontrendikasyonlar Flukonazol

Kontra Flukonazol her şeyden önce, bir ilaca karşı artan bir duyarlılık vardır. C bakımı ağır böbrek hastalığı (örn böbrek bulaşıcı ve alerjik hastalıklarda) ve karaciğer (hepatit, siroz) için flukonazol verilmelidir. Kontrendikasyonları Flukonazol gebelik, laktasyon ve yaş (6 aya kadar çocuklar için, bu endike değildir).

Flukonazol olumsuz karaciğer etkilediği için, karaciğer üzerinde benzer bir etkiye sahip onun take diğer maddelerin esnasında alıcı olmamalı: alkol, bazı ilaçlar (doktor nasıl ilaç bilir).

Ne zaman aşırı dozda ilaç olabilir

Davranış (birisi yani şu veya öldürmek ve görünüyor ki zaman, obsesyonlar ile, sanrısal) flukonazol doz aşımı anda paranoyak, (aslında orada ne işitme, görme) halüsinasyonlar görünebilir.

Aşırı doz ilk belirtileri bir ambulans çağırmak zorunda olduğunda. Bu tür hastaların tedavisi hastanede gerçekleştirilir, bunlar zorla mide diürez (bol sıvı diüretik ile kombinasyon halinde tatbik edilmektedir) gerçekleştirilir yıkanmıştır. Bu, hemodiyaliz (kan temizleyici) işe yaramazsa.

Ben diğer ilaçlarla flukonazol alırsak ne olur

Flukonazol gibi kumarin antikoagülanlar (ilaç tromboz oluşumunun önlenmesi için alınır) yanı sıra diğer bazı ilaçlar gibi bazı ilaçların etkinliğini artırır. Bu nedenle, flukonazol, sadece bir doktor tarafından uygulanabilir olmalıdır ve tüm tedavi kendi kontrolü altında yer almalıdır.

Flukonazol - son derece etkili anti-mantar ilaç, bu nedenle kontrendikasyonlar ve kullanım kısıtlamaları bir yeri vardır. Bütün bu anlamak ve yalnız hasta olamaz iyileşme sürecini izlemek üzere.

Flukonazol doz rejimi

Erişkin hastalar

Vajinal kandidiyazis:

• Oral 150 mg - tek doz.

Ağız ardıç:

• Ilk gününde 200 mg oral veya intravenöz yolla günde bir kez 100 mg eklenmiştir.
• Tedavi nüks olasılığını azaltmak için, en az iki hafta sürmelidir.
• Günde Oral flukonazol 100-200 mg, daha önce hastalığın sık veya şiddetli nüks olmuştu HIV enfeksiyonlu hastalarda orofaringeal kandidiyazis nüksünü önlemek için amaç olan uzun vadeli baskılayıcı veya bakım tedavisi için tavsiye edilir.

Kandidemi (candida septisemi):

• Sistemik kandidoz: damar içine veya oral yoldan günde bir kez tatbik ardından 200 mg ilk gününde 400 mg.
• (Kandidemi dahil, yaygın kandidiyazis ve pnömoni), sistemik kandidiyazis tedavisinin optimal terapötik doz ve süresini tespit edilmez. Genellikle günde 400 mg'a kadar dozlarda reçete.
• Tedavi en az dört hafta boyunca devam etti, ve en az iki hafta semptomlarının ortadan sonra alınmalıdır.

Mantar pnömoni:

• 200 mg ve ardından ilk gününde 400 mg damardan veya ağızdan günde bir kez tatbik edilebilir.
• Tedavi en az dört hafta sürmelidir ve belirtiler sonra en az iki hafta tamamen kaybolur.

Mantar enfeksiyonu Yaygın:

• 200 mg ve ardından ilk gününde 400 mg damardan veya ağızdan günde bir kez tatbik edilebilir.
• Tedavi en az dört hafta boyunca devam etti, ve en az iki hafta semptomlarının ortadan sonra alınmalıdır.

Özofagus kandidiyazis:

• Ilk gününde 200 mg oral veya intravenöz yolla günde bir kez 100 mg eklenmiştir. Tedavinin etkinliği derecesine bağlı olarak günde 400 mg a kadar bir doz tatbik edilebilir.
• Tedavi belirtilerin kaybolmasından sonra en az üç hafta, en az iki hafta sürmelidir.
• Daha önce enfeksiyon sık veya şiddetli atak gözlenmiştir HIV enfeksiyonlu hastalarda özofagus kandidiyazisin tekrarını önlemek için, ağızdan günde flukonazol 100-200 mg uzun süreli kullanım atanabilir.

Idrar yolu enfeksiyonları Candida:

• Oral veya intravenöz yolla günde bir kez 50 ila 200 mg arasında.

Mantar peritonit:

• Oral veya intravenöz yolla günde bir kez 50 ila 200 mg arasında.

Kriptokokal menenjit (normal bağışıklık olan hastalar):

• Ilk gününde 400 mg, daha sonra 200 ila 400 mg damardan veya ağızdan günde bir kez tatbik edilebilir. Doz artabilir veya hasta tedaviye nasıl tepki bağlı azalmıştır.
• Tedavi deneyleri kriptokokal menenjit sonrası 10-12 hafta devam edilmelidir Kriptokokal menenjit - ciddi bir hastalık   Negatif sonuç verir. Şu anda nüks riski saklandığı çünkü ek olarak, bir yıl içinde, hasta, düzenli tıbbi muayene geçmelidir.

Kriptokokal menenjit (immün sistemi baskılanmış hastalar):

• Tedavi, normal bağışıklık hastalarda yanı sıra gerçekleşir Bağışıklık - yetişkinlerde, çocuklarda tipleri ve özellikleri . Bununla birlikte, standart tedaviden sonra AIDS hastaları yeniden ortaya çıkmasının önlenmesi için günde flukonazol 200 mg uzun süreli kullanım için tahsis edilebilir.

Fungal enfeksiyonun önlenmesi:

• 400 mg oral veya damardan günde bir kez: Kemik iliği transplantasyonu yapılan hastalarda kandidiyazis önlenmesi.
• Varsa ciddi granülositopeni ihtimali de sıçrama olacaktır hastanın kan testlerinden sonra yedi gün boyunca devam etmelidir Flukonazol ile tedavi, atanabilir.

Koksidiyoz menenjit Menenjit - menenjlerin iltihabıdır :

• 200 800 mg kaynaktan damardan veya ağızdan günde bir kez tatbik edilebilir.
• AIDS flukonazol günde 800 mg 400 mg alımı için tahsis edilebilir.
• Testlerin sonuçları normale geri gelmiş sonra önlemek için tedavinin tekrarlama bir yıl süreyle devam edilmelidir. Birçok uzman Flukonazol profilaksi en etkili yönetim ömrünün sonuna kadar devam edilmesi gerektiğine inanıyoruz.

Coccidioidomycosis:

• 400 mg oral veya intravenöz yolla günde bir kez.
• Tedavi süresi, birkaç yıla kadar bir kaç ay arasında değişir. Birçok hasta vakaları nüks. HIV pozitif ve AIDS hastaları yaşam için flukonazol almaları önerilir.

Kriptokokkoz:

• 400 mg oral veya intravenöz yolla günde bir kez.
• Tedavinin süresi yaklaşık sekiz haftadır. Gelecekte, hastaların yılda en az bir kez taranmalıdır. 200 mg günlük flukonazol uzun süreli kullanım atanabilir (genellikle HIV ve AIDS hastalarında) bir tekrarını önlemek için.

Histoplasmoz:

• 400 800 mg kaynaktan damardan veya ağızdan günde bir kez tatbik edilebilir.
• Tedavi süresi 6 ile 12 ay arasında değişmekteydi.

Kronik mukokutanöz kandidiyazis:

• Oral veya intravenöz yolla günde bir kere 100 ila 200 mg arasında.
• Tipik olarak, hastalar uzun süreli idame tedavisi gerektirir.

Blastomikoz:

• Günde bir kere ağızdan 400 800 mg kaynaktan.
• Tedavi en az altı ay sürmelidir.

Onikomikoz:

• Haftada bir kere ağızdan 150 300 mg kaynaktan.
• Tedavinin süresi - altıdan on iki aya kadar.

Çocuklar

Özefagus kandidiazis çocuklar için standart doz:

• 3 12 oral vücut ağırlığının kilogramı başına mg, veya intravenöz yolla her 72 saatte bir, iki haftalık yaş altındaki çocuklar.
• Günde bir kez damar içine veya oral yoldan kilogram başına 3 mg, ardından ilk gün vücut ağırlığının kilogramı başına 6 mg, iki haftalık yaşın altındaki çocuklar. Gerekirse, doz 12 mg / kg'a kadar arttırılabilir.
• Tedavi en az üç hafta boyunca sürdürüldü ve en az iki hafta semptomlarının ortadan sonra alınmalıdır.

Ağız boşluğunun pamukçuk olan çocuklar için standart doz:

• İki hafta 3 mg / kg oral veya intravenöz her 72 saat yaşın altındaki çocuklar.
• Iki hafta daha büyük çocuklar: 3 mg, ardından ilk gününde 6 mg / kg / kg oral veya intravenöz yolla günde bir kez.
• Nüks olasılığını azaltmak için, tedavinin en az iki hafta sürmelidir.

Çocuklar için standart doz zaman kandidemi:

• 6 ila 12 mg iki hafta yaşın altındaki çocuklar / damardan veya ağızdan her 72 saat kg.
• Damardan veya ağızdan 6 12 mg / kg / gün ila iki hafta içinde yaşın altındaki çocuklar.

Yaygın mantar enfeksiyonu altındaki çocuklar için standart doz Önlemek ve yenilgi: Mantar enfeksiyonu :

• 6 ila 12 mg iki hafta yaşın altındaki çocuklar / damardan veya ağızdan her 72 saat kg.
• Damardan veya ağızdan 6 12 mg / kg / gün ila iki hafta içinde yaşın altındaki çocuklar.

Kriptokokal menenjit çocuklar için standart doz:

• 6 ila 12 mg iki hafta yaşın altındaki çocuklar / damardan veya ağızdan her 72 saat kg.
• Iki hafta içinde, 6 ila 12 mg / kg intravenöz ya da oral olarak günde bir kez, daha sonra ilk gününde 12 mg / kg, daha büyük çocuklar.
• Çocuğun durumu normalize sonra Tedavisi 10-12 hafta devam edilmelidir.
• AIDS hastası kriptokok menangita çocukların önlemek için, günde flukonazol 6 mg / kg almak atanabilir.