Makat doğum - doğum öncesi anne karnında bir çocuk kafası ve aşağı pelvis olmadığı bir durumdur. Aynı zamanda, bir ya da bacaklarının ikisi bükülmüş olabilir At; genellikle genişletilmiş iki bacak makat. Bu doğum sırasında anne ve çocuğun artmış doğum kusurları riski ve ölüm ile ilişkili. Şu anda, ancak, makat bağlı mortalite azaltılabilir. En güvenli bir sezeryan kabul edilir, ama doğal olarak sağlıklı bir bebek sahibi olma olasılığı yüksek olduğu zaman.

28 gebelik haftasında, makat sunum çocukların yaklaşık% 28 oluşur; % 3-4 de - doğum günü.

Risk Faktörleri

Aşağıdaki faktörler makat şansını artırmak:

• Rahim (örneğin, rahim veya mat bicornuat septum) anomalileri ve rahim tümörleri
• Plasenta previa
• Pelvis yapısındaki anomalileri
• Annenin sigara içmesi
• Diyabet
• Fetal malformasyonlar Haftadan sonra hafta - fetal gelişim   (örneğin, hidrosefali)
• Polycyesis
• Polihidramnios veya oligohidramnios
• Düşük doğum ağırlığı (prematürite veya intrauterin gelişme geriliği)
• Önceki gebeliklerinde makat.
• Makat için mekanik risk faktörleri yaklaşık 7-15% 'dir.

Gebeliğin 32-35 haftaya kadar, çoğu durumda tanı makat klinik önemi vardır.

Tedavi

Komplikasyonsuz makat kadın prosedürü geçmesi tavsiye edilir, baş (ECV) dış versiyonu olarak adlandırılan - hiçbir kontrendikasyon varsa.

• ECV dolayısıyla doğum sırasında makat şans ve sezaryen yürütmek için ihtiyaç azaltır. Aynı zamanda, doğum sırasında başarılı ECV obstetrik müdahaleler sonrasında spontan sefalik sunum daha sık gereklidir.
• ECV vakaların% 30-80 başarılıdır. Bu anne çeşitli altta yatan hastalıkların ve anormalliklerin varlığı genellikle bağlıdır.
• ECV olumsuz bir sonuç nadir. Ilişkili komplikasyonların arasında: Anne ve / veya fetus plasenta dekolmanı, uterus rüptürü ve kanama. Ancak, komplikasyonları gibi ECV fetal ölüm riski hafifçe artar.
• ECV değil, daha önce yapmamış kadınlar vardır gebelik 36 hafta yapmaya davet edilir ve 37 hafta - yapmış olanlar ayı. Bazen prosedür dönem gebelik yaparken ve hatta emek erken bir aşamada.
• ECV kontrendikasyonları (örneğin, geçen hafta boyunca sezaryenle doğum, doğum öncesi kanama diğer endikasyonların varlığı, kardiyotokografi sonuçları (CTG) anormallikleri, rahim yapısında anomalileri, zarların yırtılması) bulunur, ortalama pelvik kadınların% 4 previa.
• Başarılı ECV vakaların% 5'ten daha az görülmektedir sonra kendiliğinden tersine makat.
• İşlem öncesi doktor bazen ECV acı geçer hastayı bilgilendirmelidir; kadının isteği üzerine işlemini yarıda gerekir. ECV sırasında şiddetli ağrı hastaların yaklaşık% 5 yakınıyor.
• Tokoliz (rahim tonunu azaltmak ilaçların kullanımı) ECV başarı olasılığını artırır. Ilaçsız prosedürü başarısız olursa bu kullanılabilir.

Çocuk doğurma

Makat ve doktoruyla olan kadınlar için en önemli kararlardan biri - sezeryan yürütmek ya da doğal doğum yapmak için denemek için. Aşağıdaki dikkate alınması gerekmektedir:

• Planlı sezaryen doğum yaralanmaları ile ilişkili fetal ölüm riskini, hem de ciddi komplikasyonlara olasılığını azaltır Doğum yaralanmaları - onlar çocuğunuzu tehdit daha? .
• Konvansiyonel makat, bir kural olarak, uzun vadede çocuk sağlığı üzerinde önemli bir etkiye sahip değildir.
• Sezaryen beri vajinal doğum ile karşılaştırıldığında, ciddi doğum komplikasyonları riskinde hafif bir artış olduğunu.
• Sezaryen sonra sezaryen ve sonraki gebeliklerde ihtiyacınız olacak olasılığını artırır.

Gebelik her zaman yararlıdır aşırı kadınlık hormonu olan östrojenin değil esnasında - Tribestan ve gebelik nedeniyle vücutta ilacın hormonal etkileri uyumsuzdur. Tribestana kadının vücudunda etkisi yanında çalışılmamıştır ve bu ilaç onun organı olarak etkiler ve fetusun vücut tam olarak nasıl kimse bilmiyor.

Nasıl Tribulus yapar

Tribestan - bu Tribulus terrestris havadan parçalarının bir özü içeren bitkisel olduğunu. Bu bitki protodioscin ana temsilcisi steroidal saponinler furostanol türü içerir. Dehidroepiandrosteron, tıbbi bir etkiye sahiptir - gövdesinde, protodioscin aktif bir metabolitini oluşturabilecek parçalanır. Tribulus özü parçası olan diğer aktif furostanol saponinler, protodioscin etkisini artırır.

Tribestan tonik etkiye sahiptir ve üreme sisteminin bazı fonksiyonları uyarır. Östradiol - Bu Kadın timulyatsii sonucu hipofiz folikül uyarıcı hormon (FSH) ve yumurtalıkların artan salgılanması ise Estradiol en önemli hormon   (estrojenlerin biri).

FSH etkisi yumurtalıkta yumurtanın olgunlaşmasını hızlandırdı ve östrojen rahim mukoza zarı (çoğalma) genişlemesine katkıda Altında - gebelik için rahim hazırlanması ilk aşamasıdır. İkinci adım hücre çoğalması ve salgılanmasının baskılanması başlangıcıdır - mukoza hücreleri döllenmiş yumurtanın rahim duvarına uygulanması için gerekli maddeleri bırakın. Faz salgı kadınlık hormonu progesteron etkisi altında oluşur.

Gebelik oluşursa bu hormon gebeliğin önemli bir hormondur olduğu gibi progesteron salgısı, defalarca artırılır.

Gebelik sırasında olası eylemler tribestana

Aksiyon tribestana mekanizması açık olduğu gibi, bu ilaç östrojen salgılanmasını arttırır. Ama kadın çok sayıda östrojen her zaman başka kadın seks hormonu salgılanmasını inhibe edecek hormonları - progesteron ve bu gebelik sırasında çok tehlikelidir.

Progesteron gebelik sırasında hayati önem taşımaktadır. Onun ana işlevi, özellikle erken evrelerde, gebelik tutmaktır. O rahim düz kas kasılması uyarır ve böylece miscarriage önler. Progesteron ise Progesteron - norm ve patoloji   Yeterince üretilen, düşük Düs - en değerli şeyi kaybetmek neden?   Resim. Günümüzde kadın doğum yakın hamile kadınların kan ve hormon sentetik analogları öngörülen seviyesini azaltılması durumunda progesteron içeriğini takip kateter.

Böylece, hamile bir kadının vücudunda beklenen etki tribestana pozitif olamaz - hamilelik düşükle sona erebilir Düs - bunu kendinizi koruyabilirsiniz? . Ama Tribulus - bitkisel ilaç, sorunsuz çalışır ve kimyasal kökenli ilaçların daha az etkili olduğu yani. (Bir kadın bir anlayışı olduğunu bilmiyordum örneğin,) Bu nedenle rastgele tribesana alımı büyük ihtimalle gebelik durumunu etkilemez.

Fetus üzerindeki etkileri olarak Tribestan

Fetus Eylem tribestana çalışılmamıştır, bu yüzden kimse bu ilacın plasenta bariyerini aşmak ve çocuğun gövdesinin içine verilip bilir. Hayvanlarda laboratuvar çalışmaları fetus üzerinde ilacın herhangi bir yan etkisi görülmemiştir. Bununla birlikte, klinik çalışmaların olmaması güvenle söyleyebiliriz olmadığını gelişmekte olan fetus üzerinde alım tribestana olacak toksik veya mutajenik değil etkileri.

Hangi yan etkiler tribestana var

Tribestan genellikle hastalar tarafından iyi tolere, yan etkiler, bulantı ve alerjik reaksiyonlar bilinmektedir. Ama hepimiz hamilelik sırasında belirli bir ilaca vücudun tepkisi öngörülemeyen olabileceğini biliyoruz.

Özellikle bu konuda alerjik reaksiyonlar tehlikeli - (farklı nitelikte bir kaşıntılı döküntü şeklinde) küçük bir ihlal oluşabilir ve mayıs - anafilaktik şok sendromu, Stevens - - Johnson veya Lyell ciddi bozukluklar şeklinde.

Üreticiler ayrıca kardiyovasküler sistem ve böbrek ciddi hastalıkları ile Tribulus alarak öneririz. Hamile bir kadın bu sistemlerin yüksek yük ile çalışma ve bu nedenle kadınlar için bir tehlike vardır.

Tribestan gebelik sırasında kullanmak için izin verilmez. Aynı zamanda, gebeliğin başlangıcında ilacın küçük dozlarda alımı kesinti için neden değildir. Doğum öncesi klinikte uygun izleme ile zamanında bir kadın doğum uzmanı jinekolog tüm ihlalleri tespit etmek ve gerekli önlemleri almak üzere düşük veya fetal anomali herhangi bir tehdit değil, değil mi.

Galina Romanenko