Tüberküloz bronş, çeşitli kaynaklara göre, akciğerlerin aktif TB hastalarının% 10-40 teşhis edilir. Bu hastalık ilk olarak 1698 yılında tanımlanmış, ama yine de oldukça zor bir tanı mücadeledir. TBC ilaçları TB insidansı gelişiyle giderek bronşları ve tedaviyi reddetti beri Ancak, genellikle hastalığın kurtulur ve herhangi bir komplikasyon gelişimini önlemek için. Tüberküloz bronş hasta, çoğunlukla genç insanlar vardır; daha 35 yaşından küçük hastalığı olan hastaların yarısından fazlası.
Tüberküloz bronşların Belirtileri
TB Bu tür yavaş yavaş gelişebilir astım semptomları veya zatürre benzeyen belirtilerle ya da şiddetli (Bu durumda, belirtilerin bronş karsinomu belirtileri benzeyebilir)
. Bronşların tüberkülozun en karakteristik belirtiler İki - hırıltı ve "havlayan" öksürük
. Böyle bir öksürük birkaç hafta devam ederse ve onunla ilgili insanların para, ya da OTC ilaç yardımcı olmuyor
. Mukus büyük miktarlarda tükürme, sık sık - - Aktif tüberküloz bronşlar bronhoreya gözlenen Eğer kan ile
. Bazen tüberküloz bronşlar da donuk veya keskin göğüs ağrısı ve nefes darlığı neden
. Göğüs ağrısı genellikle bir hastada tüberküloz ve bronşiyal lenf düğümü olan göğüs lenf nodlarının bir artış ya da yırtılma ile ilişkilidir
. Bunlar bronşların tüberküloz genellikle hafiftir veya yoktur, ateş, kilo kaybı, iştahsızlık, ya da geceleri ağır terleme olarak akciğer tüberkülozu tipik belirtileri nelerdir
.
Teşhis
TB semptomları nedeniyle
Nasıl hastalık tanımak - TB Belirtileri
bronş diğer hastalıkların belirtilerine benzer, bu zor olabilir teşhis. Ayırıcı tanı işleminde atelektazi olarak ihlalleri hariç tutmak için gerekli olan, bronşiyal astım, pnömoni
Pnömoni - Belirtileri ve Nedenleri
, Endobronşiyal aktinomikosis. Sarkoidoz da bronşların tüberkülozlu hastalarda gözlenen benzeyen, inflamasyon yol açabilir. AIDS ve ihtiyacı olan hastalarda Kaposi sarkomu olarak bu hastalığın ortadan kaldırmak için.
Mantoux testi sonrası - - bronşların tüberkülozun tespiti için kullanılan ilk tanı yöntemi, balgam analizidir. Bu test tüberküloz bronşları şüphelenilen tüm hastalara verilir. Bu oldukça yüksek bir doğruluk vardır, ancak tanıyı doğrulamak için genellikle radyografi ve / veya toraks bilgisayarlı tomografi gerektirir. Tıbbi görüntüleme Bu yöntemler bizi tüberküloz ile ilişkili olay olan bazı tümörler, görmek ve hastalığın evresini belirlemek için izin verir.
Buna ek olarak, tüberküloz tanısı için günümüzde giderek bronş bronkoskopi kullanılmaktadır. Böylece bu prosedür sırasında, laboratuvar testleri için balgam ve doku örnekleme üretebilir, yanı sıra eritem, granülom Tüberküller olarak, bronşlarda çeşitli tümörleri belirlemek ve. Hastalığın ilerleyen aşamalarında tüberküloz ülserleri ve bronş stenozu ile tespit edilebilir. Radyografi, balgam analizlerin sonuçları ile birlikte kombinasyon halinde, bilgisayar tomografisi ya da bronkoskopi Sonuçlar, bir kural olarak, tüberküloz bronşların teşhis etmek için yeterlidir.
Tüberküloz bronşların Komplikasyonları
Stenoz (anormal bronşiyal tüplerin daralması) ve bronşların darlıklar, yeterli tedaviye rağmen gelişebilir bronş, tüberkülozu dahası, geri dönüşü olmayan komplikasyonlar, en yaygın ve vardır. Bronkokonstrüksiyon tüberküloz bronşların öyküsü olan hastaların 60-95% olarak görülür. Tüberküloz bronşların bir başka sık görülen komplikasyon - bronşektazi (bronş genişlemesi anormal); çoğu durumda bu asemptomatik ihlalidir. Bronşektazi belirtilere neden olursa, bu, en sık hemoptizi ve göğüs ağrısı
Göğüs ağrısı tek semptomdur - hastalıklarının bir sürü
.
Tüberküloz bronş en ciddi komplikasyonu acil tıbbi bakım yokluğunda boğulma tarafından ölüme neden olabilir hava yolu tıkanıklığı vardır.
Bronşların tüberküloz tedavisi
Erken teşhis ve akciğer tüberkülozu tedavisi genellikle etkili hastalığı ve komplikasyonlarının gelişimini kontrol edebilirsiniz. Izoniazid, rifampisin, pirazinamid ve etambutol - ilaç tedavisi için akciğer tüberkülozu tedavisi için kullanılan aynı ilaçlar kullanır. Tedavi süresi altı ila dokuz ay sürer.
Ayrıca, kortikosteroidler, ve bronş dilasyonu balon ya da özel bir metalik stent gibi cerrahi tedavi edilebilir. Bu tür tedaviler bronş stenozu çok etkilidir, ancak diğer tedaviler etkisiz durumlarda kullanılır. Kortikosteroidler tüberküloz bronş tüpleri şiddetli inflamasyona yol zaman kullanılır, ancak henüz bu ilaçların aslında bronşların darlık gelişimini önlemeye yardımcı olduğu kanıtlanmamıştır. Ancak, kortikosteroidler bronkokonstriksiyonun uzun vadeli komplikasyonlara yakalanma olasılığını azaltmaya yardımcı olduğuna dair kanıtlar vardır. Endoskop kullanarak yapmak kortikosteroid enjeksiyonları Yerel, bronşların tüberkülozlu hastaların daha hızlı iyileşme katkıda bulunabilir.
Kortikosteroidler veremli ülserlerin iyileşmesinde hızlı katkıda ve birlikte streptomisin kullanılmasıyla yapılan yeni bir çalışmada bronkokonstriksiyonun riskini azaltmaya yardımcı olur, ancak bu ilaç kombinasyonu nadiren kullanılır iken.
Örneğin anti-TB ilaçların etkisiz ve hasta bronhoplasticheskaya operasyon gerekebilir solunum sisteminin normal işleyişini sağlamak için, bronş tıkanıklığı gelişir olduğu gibi bazı durumlarda,. Bu işlem için bir alternatif, lazer bronkoskopi olabilir.
Özel durumlarda Tüberküloz bronş
Çocuk bronş tüberkülozu genellikle primer enfeksiyonudur. Çocuklarda hastalığın en karakteristik belirtisi genellikle çünkü bir doktor sıkışmış çocuğun solunum yolu yabancı cisim olarak varsayabiliriz ne, solunum sırasında ve / veya gürültü hırıltı olduğunu. Olasılığını dışlamak için bu X-ışınları ya da CT taramaları gerekli. Birkaç çalışmaların sonuçlarına göre, genç hastalarda hastalığın başarılı bir sonuç olasılığını artırır tüberküloz bronşlar kullanılan anti-TB ilaçlara ve birçok durumda, prednizon, çocukların tedavisinde.
Vakaların% 90'ında yaşlı tüberküloz bronş birincil enfeksiyonun reaktivasyonu kaynaklanır. Yaşlı Bu hastalığın en sık belirti öksürük olduğunu. Böyle yorgunluk, iştahsızlık ve yorgunluk gibi diğer belirtileri, uzun bir süre birçok hasta yaşına onları atfederek, görmezden geldi.
HIV enfeksiyonlu TBC hastalarında
Tüberküloz - tam bir iyileşme garanti edilmez
bronşlar, hem de tüberkülozun diğer tür, bunun için kanıtlar daha sık diğerlerine göre gerçekleşmesi istenmektedir, ancak. Belki de bunun nedeni olan balgam muayenesi TB bakteriler için pozitif test HIV pozitif kişi, bir bronkoskopi nadiren (nedeniyle komplikasyon riskinin artması) reçete olmasıdır. Bronşların tüberküloz - - Böylece, akciğer tüberkülozu ve sekonder enfeksiyon tanısı konur algılanmayan kalır.
