Primer amenore - 16 yaşından büyük kadınlarda adet kanamasının olmaması. Amenore infertilite ile bir araya getirilmektedir. Birincil amenore kısırlık durumunda genetik tabiatını taşıyabilir ve diğer çeşitli anomaliler, hem de gelişim bozukluğu ile kombine edilebilir.

Primer amenore - nedenleri

Adet düzensizlikleri Adet döngüsü ve özellikleri   primer amenore türüne göre nörohormonal sistemlerin herhangi bir düzeyde ortaya çıkabilir - serebral korteks - hipotalamus - hipofiz - yumurtalık. Buna ek olarak, "kırılma" bu durumda nörohumoral sistem olarak yanlış aktif olmayacaktır birincil amenore düşünülebilir, rahim düzeyinde olabilir.

Primer amenore en sık nedeni yumurtalıkların durumunu etkileyen genetik bozukluklar (kromozom anomalileri) bulunmaktadır. Her kişi 46 kromozom (23 çift) bir dizi var. Kromozomların 23 çifti - kadın seks kromozomları iki X kromozomu olduğunu ve erkeklerin - XY. Kadın üreme sistemine iki X kromozomu olması gerekir 23 çifti düzgün çalışması için. Bu ilke bir şekilde kırılırsa, o zaman birincil amenore gelişen dahil ihlalleri vardır. Bazı genetik bozukluklar (örneğin, Turner sendromu olarak) yumurtalıklarda yumurta bağ dokusu ile değiştirilir ve onları mümkün değildir geri yükleme.

Bazen birincil amenore utero veya erken çocukluk döneminde bir kız tarafından uğradığı ciddi hastalık veya zehirlenme sonucudur. Bu aynı zamanda yumurtalık oosit öldürür ve bağ dokusu ile değiştirilir.

Bu kızların kan kadınlık hormonları ve hipofiz gonadotropin yüksek düzeylerde çok düşük seviyelerde bulundu (yumurtalık fonksiyonunu canlandırmak için mücadele hipofiz, ancak çalışmıyor). Bu türler birincil amenore Hipergonadotropik denir.

Primer amenore nedeni de ergen kızlar arasında ciddi fiziksel ve nöropsikiyatrik yük ve stres ve kötü beslenme ile gelişti hipotalamusun yenilgi olabilir. Böyle amenore Adetin yokluğu (amenore) - belirsiz belirti   Bir kural olarak, işlevsel biridir ve uygun tedavi ile bağımsız olarak çalışır, merkez denir. Bazen primer amenore nedeni tümörleri ve hipotalamus ve hipofiz bezinin hastalıkları vardır. Bu (TG) hipofiz gonadotropin salgılanması bir baskılanmasına yol açar kalkınma hipotalamik gonadotropin salgılatıcı hormon ihlali, hem de bu hiçbir yumurtalık uyarılması olacak olan Yumurtalık uyarımı: Hamile almak istiyorsanız Sonbahar ve kadın hormonlarının içeriği. Ve bu da, genellikle erkek seks hormonlarının salgılanması artan eşliğinde ve orta derecede hipotalamus-hipofiz bozuklukları ifade virilnogo sendromu (artan vücut saç, erkek desen rakamlarına değişiklikler), ortaya çıkışını teşvik edilir.

Primer amenore normal çalışıyor durumda nörohormonal sistemde yanlış denir, fakat adet kanının çıkışına engel hiçbir menstruasyon yoktur. Kızlık zarı hiçbir delik vardır, bu, örneğin, olur.

Primer amenore başlıca belirtileri

Birincil amenore, çeşitli hastalıkların ve durumların arka plan üzerinde gelişebilir için, onların işaretler farklı olabilir. Örneğin, merkezi (hipotalamus) amenore genellikle sadece aylık yokluğunda kendini, ancak uzun akan hipotalamik amenore gövde ve yüz kız yavaş yavaş karakteristik değişikliklere uğrar: Yağ karın, pelvis, kalça ve göğüs ağırlıklı saklanır, ağırlık artar. Yüz mermer gölge, kasık saç ve koltukaltı nadir veya tamamen yok olan, yumuşak deri, yuvarlak olur. Dış genital rahim çok küçük, genellikle az gelişmiş, dar vajina vardır.

Yumurtalıklarda Şiddetli genetik anormallikler genellikle genel azgelişmişlik ile birleştirilir. Yumurtalık dokusunun primer defekt genetik hasar nedeniyle geliştiğinde primer amenore için böyle Turner sendromu Shershnevskoye, genetik kökenli olduğunu. Turner sendromlu kız boy kısalığı, kısa boyun, üst üzerinde vücudun alt yarısında üstünlüğü vardır. İkincil cinsel özellikler yeterince gelişmemiştir, osteoporoz Osteoporoz - Seni tehdit ediyor?   (kırılgan kemikler kalsiyum eksikliği ile ilişkilidir). Bazen bu belirtiler başka ciddi anomaliler ile birleştirilmiştir.

Teşhis

Kız sorgulanması ve incelenmesi sonrasında deneyimli bir doktor hakkında primer amenore nedenidir. Tanıyı doğrulamak için, kız hormonları kana alır nörohormonal sistemin belirli bir kesimi tarafından uyarılan belirli bir hormon kullanıldığında, hormon testleri yapılır - bu ihlalin gerçekleştiği yerde daha doğru tam olarak belirlemek için izin verir.

Endoskopik muayeneler - beyin ultrason X-ışını pelvik ve manyetik rezonans görüntüleme, gerekirse olarak Held.

Adet döngüsü, bir kadının hayatında önemli bir rol oynar. Akışına göre, süresi ve gecikme menstruasyon üreme sağlığı, gebelik ve üreme fonksiyonunun tükenme başında anormallikleri tespit edebilirsiniz. Bu nedenle, her kadının aksine, "güvenli" gün, anlayışı için en uygun gün hesaplamak için takvim adet döngüsü tutmak, ya da olmalıdır.

Adet döngüsü

(Latince kelime menstruus itibaren) adet döngüsü tam anlamıyla "Ay" döngüsü anlamına gelir. Adet döngüsü - kadın vücudunda bir periyodik değişim, gebe olasılığı hedefledi. Onun süresi, her kadın için bireysel ve kadının vücudunda fizyolojik süreçleri bağlıdır ve ayın evreleri bağlı değildir. Ortalama süresi 28 gün olmakla birlikte, adet döngüsünün başında adetin ilk günü olarak kabul edilir 21 gün 35 arasında olabilir.

Menarş

Menarş - İlk adet döngüsü, ergenlik önemli olayı Ergenlik çocuk - karmaşık bir yol aşamaları Anlayışı olasılığını belirten. Ortalama olarak, menarş on iki yaşında başlar, ancak 8 ila 16 yaşındaki menarş aralık başlayabilir. Bu sosyal faktörler, bir hastalık, iklim ve etnik kökene göre, kalıtım bağlıdır. Kızların sadece% 30'u düzenli adet döngüsü çok hızlı kurdu. Zaman geri kalanı, bir yılda en az sürer.

Adet döngüsünün durması

Adet döngüsü veya menopoz Sona Ermesi 40-58 yaş ortalama oluşur. Bu süre boyunca, üreme işlevinin sönüm ve aynı zamanda genetik faktörler, kronik hastalıkların ve cerrahi müdahaleler bağlıdır. Ama bugün, "zirve" ve "menopoz" kavramı giderek daha nadir hale gelmektedir. Daha genel olarak aşağıdaki terminoloji kabul:

• premenopozal dönem - menopoz öncesi 45 yıl;
• Perimenopozal dönemi - menopoz öncesi ve iki yıl boyunca menopoz sonrası;
• Menopoz - son adet dönemi, 50 yıllık ortalama gelir;
• postmenopozal dönemi - menopozdan sonra başlar ve kadının ölümüne kadar sürer.

Adet döngüsünün aşamaları

Menstrüel siklusun dört evresi vardır:

• Foliküler faz;
• ovulasyon faz;
• salgılama fazı;
• deskuamasyon aşaması.

Foliküler faz

Foliküler faz menstrüel siklusun ilk gününde başlar Menstrüel siklusun günleri: Dört fazları . Şu anda daha sonra yumurta olgun hangi dominant folikülün, olgunlaşması. 7 ila 22 gün arasında kendi her kadının, süresi ve 14 günlük ortalama. Şu anda rahim içinde büyümeye ve döllenmiş yumurta kabul etmeye hazır olduğu endometrium kalınlaşmasına başlar.

Ovulasyon faz

Yedinci gün olarak bu süre içinde başka folikül gelişimini ters maruz kalır, büyümesi ve estradiol salgılamaya devam dominant folikülün, tarafından belirlenir. Bu aşama, bu yumurta olgun yaprakları dominant follikül patlamaların etkisi altında ve lutein hormonu salınımı (LH), eşlik, üç gün sürer. Yani yumurtlama 24 saat içinde gerçekleşir. Hamile almak için, sürece hiçbir yumurta ve sperm üç gün kadar canlı kalır, önceden yumurtlama gününü hesaplamak gerekir. Bu nedenle ilişki yumurtlama öncesinde meydana gelmelidir, sperm olgun yumurta ile görüşmek üzere fallop tüpü içine nüfuz başardı.

Salgı faz

Luteal veya salgı faz - yumurtlama arasındaki dönem Yumurtlama - Nasıl mümkün olduğu kadar doğru belirlemek için?   ve regl başlangıcı. Salgı faz daha sabit ve 13-14 gün sürer. Bu dönemde üreten progesteron başlar korpus luteum kurdu Progesteron - norm ve patoloji   (hamilelik hormonu), estradiol ve androjenler. Salgı bezleri faz endometrial olgun sırasında çoğalmaya ve salgılamaya başlar. Döllenme meydana gelmişse, zaten hazırlanan endometrium implante edilir. Döllenme olmazsa, corpus luteum azalır, progesteron seviyeleri düşer ve adet kanaması başlar (geri büyüyen).

Faz deskuamasyon

Faz deskuamasyon ya da menstruasyon üç ila yedi gün arasında sürer ve endometrium reddedilen sırasında uterin kanama, eşlik ediyor.