- Hepatit C tedavisi - kolay bir iş
- Kronik
Kronik seyirli Hepatit C'nin tedavisi için yöntemleri
Bu tür hastaların tedavisinde amaç viral replikasyon maksimum bastırılması ve karaciğer fonksiyon geri. Aktif virüs çoğaltma kombine antiviral tedaviye atanan bastırmak için. Amacına endikasyonu hepatit C virüsü RNA (bir RNA HCV), bir hastanın kan tespit etmektir. Bu dikkate hastanın durumuna karaciğer ve önemli olabilir antiviral ilaç, yan etki potansiyeli riskinin genel durumunu alır. Bu nedenle, biyopsi ile alınan karaciğer dokusunun histolojik muayene antiviral tedavi günümüzde kullanılan sonuçları için sıkı endikasyonları belirlemek için. Karaciğer antiviral tedavinin siroz gelişme az riskle ertelenebilir.
Hepatit C için son tedaviler - bir arada antiviral tedavi: alfa bir arada - interferon ribaverinom. Antiviral tedavinin etkinliği bu ilaçların tedavi dozu ve süresi doğru seçimine bağlıdır.
Hepatit C için en modern ilaçların önemli ölçüde daha uzun interferonlar geleneksel aksine (kısa, bunlar her gün uygulanır) bir pegile interferon (peg-IFN), insan vücudunda istenilen ilaç konsantrasyonunu korur - haftada sadece bir enjeksiyon.
Şu anda Peg-IFN iki tür üretir: peginterferon alfa-2a (PEGASYS - ilaç şirketi Hoffmann - La Roche, İsviçre), peginterferon alfa-2b (Peglntron - ilaç firması Merck, Almanya). Nedeniyle özel katkı artar insanlarda gecikmiş ve uzun etki ITP-pegile gibi, verimliliği yan etkileri artırmadan kısa interferonlarla daha yüksektir.
Hepatit C için bir başka tedavi - ribaverin, genellikle, ikinci interferon, antiviral bir ilaca da aynı anda tatbik edilir. Ribaverin bir antiviral etki ve hepatit tedavi olan sentetik nükleosid analoglarının bir gruba karşılık gelir
Hepatit tedavisi - zor bir görev
Yalnızca interferonlar ile birlikte yana. Bu durumda, ribavirin antiviral etkinin mekanizması bilinmemektedir. Bununla birlikte, kombinasyon antiviral tedavinin kullanım türü 1 virüsüne sahip hastaların% 60 ve virüs tip 2 ve 3 olan hastalarda% 85 kadar, hepatit C virüsünün replikasyonunun sürekli bir şekilde bastırılmasına olanak tanır. HCV tedavi protokolü, genellikle bu iki antiviral ilaç içerir.
Bununla birlikte, her zaman etkili değildir ribaverinom interferonu kombinasyonu. Bu gibi durumlarda tedavi hastaların yüzdesi elde edilen proteaz inhibitörleri enjekte ilaçlar (viral replikasyon için gerekli enzim olan), kompleks bir tedavi kısmı önemli ölçüde artar. Bu ilaçlar aynı zamanda karaciğer sirozlu hastaların atamak için tavsiye edilir. Bu serideki ilaçlar için INSIVEK (telaprevirin, INCIVO) ve boseprevir (VICTRELIS) bulunmaktadır.
Bunlar HEPATOPROTEKTİF eylem ile, hepatit C tedavisi için ilaç olarak kullanılırlar. Karaciğerde yağlı değişiklikleri azaltmak ve serbest radikallerin (ve Essliver Essentiale® forte) nötralize etme yeteneğine sahip esas fosfolipidler, etkin Hepatoprotektörler grubudur. Onlar bağ ve yağ dokusundan buradaki büyümeyi yavaşlatmadan, karaciğer hücrelerinin yeterince hızlı restorasyon teşvik. Hepatoprotektörler Heptral
Geptral - Karaciğer ve sadece koruma ve destek
Bu, detoksifiye edici, yenileyici, antioksidan etkileri vardır karaciğer (yani, fibrozis ve siroz) bağ dokusu büyümesini engeller. Şema geptralom tedavi hepatit C: biri için günde 800 mg - içinde iki hafta içinde 400-800 mg (1-2 tablet) ilacın alımı için bir geçiş ile iki hafta içinde, damar içine,.
Ayrıca hepatoprotector Ursosan choleretic işlemi kullanmak için etkilidir. Bu zaman içinde sürekli bir tabii formunda uygulanır - birkaç ay veya birkaç yıl, günde 2-5 kapsül. Aktif tedavi genellikle Kars olarak Hepatoprotektörler bitkisel kökenli, reçete sonra.
Hepatit C'nin tedavi yöntemleri sürekli olarak geliştirilmektedir. Ancak, hepatit C için yeni bir tedavi daha az sıklıkla görünür - bir engel sürekli değişen yapısıyla virüsüdür.
Hepatit C tedavisinde yan etkiler
Hepatit C için antiviral tedavinin yan etkileri önemli olabilir, bunlar interferon ve ribaverina yan etkileri esas olarak ekleyebilirsiniz. Antiviral tedavinin hastaların yaklaşık% 10'u, çünkü beşinci hastanın üzerinden üçüncü her meydana yan etkileri kesildi.
Ateş, titreme, halsizlik, sinirlilik: PEGASYS - pegile alfa-2a ITF-yan etkileri
Sinirlilik - sen benim öfke kontrol etmeye
, Göğüs ağrısı, grip benzeri belirtiler, uyuşukluk, susuzluk, kilo kaybı. PEGASYS'in selim ve habis tümörler karaciğer, trombositopeni gelişebilir alırken (artmış kanama ile ilişkili), anemi, tiroid bezi, lupus, romatoid artrit, alerji, diyabet, iştah tam bir eksikliği, dehidratasyon, santral sinir bozuklukları değişiklikler sistemi (baş ağrısı, baş dönmesi, depresyon, uykusuzluk, nöbetler, halüsinasyonlar), görme ve işitme bozukluğu, kalp hızı, kan basıncında artış, anjin saldırıları, hemorajik inme, burun kanaması, mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, kararsız dışkı, kanayan diş etleri
Önemli kuralları: diş eti kanamalarına nasıl engellenir
, Yellenme, ağız kuruluğu, anormal karaciğer fonksiyon, alopesi, dermatit, kas ve eklemlerde ağrı, kas güçsüzlüğü, böbrek fonksiyon bozukluğu, iktidarsızlık.
PEGASYS'in Kabulü üç yıl, hamile kadınlar, emziren annelerde altında ve alfa interferonlar, otoimmün hastalıklar, karaciğer ciddi ihlalleri, dekompanse karaciğer hastalığı, şiddetli kardiyovasküler hastalıklar aşırı duyarlılık durumunda çocuklarda kontrendikedir.
Hepatit C tedavisinde yan etkileri ribaverina ile de arttırılabilir. Ribaverin aşağıdaki yan etkileri vardır: hemoglobin azalma nedeniyle taneli (düşük bağışıklık) ve trombositler (artan kanama), tiroid disfonksiyonu, alerjik reaksiyonlar, kan basıncında azalma, laboratuvarda değişiklikler dahil olmak üzere, kırmızı kan hücreleri, anemi, kan lökosit azaltılması, imha göstergeler.
Gebelik kursundan sonra sadece altı ay planlanan böylece, kardiyovasküler sistem, tiroid bezi, bazı kan hastalıkları, böbrek fonksiyon ve karaciğer, şiddetli depresyon, otoimmün hastalıklar, ciddi hastalıklar yanı sıra gebelik (ribaverin teratojenik sırasında kontrendikedir Uygulama ribaverina Tedavi), emzirme ve ilaca aşırı duyarlılık varlığı.
Hepatit C için kombine tedavi tüm endikasyon ve kontrendikasyonları ile bir doktor tayin edebilir. Ne zaman hepatit C tedavisi etkileri antiviral ilaçların bağımsız kullanım felaket olabilir.
Şu anda, interferon olmayan rejimleri de dahil olmak üzere, hepatit C tedavisi için yeni yöntemler. Ancak doktorlar hepatologlar bu teknikler tamamen sadece birkaç yıl sonra çalıştı ve klinik uygulamaya girmiş olacağına inanıyoruz.
Hepatit C tedavisi - Bu ciddi bir sorun olduğunu, sadece Hepatoloji özel eğitim almış doktorlar tarafından.
Galina Romanenko