Hasta acil cerrahi gerektiğinde bağırsakların çeşitli yerlerinde yoksul dolaşım acil durumlara neden olabilir. Bağırsak iskemi sıklıkla kronik sürecin tipine gelişir, bu yüzden tedavinin gerekli dersi geçmek için zaman patolojik değişikliklerin ilerlemesini önlemek açısından önemlidir.

Hangi faktörler bağırsak iskemi gelişmesine zemin hazırlar

Bu bir dizi faktöre, uzmanlar anlar yatkınlık olarak gördüğümüz hangi varlığını tespit etmek gereklidir. Bağırsaktaki Akut iskemik değişiklikler aşağıdaki koşullarda gelişir:

• Karın boşluğunda, bulaşıcı işlemlere,
• pankreas iltihaplı hastalıklar Diyabet ve pankreas - bilmeniz gereken şeyler Bu, akut veya kronik şekilde meydana
• çeşitli iltihaplı süreçlerde barsak hasarı
• karın travması
• Belirli hormonlar alarak
• tromboz eğilimini artırmak hastalıkların varlığı

Bu kardiyovasküler sistemin önemini vurgulamak gerekmektedir. Hasta durgunluk varlığını kaydetti veya farklı kardiyak aritmilere varsa, o da iskemik barsak için risk faktörleri atfedilen olmalıdır. Bir kişinin, aterosklerozdan şikayetçi bir intestinal iskemi meydana gelir. Bazı durumlarda, bağırsağın akut dolaşım bozukluklarının neden olduğu damar duvarının aterosklerotik lezyonların kademeli oluşumu bulunmaktadır.

Risk grubu düşük kan basıncı olan hastaları kapsamaktadır Tansiyon - Onun swing tehlikeli? . Dolaşımında Özellikle olumsuz etkisi ateroskleroz gibi eşlik eden hastalıklar, varsa. Nedeniyle kan basıncı, düşük numaralara bağırsak, kan damarlarının duvarlarında plakların yerleştirme iskemi yol açmaları.

Bu durumda bir uzmana gerek

Biz akış doğası ile ayırt edilirler hastalığın bazı klinik varyantları ayırmak gerekir. Intestinal iskemi süreci akut veya kronik olabilir. Akut iskemi akut dolaşım bozuklukları sonucu, bu nedenle klinik tablo acil durumu işaret semptomlar hakimdir. Hasta akut karın ağrısı ani bir saldırı geliştirir Karın ağrısı: Çeşitleri ve Belirtileri . Ağrı yoğunluğu farklı olabilir.

Belirgin bir ağrı krizi fonunda fekal kan bir katkı ile, dışkılama çağırıyorum görünür. Bu belirtiler bulantı, kusma ve ateş katıldı. Bu durum acil yardım gerektiren, bu nedenle bir doktor hastalığının ilk belirtileri görmek gerekir. Kronik intestinal iskemi resmi sildim zayıf dolaşım uzun bir süre boyunca ortaya çıkan bir klinik tablo ile karakterizedir. Gıda sancı gelişimi için bir çökeltme faktördür çünkü hastanın yeme korkusu belirir.

Bağırsak belirli bir bölgeye kan akımının tamamen kesilmesi ölüyor (veya nekroz) oluşur zaman. Bu komplikasyon, insan hayatı için tehlikeli, bu yüzden erken tedavi bağırsak iskemi başlamak önemlidir.

Tedavi iskemi mevcut yöntemler

Tedavinin başlamasından önce, tedavi politikasını belirlemekte olduğu gibi, neden bağırsak iskemi tespit etmek gereklidir. Randevu inflamatuar, antibiyotik tedavisi karın boşluğunda enfeksiyon faktörü, enflamasyon durumunda haklı. Intestinal iskemi temeli eşlik kardiyak patoloji ise tedavi kardiyolog ile birlikte yürütülmektedir. Antiaritmik tedaviye tutan gösteriliyor. Bu olgu, kalp yetmezliği olan ihtiyacı ortadan kaldırır Kalp yetmezliği - Kalp çalışması ile baş edemiyor zaman Kan basıncını (antihipertansif tedavi) Normale.

Iskemi trombüs oluşumunun neden olduğu, bu trombüs oluşumunu önlemek ilaçların akışını arttırmak ve kan damarlarının lümen genişletmek için gereklidir. Trental barsak iskemi, genel olarak mikrodolaşım ve kan akışını artırmak için atanır. Ilaç tedavisinin etkisizliği ile bağırsak nekroz gelişimini engelleyecek acil ameliyat göstermektedir. Işlemi sırasında, bağırsak nekrotizan kısmını silebilir veya aşılama yoluyla çevresinde ek kan akışını oluşturmak için.

Ankete hemostatik sistemde kalıtsal kusur tespit edilmiştir eğer Ömür boyu tedavi endikedir. Bu farmakolojik grup ilaçların kontrolsüz alımı çeşitli komplikasyonlara yol açabilir, çünkü bir önkoşul, kan pıhtılaşma sisteminin göstergelerin izlenmesi yürütmek olduğunu.

Anjiyoplasti nedeniyle olabilir geminin daralmış lümen geri yükleyin. Gelişmiş damar lümeni destekleyecek özel set geliştirilen tüpün lümenine sonra vazodilatasyon balon kateter ve üretin. Anjiyoplasti imkanı hasarlı sitenin konumuna bağlıdır, bu yüzden cerrahi tedavi endikasyonlarını belirleyecek anjiyografi dahil olmak üzere kapsamlı inceleme, yapmalıdır. Kronik intestinal iskemi nekroz oluşumuna yol açan değilse, seçim muhafazakar taktikleri lehine yapılır.

Bazı durumlarda, hastalar tanısal cerrahi uygulandı. Bağırsak döngüler bir anket doktor, nekroz alanlarının varlığını ortaya koymaktadır. Bu alanlar tespit iseniz, bağırsak dolaşım bozuklukları siteleri ölü deri kaldırmak ve geri yüklemek için bir ameliyat doğrudan gidebilirsiniz.

Marina Solovyov

Kriptojenik hepatit Hepatit - çağımızın belası   - Altı aydan fazla süren bilinmeyen, bir hepatit. Kriptojenik hepatit tanısı ancak hastalığın bulaşıcı toksik ve otoimmün nedenler dışında hastanın kapsamlı bir muayeneden sonra yapılabilir.

Hepatit, kriptojenik ne kadar yaygındır

Onların gelişim nedenleri en detaylı inceleme tespit edilememiştir sonra bugün, kronik hepatit yaklaşık% 15, yani kriptojenik bulunmaktadır. Büyük bir özenle bu hastalar çoğu olarak, kronik hepatit doğada viral, viral hepatit taramasından.

Kriptojenik hepatit A özelliği sirozuna sürekli ilerlemesi ve geçiş için onların tutku olduğunu. Aynı zamanda kriptojenik hepatit arka planda bir malign tümör oluşumu mümkündür.

Bu nedenle, kriptojenik hepatitli hastalar sürekli tıbbi gözetim altında ve sadece tedavi değil, aynı zamanda periyodik olarak hastalık ve şiddeti ve faaliyet nedenlerini belirlemek amacı yeniden muayene, tabi.

Hastalığın şiddeti (3 ila 10 standart ve normlara yukarıdaki ALT düzeylerinde) karaciğer enzimlerinin içeriği tarafından belirlenir. Kriptojenik hepatit etkinliği derecesi, en az, düşük, orta ve (1 ila 18 arasında bir skalada hesaplanan) yüksek olabilir.

Kriptojenik hepatit belirtileri

Hastalık genellikle bir sıcaklıkta küçük artış (ancak bu olmayabilir), genel keyifsizlik, baş ağrısı, eklem ağrısı ile başlar sessizce Eklem ağrısı - nasıl olup bitenleri anlamak için? Iştah azaltılması. Ardından, sağ hypochondrium ağrı veya ağırlık katılın. Ağrıları, kalıcı bir doğası vardır, fiziksel aktivite ve diyet hataları ağırlaşmaktadır. Ağrı sadece sağ üst kadranda lokalize, ancak karnın üst kısmında, bazen hasta midede ağırlık hissi vardır edilebilir.

Ishal veya kabızlık şeklinde, ağız, şişkinlik, dışkı bozuklukları acı ya da hoş olmayan bir tadı kusma, mide bulantısı da vardır - bütün bu işaretler karaciğer hücreleri tarafından safra yetersiz üretimi sindirim bozuklukları ile ilgilidir.

Sklera ve hastanın cilt kaşıntı var, idrar koyu, renksiz dışkı olur, sarılık olur. Sarılık karaciğerde bilirubin yıkmak değil bir işareti, bu nedenle kan düzeylerini artırır. Karaciğer, ama çoğu zaman dalak sadece artar. Ama hastalığın anikterik biçim, onlar kadar hızlı ve sessizce ve ciddi devam edebilirsiniz vardır.

Küçük (düşük dereceli) sıcaklık, şiddetli halsizlik ve yorgunluk endişe hastalarında boyunca - hatta diğer semptomların yokluğunda, onların her zamanki işi olamaz. Genellikle sinirli bağırır hale hasta, onun ruh hali sürekli değişiyor, rahatsız uyku Rüyalar: hayallerimizi anlamak için nasıl .

Ufak yaralanmalar kanama (burun, uterin kanama, ve benzeri), tüm vücut deri üzerinde avuç içi kalıcı kızarıklık, örümcek damarlar (telenjiektazi) ve peteşiyal kanamalar (peteşi) artış önemli morarma üretir: Gelecekte, orada damar değişiklikleri vardır.

Kriptojenik hepatit bir nekrotik karaciğer hücreleri ile alış meydana gelir ve bağ dokusu ile ikame edilebilir, karaciğer yavaş yavaş fonksiyon siroz kaybeder.

Kriptojenik hepatit teşhisi

Kriptojenik hepatit teşhisi hastanın şikayetleri, onun doktor muayene, enstrümantal ve laboratuvar araştırma analizi ile başlar.

Kan alınan biyokimyasal karaciğer testleri laboratuar testleri için, bilirubin tespit ediliyor (toplam doğrudan ve dolaylı), karaciğer enzimleri, gama-albümin ve albümin düzeyleri. Kan pıhtılaşması göstergeleri olarak belirleyin.

Enstrümantal çalışmalar karın ultrasonu gerçekleştirilen itibaren, manyetik rezonans görüntüleme (MRG), karaciğerin, karaciğer biyopsisi (histolojik inceleme için alınan bir doku) (bir hacim artışı ve inferior vena kava karaciğer ve dalak genişlemesi artan yoğunluğu görebilirsiniz). Yemek borusu, mide ve bağırsak gastrointestinal sistem endoskopisi ciddi hastalıkları önlemek için gerekli edin.

Kriptojenik hepatit tedavisi

Hasta alevlenme olmadan, yatak istirahati atanan hastalığın alevlenme sırasında - Ağır egzersiz dışlar. (- Haşlanmış düşük yağlı diyet, günde 5-6 kere alımını tablo numarası 5) Hasta her zaman diyet takip etmeli.

İlaç tedavisi, kapsamlı ve kişiye özel olmalıdır. Bu disintoxication tedavi (intravenöz serum fizyolojik,% 5 glikoz, reopoligljukin vs.), yüzerme (smektit, aktif kömür içeren Aktif karbon - eski ama vazgeçilmez , Polisorb, laktofiltrum). Bu tedavi idrar ve dışkı ile vücuttan toksinleri sağlar. Normal bağırsak mikroflorası (probiyotikler alımı - bifiform, bifidumbacterin, laktobakterina vs.) geri normal bağırsak sindirim geri yükler.

Ayrıca Ata uyuşturucu örnek, Essentiale®, LP-52, Kars ursosan karaciğer hücreleri (Hepatoprotektörler) için yararlıdır.

Kriptojenik hepatit sabit tıbbi gözetim gerektirir.

Galina Romanenko