Servikal kanalın mukoz membran polipleri en sık görülen hastalıklar arasında yer alıyor ve serviks tüm selim patolojik süreçler arasında ilk sırada yer almaktadır. İstatistiklere göre, servikal polip bir jinekolog randevu isteyen beş kadından birinde bulunur.

Servikal polip nedir?

Servikal polip - lümen içine servikal kanalın duvarından yetişen bir tümör oluşumu. Polipler, tekli veya çoklu (polipozis servikal kanal) olabilir. Polipler, orta veya endoservikal üst kısmında, epiteli (tabakalı skuamöz ve silindirik) kavşağında, eksternal osa gelişebilir. Tipik olarak, servikal kanalın polipleri ayak üzerinde bulunan. Bacaklar poliplerin uzatarak, onun ötesinde dış os veya hareket seviyesine ulaşmak servikal kanalın mukoza orta ya da üst kısmında lokalize. Ama bazen polipler bacak ve geniş taban değildir. Ayırt histolojik sınıflamaya göre:

• beze polipler;
• glandüler-lifli polipler;
• (malignite eğilimli) adenomatöz polipler;
• anjiomatöz;
• epidermiziruyuschy.

Polipler nedenleri

Polip nedenleri hala iyi anlaşılamamıştır. Polipler aşağıdaki süreçlerin bir sonucu olarak geliştirmek önerileri olmuştur:

• üreme sistemi hormonal bozukluklar;
• Kronik pelvik enflamatuar hastalık;
• (doğum, kürtaj, histeroskopi sırasında gözyaşları) travma serviks etkileri.

Servikal polip klinik belirtileri

Poliplerin çoğu genellikle kırk yaş üzeri kadınlarda görülür. Normalde, servikal polipler asemptomatiktir. Şikayetler ve polip objektif belirtileri cinsel kürenin eşlik eden hastalıklar genelde bağlıdır. Lekelenme karşılaşabilirsiniz Spotting - bu patolojiyi ekarte etmek önemlidir   ilişki (kontak kanama) sonra ya da oluşumu veya ülserasyon yaralanmaları, dolaşım bozuklukları sonucu. Bazı hastalar karında dırdır ağrısı şikayet Karın ağrısı: ne zaman alarm çalması için? , Regl disfonksiyon ve infertilite. Kısırlık, tipik olmayan ve eş zamanlı bir belirti ve servikal polip oluşturduğu çünkü bunların nedeni kaynaklanır.

On milimetre - aynalarda serviks muayenesi sırasında servikal kanal, yedi maksimum parlak kırmızı ile belirlenir. Servikal polipler düzgün bir yüzeye ve yuvarlak bir şekle sahiptir. Bazen polipler (yaralanma nedeniyle ve sonraki enfeksiyon) inflamasyon ile ilişkili ikincil değişiklikler ortaya çıkabilir. Polip yeni oluşumunda dolaşım ihlali halinde bir kızıl ya da mor hale gelir. Hipertrofik serviks artmış ve siyanotik edilir. Polip palpasyonla sırasında kıvamı tarafından belirlenir. (Bağ dokusu üstünlüğü ile) dokunma ve fibrotik yumuşak glandüler polipler sıkı elastik.

Endometrium desidua değişikliklere benzer değişiklikler ortaya çıkabilir polip stromal hücrelerde Hamilelik sırasında, desidual polip denilen.

Servikal polip tanısı

Servikal polip tanısı zor değildir. Araştırmanın Özeti:

• aynalarda serviks muayenesi;
• Kolposkopi Kolposkopi - nasıl düzgün hazırlamak için?   ve cervicoscopy;
• Histeroskopi;
• servikal kanalın mukoza histolojik inceleme.

Servikal polip tedavisi

Servikal polip tedavisi çıkarmadan hedefleniyor. İstisnalar (genellikle doğumdan sonra kendi ortadan) Gebelik sırasında ortaya çıktı polipler bulunmaktadır. Kaldırmadan önce polip anti-enflamatuar ve anti bakteriyel terapi reçete. Polipler gevşetilmesi ve ardından oda polip elektro ya cryodestruction (sıvı azot) ile muamele edilir. Bir polip eksternal osa yakınında bulunuyorsa, onun bacak kama eksize ve ardından yara yüzeyi katgüt sütür başvurdu. Servikal kanal, kontrol histeroskopi altında üretmek uzaklaştırılması derinliklerine polip konumu durumunda. Poliplerin çıkarıldıktan sonra sırası onkolojik uyanıklık içinde ayrı bir tanı küretaj önerilir Kazıma - Ağır ve tehlikeli prosedürü   serviks ve rahim.

Anna Sozinova

Rahim Adenomyozis ilaç tedavisi genellikle gelecekte çocuk sahibi planladığınız hafif adenomiyozis formları ve kadınlar için reçete.

Levonorgestrel salan RİA

Rahim Adenomyozis tıbbi tedavinin en yaygın türlerinden biri gibi Mirena olarak kullanılması levonorgestrel içeren rahim içi cihazlar vardır. Bir çalışmada, rahim içi cihazların uzun süreli klinik kullanımının etkilerini inceledik. Yüklendikten sonra araştırmacılar çeşitli göstergelerde RİA yüklemeden önce (doku hasarı gibi dismenore ve menoraji olarak semptomların şiddeti derecesi), ve 36 ay içinde hastaların durumunu değerlendirdi. Hastalar menstruasyon sırasında ağrı bir spiral kurulumdan sonra 6 aydan fazla daha zayıf hale geldiğini kaydetti. Üç yıl sonra, hemen hemen tüm adenomiyozis belirtileri Adenomyozis: Belirtileri - vücuttan ne bekleyebileceğinizi?   ya kayboldu ya da daha az belirgin hale gelmiştir.

Başka bir çalışmada, üç yıl içinde doktorlar rahim adenomiyozis tedavisi için levonorgestrel salan intrauterin cihazların kurulan 94 kadın izliyor. Tedavi öncesinde tüm hastalar orta veya şiddetli dismenore yaşadı. Muayene altı ve on iki ay içinde düzenlenen derste doktor konularda önemli bir gelişme kaydetti.

Danazol içerik intrauterin cihazların

En son Japonya aslında olan danazol içeren rahim içi cihazlar geliştirilmiştir, RİA, silikon kauçuk danazol 300-400 mg içeren kaplanmıştır. Harici olarak, cihaz geleneksel rahim içi araç çok benzer, ancak daha kalın bir çubuk. Bu özelliği nedeniyle, doğru montaj için danazol içeren rahim içi cihazlar servikal dilatasyonu gerekebilir.

Deneklerin kanında bu cihazlar danazol seviyelerinin klinik çalışmalar sırasında tespit eşiğinin altında kalırken, bu nedenle bunların kullanımı, danazol oral uygulaması ile ilişkili yan etkilere neden olmaz inanılmaktadır.

Klinik denemeler tamamlandıktan sonra, danazol içeren rahim içi cihazlar adenomiyoz, dismenore, menoraji olarak adlandırılan 14 kadın üzerinde test edildi Menoraji (menoraji) - Aşırı kan kaybı   ve infertilite. 12 hastada birkaç ay tamamen kaybolduktan sonra menoraji ve dismenore önemli rahatlama 9 hastada meydana geldi. Boşuna danazol içeren rahim içi cihazların sadece iki kadın kullanımı.

Başka bir çalışmada, hastaların% 81 tamamen adet ağrısı kurtuldum 6 ay süreyle, adenomiyozis ile 21 kadının katıldığı. Deneklerin% 76 normalize kanama menstrüel. Danazol bilinen yan etkilerinin ortaya çıkmasının tek vaka vardı.

Soruşturma sırasında not edilmiştir danazol içeren rahim içi cihazların tek dezavantajı, kısa ömürlü kanama bulaşması oldu.

Yeni tedaviler

Mevcut tedaviler adenomiyoz idealden uzaktır, bu yüzden uzmanlar sürekli daha güvenli ve etkili bu ihlali tedavi etmek mümkün olacak hangi yeni yollar arıyor.

• Aromataz inhibitörleri

Endometriozis Adenomyozis bağımlı hastalıkların estrojen olarak kabul edilir. P450 aromatazlar - Hastalığın daha iyi anlaşılması için en önemli adımlardan biri ötopik olarak adenomiyozisin ve ektopik endometrium kadınların östrojenler içine androjen dönüştüren enzim ifade keşif oldu. Muhtemelen, bu fenomen, sadece endometriyozis, rahim fibroidleri Adenomiyozis üreme sistemi hastalığı olan kadınlarda görülür.

Adenomyozis östrojen etkisi altında oluşursa, bunun çalışması için tek etkili tedavi etkilenen doku adenomiyozis tam çıkarılmasıdır - aksi takdirde hastalığın ilerlemeye devam edecektir. Pratikte, tüm hastalıklı doku son derece zordur üzerinden keser.

Tedavi için alternatif bir metot, bilim adamları, yerel olarak östrojen biyosentezini inhibe edebilen maddelerin kullanımını inanıyoruz Östrojen - Kemik sağlığı için önemli   GnRH agonistleri ile birlikte (aromataz engelleyiciler). Bu anlamlı konservatif cerrahi sonrası adenomiyozis yeniden gelişme riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Anastrozol ve GnRH agonisti - - goserelin Bu varsayım ameliyat sonrası endometriozis hastaları bir aromataz inhibitörü almak üzere atanmış olan çalışmanın sonuçları ile teyit edilmiştir. Konular için ameliyat sonrası 24 ay boyunca takip edildi. Bu ilaç aldı olanların ortaya çıktı, nüks olasılığı plasebo aldı hastalara göre anlamlı derecede düşük olduğu Placebo - Kendi kendine hipnoz için etkili bir araç . Bilim adamları bu tedavi yöntemi adenomyosis olan kadınlar için etkili olduğuna inanıyoruz. Yakın gelecekte yaygın üreme çağındaki kadınlarda şiddetli endometriozis ve adenomiyozis tedavisinde kullanılabilir beklenmektedir.

• Anjiyojenez önleyicileri

Araştırmacılar anjiyojenez (dokularda, yeni kan damarlarının oluşumu) adenomiyoz endometriyozis işleminde rahim dokusu duvarları değişmeye başlar bulundu. Bu keşif, adenomiyoz anjiyojenez inhibitörleri tedavisinde kullanma imkanı fikrini istenir. Hayvanlar üzerinde yapılan deneyler sırasında bu kabergolin Adenomyozis ve endometriyozis yavaş tümör büyümesi yol açtığı bulunmuştur ve hastalıklı dokuda yeni kan damarlarının oluşması de engeller. Bu ilaç insanları nasıl etkileyebileceğini anlamak için daha fazla araştırma olacak.