Multifollikulyarnye Yumurtalıklar - ultrason genel klinik pratikte (ABD) tanıtımı ile gelen bir terimdir. En yaygın multifollikulyarnye yumurtalıklar normal, fakat bazen polikistik over ayırt etmek zordur - işleme ve izleme jinekolog gerektiren bir hastalıktır.

Yumurtalık multifollikulyarnyh Nedenleri

Multifollikullyarnye yumurtalıklar (MFYA) - sağlıklı kadınlarda ergenlik görünebilir bir işaretidir Ergenlik çocuk - karmaşık bir yol aşamaları Yanı sıra oral kontraseptif (OC) alan hastalarda olduğu gibi. Tek folikül, yumurta yumurtalığın çıkan olgunlaşır - normalde bu zamana kadar "lider" tahsis edilmelidir oysa ABD'de yumurtalık dokusunun adet döngüsünün başlangıcı, olgunluk aynı derecede 7 folikülleri kadar görülebilir sonra yaklaşık bir hafta aynı anda Yumurtlama sonucu adet döngüsünün ortasında.

Zaman ön hipofiz underfunded luteinleştirici hormon (LH) Belirtiler multifollikulyarnyh yumurtalıklar devam etmektedir. LH menstrüel siklusun ikinci yarısında serbest bırakılır. Bu hormonun ana hedefleri ovulasyon, menstrüel siklusun ikinci yarısında daha sonra dişi cinsiyet hormonu salgılanmasını, progesteron teşvik etmektir. Birden fazla folikül eşzamanlı olgunlaşma neden köklerinin olgunlaşma, uyarır LH giderek ayrılan hipofiz folikül uyarıcı hormon eksikliği (FSH) ile.

Folikülleri kadın seks büyük miktarda salgılar olgunlaşan bir seferde birkaç ikinci aşamada menstrüel siklusun geçişini geciktiren östrojen, hormon aşağıdaki gibidir: Multifollikulyarnye yumurtalıklar ve ovulasyon ilgilidir. Bazen menstrual siklusun ikinci aşaması nedeniyle LH yetersiz salgılanması (- ovulasyon LH yumurtalıktan bir yumurta serbest bırakılmasını uyarır) oluşmaz. Ovulasyon meydana yana, yumurtalık yumurta adlandırılan anovulatuar adet döngüsü oluşturulur. Ve bu infertilite (hayır yumurtlama doludur Yumurtlama - Nasıl mümkün olduğu kadar doğru belirlemek için?   -) Hiçbir şey döller hiç yumurta yoktur.

LH düzeylerini azaltarak bebeğin beslenmesi, hızlı kilo kaybı veya aksine, obezite, oral kontraseptif, endokrin hastalıkları (diyabet, tiroid hastalığı, hipofiz bezi ve hipotalamus çeşitli hastalıklara) bağlı olabilir Emzirme - kişisel bir seçimdir   Uzun süreli yüksek fiziksel veya duygusal stres, ağır stres, ergenlik, (hipofiz hormon prolaktin yumurtlamayı engeller) beslenme.

Polikistik over (PKO), uzun süreli tedavi ve gözetim gerektirir - Bazı durumlarda, bir ultrason MFYA ciddi bir hastalıkla karışabilir. Ultrason adet döngüsü sırasında birçok kez tekrarlanır, böylece Multifollikulyarnye polikistik yumurtalık ve bazen imkansız, tek bir ultrason ayırt etmek. Bu, gerekirse tedavi etmek için (bir adet döngüsü aksama eğer varsa) derhal MFYA belirlemek ve önemlidir.

Çoğu durumda, yumurtalıklar ve gebelik multifollikulyarnye - MFYA gibi uyumlu bir fenomen çoğu hala kural çeşitlerinden biridir ve gebelik ve gebelik ve doğum başlamasını önlemek değildir. Ama bu sendrom bir adet düzensizlikleri eşliğinde değil durum sadece.

Yumurtalık multifollikulyarnyh belirtileri

Multifollikulyarnyh yumurtalık sendromu, LH ve adet düzensizlikleri salgılanmasında bir azalma eşlik etmez, bu adet döngüsünün beşinci yedinci günde, sadece ABD'de görülebilir Menstrüel siklusun günleri: Dört fazları   ve bu normal bir çeşididir. Aynı anda menstrüel siklus bir bozulma varsa, bunlar uzun adet döngüsü ve nadir fakat ciddi adet kanaması görülür. Uzun tür ihlaller son ise demir eksikliği anemisi gelişebilir.

Ovulasyon hiç oluşmaz bu durumda, multifollikulyarnaya dönüşümü yumurtalık infertilite gösterdi.

Tanı MFYA

Tanı "Multifollikulyarnye yumurtalıklar" - Bu aslında bir tanı ve ABD'nin sonuçtur. Adet döngüsü ihlali eşliğinde bir ultrason MFYA tespiti, bir kadın özenle ihlallerin nedenini belirlemek için incelenen durumda. Her şeyden önce, kan hormonları için incelenmiştir. Kadınların üreme fonksiyonu sağlar hormonal sistem olduğundan, karmaşık cihaz arızası farklı nedenlerle neden olabilir. Bu yumurtalıklarda dahil hipotalamus (tüm endokrin sistem işletiminden sorumlu beyin parçası) ve diğer endokrin bezlerin, bir hipofiz disfonksiyonu sonucu, ve disfonksiyonu gibi olabilir (endokrin bezlerin ve hipofiz bezi arasında doğrudan bir olduğunu ve geri bildirim).

Yumurtalık multifollikulyarnyh ekografik işaretleri - normal boyut ve yumurtalık kapsül ve folikül sayısının kalınlığı 7-8, ve nispeten küçük boyutu (4-8 mm) aşmadı. Ultrasonla polikistik bir (bazen iki kez) önemli kalıcı over büyümesi, ve büyük ölçüde kalınlaşmış kapsül varlığını görebiliyorsanız. Numarası ve AKO içinde köklerinin görünümü de farklıdır: PCOS ile 10 kereden daha fazla ve MFYA o iki katından daha yüksek bir değeri vardır. Bütün bu farklılıklar, organik dan PCO için (doku yapısı ve kalıcı hormonal bozukluklar ihlal) MFYA kaynaklanan fonksiyonel bozukluklar ayırt etmenizi sağlar.

Kadınlarda en sık görülen iyi huylu tümörlerin biri miyom olduğunu. Boyutlar myom gibi rahim duvarında yerini kontraksiyonları ve hastalık belirtileri tedavi seçimi için önemlidir. Myom boyutu genellikle hamilelik sırasında rahmin büyüklüğü ile karşılaştırılır.

Miyom boyutunu belirlemek için nasıl

Myom - rahim kas tabakasının benign bir tümör. Boyutlar çoğunlukla kadın seks kan seviyelerinden, hormonal kadınlar üzerinde doğrudan bağımlı östrojen hormonları hysteromyoma. Bir östrojen artışı ve büyüyen myom düğümüyle. Myom büyüklüğü gebelik sırasında rahim büyüklüğü ile karşılaştırıldığında Doğum Uzmanları. Ancak bazı uzmanlar şimdi, çünkü ultrason (US) sırasında, eski miyom boyutunun tahmin bu yöntem santimetre myom büyüklüğü ile ölçülebilir inanıyorum. Miyomların boyutu ayrılır:

• myom küçük boy - Hamilelik beş haftaya veya 2'ye varan, 5 cm;
• orta (küçük) boyutları myom - hamileliğin 10-12 haftaya kadar;
• Büyük boyut myom - Hamilelik fazla 12-15 haftadır.

Miyom büyüklüğü gebelik sırasında özellikle önemlidir. Örneğin, genç ve küçük myomlar gebelik genellikle herhangi bir özel özellikleri olmadan oluşur. Ve büyük myomlar anlayışı ve çocuk doğurma ile nedeniyle fallop tüpünün lümeni (sperm içine almak ve yumurtayı döllemek olamaz), düşük, erken doğum örtüşme genellikle imkansızdır. Doğumda bu kadınlar aynı zamanda sık sık böylece komplikasyonlar, işçi bozuklukları, enfeksiyöz ve enflamatuar süreçleri ve kanıyor.

Başka hangi kriterler değerlendirildi miyom

Miyom değerlendirilmesi için bir başka önemli kriter (rahim duvarında bulunur) onun konumudur. Dış seroza altında, interstisyel - - hemen rahim iç zarının altında bulunan myom, rahim orta kas tabakasında submukozal denilen subserozal. Rahim içinde büyüyen submüköz düğüm, ayrıca döngüsel ve döngüsel olmayan kanama artan kadınların adet döngüsü bozabilir. Onlar plasenta ve fetusun kan damarlarını sıkmak çünkü Özellikle tehlikeli hamilelik sırasında bu düğümleri vardır.

Büyük subserozal düğümler pelvik organları sıkıştırır. Özellikle, bu durumda böbrek ve idrar yolu etkilenen - idrar akışı için bir engel olarak durgunluk, taş oluşumu, enfeksiyon gelişimi ve indirgenmiş böbrek fonksiyonunun neden olabilir.

Myom düğümün değerlendirilmesi için daha az önemli kriter büyüme hızıdır. Bir yıl içinde myom beş hafta artarak eğer Büyüme hızlı kabul edilir.

Tüm myom tanımlama değerine sahiptir - bu ABD gibi onlar sadece göremiyorum, zor değil, ama aynı zamanda ölçmek için.

Ne Tedavinin seçimi belirler

Miyom en önemli tanı ölçütleri devlet boyutu, konumu ve büyüme hızı vardır. Bu göstergelere ilişkin bu miyom tedavisi seçimine bağlıdır. Myom büyüme birçok faktöre bağlıdır. Ancak genellikle bu tümör yeterince uzun büyür. Can gebelik, kürtaj, travma, enfeksiyon-inflamatuar süreç uterusta ve benzeri myom büyümesini hızlandırmak için.

Myom hızlı artış, genellikle karın ağrısı oluşuyor Karın ağrısı: ne zaman alarm çalması için?   ve bazen de komşu organlarda, tatsız duyumları vazgeçmek bel bölgesinde, içinde. Acil tıbbi bakım gerektiren durumun - Bazen kadınlar akut karın belirtileri gösteriyor. Hücrelerin kendi rahim torsiyon bacak ve kısmi kapalı ölüyor (nekroz) gibi belirtileri genellikle vardır.

Hızlı büyüme olasılığı daha yüksektir submüköz veya interstisyel myom için.

Bazı durumlarda, tümör küçülür ve hatta yok edilebilir. Küçük myomlar menopozdan sonra kaybolur - Bu kadın seks hormonu östrojenin kandaki azalmasına katkıda bulunur. Büyümeye eğilimli değil, küçük ve orta ölçekli myom, genellikle gözlenen veya konservatif tedavi.

Hızlı büyüme ve konumu ile birlikte miyom rahim büyüklüğü durumu, olası komplikasyonlar ve tedavi traşlı değerlendirilmesinde temel kriterlerdir.

Galina Romanenko