Şu anda, sürekli döngü (ağır ve uzun süreli adet, pıhtısı ile adet sıvıları, vs.) bozukluklardan şikayetçi kadınlar yüzdesini arttırır. Değil bu listede en az olan ve endometrial hiperplazi ve polipozis. Ama, ne yazık ki, her zaman rahim tedavisinde etkisi ve tanısal küretaj elde değil Kürtaj - ne kadar tehlikeli?   ve hormon tedavisi. Kadın genellikle hayatını tehdit eden, masif kanama muzdarip devam etti. Alternatif bir tedavi küretaj ve hormon ablasyon eylemleri (ya da endometrial ablasyon) gibi.

Endometrial ablasyon nedir

Endometrial ablasyon endometrium bütün kalınlığı çıkarılması veya imha (yok) sırasında gerçekleştirilen minimal invaziv bir işlemdir. Operasyon endometrial ablasyon intravenöz anestezi veya epidural anestezi altında yapılır. Endometrial ablasyon ilk yöntem 1937 yılında Bardenheuer önerilmiştir.

Endometrium dokuları gormonalnozavisimym ve adet döngüsü boyunca periyodik değişikliklere uğrarlar ilgilidir. Adet döngüsünün ikinci (salgılama) aşamasında, endometriyum maksimum kalınlığının (10-15 mm) ulaştığında, bezler progesteron kan düzeylerinde aktif kan geliştirilmiştir uterin mukoza akış ve artar salgılamaya başlar Progesteron - norm ve patoloji   ve östrojen Östrojen - Kemik sağlığı için önemli . Tüm bu değişiklikler döllenmiş yumurtanın giriş (implantasyon) için hazırlanıyor hedefleniyor. Endometrium neproizoshedshego anlayışı nekrotik değişiklikler başlar ve o menstruasyon denir reddedildi. Bir kadın pıhtısı ile majör kanama tekrarlayan muzdarip ise - endometriyal ablasyon etkili bir (rahim alınması) ameliyatı kaçınarak bu sorunu çözmek için yardımcı olur.

Uterin kanama, aşağıdaki nedenlerle oluşabilir:

• hormonal dengesizlik;
• kan pıhtılaşma sisteminde anormallikler;
• rahim içinde benign ve malign süreçler (endometrial polip, rahim ve rahim ağzı kanseri);
• Gebelik (düşük, dış gebelik);
• Cinsel alanda (endometrit) ve Bulaşıcı hastalıklar.

İşlem öncesi gerekli denetimler

Endometrial ablasyon gerçekleştirmeden önce aşağıdaki sınavları geçmek için gerekli olan:

• vajinal smear;
• Kolposkopi (büyütme altında serviks muayenesi);
• Pelvik ultrason vajinal ve abdominal sensörler;
• Kafatasının (teftiş sella) X-ışını;
• hormonal durumunun incelenmesi;
• Tiroid fonksiyon.

Işlem tekniği

Endometrial ablasyon jinekolojik sandalyede anestezi altında yapılır Jinekolojik sandalye: Daha yakından göz atın . Işlem sonrasında, dış genital vajina aynaya tanıtıldı ve serviks mermi forseps sabittir. Sonra prob rahim boşluğuna ve servikal kanal genişlemesi uzunluğu ile ölçülür Gegara genişleticiler yapılır. Histeroskop, rahim ve tüplerin ağzını keşfetmek sağlar - Bundan sonra, rahim özel optik alet tanıtıldı. Sonuç olarak, endometrium ablasyonu gerçekleştirilir.

Endometrial ablasyon yöntemleri:

• lazer radyasyon;
• RF yöntemi;
• Termoablasyon balon;
• diathermocoagulation endometrium;
• Endometrial kriyoablasyon;
• rahim zarının imha mikrodalga yöntemi.

Endometrial ablasyon endikasyonları

Manipülasyon endikasyonları şunlardır:

• , tekrarlayan masif, uzun süreli ve konservatif tedaviler ve 35 yaşından büyük hastalarda dişi üreme organlarının malignite etkinliğinin yokluğunda rahim kanaması sık;
• premenopozal kadın ve menopoz sonrası dönemde tekrarlayan endometrial hiperplazi;
• hormonal tedavi imkansızlığı da postmenopozal endometrial proliferatif süreçlerin varlığı.

Endometrial ablasyon sırasında aşağıdaki faktörleri dikkate almalıdır:

• fertilite kadınların isteksizlik;
• cerrahi (rahmin alınması) veya uygulanması başarısızlık reddi;
• uterus boyutu gebeliğin 1012 hafta geçmemelidir.

Anna Sozinova

Adenomiyoz, yumurtalık - böyle bir teşhis yok. Endometrioz - diğer organlarda ve dokularda, endometrial doku çoğalması. Adenomyozis veya endometriosis Endometriozis - ciddi sonuçları olan ciddi bir sorun   Bu rahim duvarındaki rahim endometriyum çoğalması doku çağırdı. Yumurtalık endometriozis denir yumurtalıklarda aynı doku büyümesi.

Hastalık geliştikçe

Yumurtalık Endometriozis yumurtalıklarda rahim (endometrium) mukoz membran ve alanlarının geliştirilmesi endometriyal doku hücreleri ile temas gelişir. Çoğu zaman endometriyal doku fallop tüpleri yoluyla yumurtalıklarda görülür atmak. Bu süreç böyle devam hormonal bozukluklar (östrojen yüksek kan düzeyleri), bağışıklığı (normal bağışıklık hücreleri "yabancı" yok), genetik ve kalıtsal yatkınlık, çeşitli zehirlenmeler, dış etkilere ve katkıda bulunur.

Başlangıçta yumurtalıkların yüzeyi üzerinde yer alan endometriyumun yumurtalık hücrelerinde terk ve sonra da kistlerin şeklinde genellikle, endometrial doku alanını oluşturur. Endometrial kistler - endometrioid içerikle dolu bir oyuk yapısı. Endometrial kistler farklı bir yapıya sahip olabilir. Yani, sır üretmek glandüler hücrelerde içeren kistler, benzer endometrium sır endometrioid over oluşumları çağırdı. Kist içindeki bez hücreleri değilse, sadece endometrioid kist var.

Endometrial eğitim daha sık bilateral ve yumurtalıkta ve pelvis içinde yapışıklık oluşumuna neden olur. Buna ek olarak, yumurtalık endometriyoz karakteristik semptomların endometrioid oluşumu beraberinde getirmektedir. Endometrial kist kist rüptürü ile ilgili olarak sık sık asemptomatik, ama tehlikelidir.

Yumurtalık Endometriozis - semptomlar

Yumurtalık endometirioza karakteristik belirtileri genellikle endometriyal oluşumları meydana gelir. Bu belirtiler hiçbir şekilde kendini gösterebilir olmayabilir yumurtalıklarda endometriyoid oluşumunu başlayan, yavaş yavaş gelişir. Bir tarafı, halsizlik, zayıflık üzerinde karında, kendi tarafında uyuşukluk hissi ağrı ağrıyan - Sonra semptomlar yumurtalıklarda kronik inflamasyon belirtileri benzer vardır. Ağrı cinsel temas yoluyla ağırlaştırılmış olabilir. Ay boyunca (ama her ay) paroksismal şiddetli karın ağrısı oluşabilir Karın ağrısı: Çeşitleri ve Belirtileri Bulantı, kusma ve bayılma eşliğinde.

Endometrial kistler genellikle asemptomatik, ama sadece sürece kist patlayabilir vermedi. Kist rüptürü, akut batın bulguları eşliğinde ve acil ameliyat gerektirir. Endometrial kistler de irin olabilir.

Yumurtalık endometriozis genellikle kısırlık eşliğinde.

Nasıl tanımlanır?

Yumurtalık endometriozis Çoğu durumda ultrason (US) ile tespit edilir. Kistlere endometri zaman kan akımı için eğitim (Doppler yöntemi kullanılır) tipi ayırt edemez, bu endometriyal oluşumlar ifade ve önemsiz olduğunu. Belki yumurtalık endometriozis ve manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak tespiti.

Bazı durumlarda, tanı tanısal laparoskopi yapılır onaylamak için - bir optik cihaz laparoskop kullanarak yumurtalık bir çalışma. Karın ön duvarında genel anestezi altında yapılır çalışma tüp yumurtalık ekran yüzeyinde optik verici büyütülmüş görüntü içine sokulduğu üzerinden birkaç delikler olduğunu. Diagnostik laparoskopi sırasında Laparoskopi - neden gerekli?   olası biyopsi - araştırma dokusunun çıkarılması.

Epitelyal over tümörlerinin bir işaretleyici - over endometriozis tanısı da dolaylı antijen CA-125 kan çalışmada doğrulanmıştır olabilir. Oluşumları endometri, bu rakam normal üstünde sadece hafifçe inaktif endometrial kistler, norm daha birkaç kat daha fazladır.

Ayrıca gereken kan hormonlar, diğer organ ve dokularda tespit endometriyoz, bir çalışma tedavi edilecek.

Tedavi

Yumurtalık endometriozis ameliyat tedavisi. Endometriyoid oluşumunu kaldırarak kaldırıldı Endometrial kistler olası tüm endometriozis kaldırmaya çalıştığınızda, hastalıklar nüks izin verilmez. Operasyon laparoskopik koruyucu Access kullanarak gerçekleştirilir. Laparoskopik ekipman hatta küçük boyutta endometrial kist kaldırın ve sonra ovulasyon sırasında yumurtadan yumurtalığın ve çıkış normal çalışmasını engelleyebilir yapışıklıklar kesebilir Yumurtlama - Nasıl mümkün olduğu kadar doğru belirlemek için? . Çok büyük kistler için yumurtalığın birlikte kaldırılır.

Ameliyat genellikle östrojen salgılanmasını baskılayan hormon tedavisinin, bir ders verildikten sonra - bu endometriozis nüks önlenmesidir.

Adenomyozis yumurtalık tanısı yumurtalık endometriozis, orada yok.

Galina Romanenko