Tiroid bezinde düğümler bazen tiroidektomi denilen düğümleri kaldırmak için, ameliyat çıkarılması gerekir. Düğümlerin çıkarılması dahil olmak üzere, bir kural olarak adlandırılan tutma çeşitli boyutlarda, tiroid cerrahi olarak. Bu cerrahi müdahale hacmi hastanın muayene sonuçlarına tamamen bağlıdır ve patolojiyi belirlemek.

Tiroid nodülleri kaldırmak için ameliyat endikasyonları ve kontrendikasyonları

Düğümlerin uzaklaştırılması endikasyonları şunlardır: çapı 3 cm veya daha fazla, 40'dan fazla cm3 guatr boyutunu ölçen bileşenleri konservatif yöntemlerle tiroid bezinin tedavi düğümlerin etkisinin olmaması ve bunların boyutunu artırmak, ifşa içerikleri nodu biyopsisi anormal hücrelerin saptanması, "soğuk" Tiroid düğümler radyoaktif iyot ile tarama ve bu düğümlerin eğilimi şüpheli biyopsi ile birlikte büyümek.

Mutlak kontrendikasyonlar tiroid bezinde düğümleri kaldırmak için Tiroid bezi - senin hormonların sorumludur   olup, ancak, tespit etmek ve kardiyovasküler sistem ve kan pıhtılaşması ile ilgili bozuklukların tedavisi için operasyon öncesi hastayı muayene.

Ameliyat için hazırlanması

Tiroid bezinin tüm çalışmalar genellikle, başvuru öncesinde tutulduğunda ameliyata ihtiyaç sorusu. Kan genel analizi, kan pıhtılaşması, kan enfeksiyonları göstergelerin belirlenmesi (HIV, frengi: cerrahi hasta, aşağıdaki çalışmalar için hazırlık olarak Frengi - Venüs ceza , Hepatit B ve C), elektrokardiyogram. Bu veriler anestezi yapacak cerrahlar ve anestezi uzmanları tarafından analiz edilir.

Operasyon önceki gün hasta (cerrahi öncesi 12-14 saat) içecek ve yiyecek almamalıdır.

Nasıl tiroid bezinde düğümleri kaldırılması işlemidir

Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Operasyon hacmi belirlenen patolojiye bağlıdır. Örneğin, tiroid bezinde düğümler genellikle düğüm (hemitiroidektomi) 'dir tiroid kanseri, vakalarının oranını kaldırılır. Düğümleri tiroid bezinin her iki lob ise, genellikle tiroid üst direğe koruyarak, subtotal rezeksiyon yapılır. Tüm tiroid bezi düğümler yenilgisiyle tiroit (total tiroidektomi) tamamen kaldırılması çalışır.

Operasyon cilt yatay kat boyun altındaki deriyi kesme ile başlar. Bu durumda kanama riski oldukça yüksektir - cerrah bu tür operasyonlar tiroid bezinin anatomisi ve kan akımı özellikleri yanı sıra, sahip deneyimi aşina kabul edilmelidir. Cerrah dikkatle tiroid bezini tanımlar inceler ve kesin olarak kaldırılması gerekiyor ne karar verir. Kaldırıldı doku operasyon bitmeden hazır olmalıdır çalışmanın hemen gönderilir.

Histolojik inceleme kötü huylu bir tümörün varlığını ortaya olursa Malign tümör: hücreler deli Operasyonların hacmi değişir ve demir yakındaki lenf düğümlerine tamamen birlikte kaldırılır. Ana bölümü işlemini sona erdikten sonra, yara (genellikle kozmetik dikiş kullanarak) dikilir.

Ameliyattan sonra

Bu operasyonların çoğu, çünkü yıllardır doğrulanmış onların aletleri, komplikasyon olmadan gerçekleşir. Ameliyat sonrası dönemde komplikasyon olmadan geçti, hasta ikinci veya üçüncü gününde taburcu edildi.

Ameliyat sonrası komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Örneğin, ses kısıklığı (disfoni) - Bu komplikasyon oluştuğunda rekürren sinir yaralanması. Bir hastada kan basıncında bir artış, kanama gelişebilir.

Eğer tiroid bezinin (veya tüm bezi) en kaldırırsanız, onun işlevini azaltır, bu yüzden ameliyat tayin tiroid hormon replasman tedavisi sonrası bu hastalar (örneğin, L-tiroksin). Işlemi sırasında bulunan ve habis neoplazmayı uzaklaştırılmış, daha fazla arıtma kanser tedavisi kurallarına uygun olarak Onkoloji merkezi bir gerçekleştirilir.

Cerrahi tiroid nodülleri kaldırmak için Tiroid nodülleri - anormal büyümeler   - Karmaşık bir işlemdir. Sadece operasyon bu tür üretim deneyimi ile cerraha deneyimli olabilir taşıyın. Ama doktorlar bunun gerekli olduğuna inanıyorum eğer operasyonu geciktirmek için, gerekli değildir - Böyle bir gecikme sonuçları malign tümör içine bir düğüm dejenerasyonu olabilir.

Galina Romanenko

Tiroksin - Ana tiroid hormonudur Tiroid hormonları: aksiyon ve fizyolojik etkileri mekanizması Hangi aktif tüm organ ve sistemlerin metabolizması ve fonksiyonu her türlü etkiler. Levotiroksin veya L-tiroksin - ilaç bugün sentetik doğal tiroksin analog uygulandığı gibi.

Nasıl tiroksin yapar

(T4) tiroksin - iki iyotlu tiroid hormonlarının biridir. İkinci hormonu triiyodotironin (T3) 'dir. Tiroksin düşük bir biyolojik aktiviteye sahip ancak, enzim tarafından dokularda daha biyolojik olarak aktif triiyodotironin kısmen dönüşür. İyot içeren hormonlar aktif tüm organların metabolizma ve fonksiyonlarını etkilemektedir.

Hücre gövdesi karaciğer ve böbreklerde ve girişiyle T3 T4 dönüşüm sonra büyüme ve dokuların gelişimi ve metabolizması üzerinde düzenleyici etkisi vardır Geliştirir metabolizma ve Diyet yapmadan kilo .

Küçük dozlarda olarak, L-tiroksin anabolik bir etki vardır, yani, hücre, doku ve kas yapıların yapısal parça oluşumu ve yenilenmesini hızlandırmaya proteinlerin sentezini teşvik eder. Yüksek dozda L-tiroksin kardiyovasküler ve merkezi sinir sistemlerinin işlevini artırır metabolizma her türlü (protein, yağ, karbonhidrat) harekete geçirir, oksijen için gereksinim artmaktadır, dokuların büyümesini ve gelişmesini teşvik eder. Yüksek dozda, bir L-tiroksin, hipotalamus (tirotropin salıveren hormon) ve hipofiz bezi (- TSH tiroid uyarıcı hormon) hormon üretimini inhibe eder.

Terapötik etki tedavinin başlamasından sonra erken bir hafta daha uzundur. L-tiroksin iptal sonra, o hafta boyunca aynı tuttu.

Hangi hastalıklar L-tiroksin alıyor

Hipotiroidi - L-tiroksin alımı için ana endikasyon tiroid bezinin azaltılmasıdır. Bu durumda, ilaç hayatını almak için genellikle gereklidir.

Genellikle L-tiroksin reçete taşıdığı bir diğer hastalık ötiroid guatr - bir hastalık olan kanda normal tiroid hormon tiroid dokusu (oluşturduğu guatr) miktarını artırır.

Yaygın toksik guatr dirençli bastırmak için tiroid fonksiyon bir L-tiroksin, normal tiroid fonksiyon tireostatikami ulaştıktan sonra reçete edilir.

Yemekler tek tek seçilen dozda sabah önce, günde bir kez yarım saat bir L-tiroksin atın.

Kontrendikasyonlar

L tiroksin olan amaç için Kontrendikasyonları: İlacın, tedavi edilmemiş hipertiroidi hastanın duyarlılık artmış, miyokard infarktüsü, akut miyokardit (kalp kası iltihabı), tedavi edilmemiş adrenal yetmezlik, basit karbonhidrat kalıtsal intoleransı ((kan tiroid hormonu büyük miktarda içeriyorsa) glikoz ve laktoz -) galaktoz, laktaz enzimi eksikliği laktoz malabsorpsiyon veya basit şekerler sindirmek için.

Bakım ile bir L-tiroksin, koroner kalp hastalığı, inatçı kan basıncı artışını (kardiyak aritmi, şeker hastalığı, ciddi uzun akan hipotiroidizm, kötü emilim sendromu (ince bağırsakta besinlerin kötü emilimi) kullanılır.

Emzirme sırasında da o değil çocuğun herhangi rahatsızlıklara yol için bir L-tiroksin önce belirlenmelidir.

Doktor tarafından reçete dozajda onun doğru uygulamasında L-tiroksin yan etkileri gösterilmemiştir.

L-tiroksin doz aşımı mümkün müdür?

Artan tiroid fonksiyon belirtileri gösteren L-tiroksin doz aşımı durumunda: kalp çarpıntısı, düzensiz kalp atışı, kalp ağrısı Kalbinde Ağrı - her zaman doktorunuza danışın , Anksiyete, ağlama, sinirlilik Sinirlilik - sen benim öfke kontrol etmeye , Bacaklarda ve bazen de tüm vücut, uykusuzluk, terleme, iştah artışı, ishal, kilo kaybı Trembling.

Bu belirtiler ilaç alarak durdurmak ve doktora başvurmalıdır zaman. L-tiroksin dozu azaltabilir hastanın hekim durumuna uygun olarak, tamamen bir kaç gün için iptal ya da yan etkileri bastırmak için ilaç belirler.

Tiroksin - Bir tiroid hormonu, tüm organlar ve vücut sistemleri üzerinde aktif bir etkiye sahiptir. Bu nedenle tiroksin sentetik analogları oluşan reçeteyi doktor olabilir.

Galina Romanenko