DSÖ, dünya nüfusunun üçte biri ortalama tek on enfekte insanların aktif verem hastalığı gelişebilir, Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis) ile enfekte, ancak tahmin ediyor. HIV ile enfekte sağlıklı bağışıklık sistemleri tüberkül genellikle herhangi bir risk teşkil değil basili, ancak tüberküloz olan insanlar için - başka bir konudur.
Tüberküloz bazen vücudun bağışıklık sistemini zayıflatır kendi yaratıcıları kullanımı beri fırsatçı bir enfeksiyon olarak adlandırılır ve akciğerleri ve bazen diğer organları etkiler tehlikeli bir hastalık gelişmesine yol olduğunu
. Dünya çapında 14
. TBC hastalarının% 8 de HIV ile enfekte ve bazı bölgelerde tüberküloz ve HIV enfeksiyonu tanısı alan hastaların oranı% 50-80 olduğunu vardır
. 2005 yılında, koenfeksiyonu olan insan sayısı 1 ulaştı
. 39 milyon insan, ve şimdi, görünüşe göre, yavaş yavaş azalır
. Ancak, tüberküloz hala AIDS hastalarında en yaygın ölüm nedenidir - yaklaşık verilere göre, bu öldürür HIV AIDS dönüşmüştür kime üç kişiden biri
. Şu anda, uzmanlar, tüm HIV ile enfekte kişiler TB için taranmalıdır için tavsiye
. Bu hastalığın erken tedavisi akciğer ve diğer iç organlarda ciddi zarar görmemesi kalmayıp, aynı zamanda bağışıklık sistemine daha fazla zarar görmesini önlemek için
Bağışıklık sistemi - nasıl çalışır?
HIV enfeksiyonu tek başına neden olabilir bu daha.
Enfekte bir kişinin öksürmesi ya da hapşırdığında tüberküloz neden bakteri Örneğin, havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Bu kirlenme tüberküloz patojenler ile tek temas sonrası oluşabilir olası değildir. Ayrıca, TB birlikte hasta ile tek bir çanak, havlu ve diğer nesneleri kullanarak, dokunma yoluyla bulaşmaz.
Ancak, açık tüberküloz hastalarının düzenli temas halinde
Tüberküloz açık form - hastanede tedavi edilecek
Tüberküloz ile enfekte HIV ile enfekte kişiler HIV olmayan biriyle daha muhtemeldir. Bağışıklık sistemi zaten büyük ölçüde zayıflamış ve yetersiz havalandırma ile halka açık yerlerde ve alanlarda enfeksiyon riski enfeksiyon nispeten kısa bir zaman kaynağına yakın olsalar bile, orada olan insanlar için.
HIV ile enfekte hastalar tüberküloz ile enfekte olma olasılığını azaltmak konusunda doktorunuzla konuşun emin olmalısınız, bu tür benzeri hastaneler, klinikler, bakım evleri, hapishaneler, evsiz barınakları ve enfeksiyon riskinin artışı yerlerde çalışıyorsanız.
HIV ve TB
Latent ve aktif tüberküloz: TB iki ana formu vardır. TB bir şekilde çok yaygındır - latent tüberküloz, gövdenin içinde bulunan etken bakteriler, ancak hastalığın gelişmesi ve herhangi bir belirti ortaya çıkmasına yol açmamaktadır. Tüberküloz, aktif ya da açık form, bakteri çarpma ve hasta için tehlikeli ve diğerlerine bulaşıcıdır hastalığın gelişmesine yol zaman. TB bakteri ile enfekte HIV ile enfekte hastalarda, açık tüberküloz gelişme olasılığı sağlıklı kişilere oranla 10 kat daha fazladır. Risk aşağıdaki faktörleri bile büyük olur:
- Gebelik;
- Yetersiz beslenme;
- Alkol kötüye;
- Ilaçların kullanımı;
- 5 yaş ve üzeri 65 yaşın altında yaş.
Belirtileri
HIV enfeksiyonlu TB hastaları genellikle diğer hastaların aynı belirtiler gözlenir:
- İki üç hafta içinde gitmez bir öksürük;
- Balgam veya kan tükürme;
- Göğüs ağrısı;
- Halsizlik ve yorgunluk;
- Açıklanamayan kilo kaybı;
- Iştahsızlık;
- Isı;
- Titreme;
- Geceleri ağır terleme.
HIV enfeksiyonu ile bu belirtiler çok belirgindir ve bazen adam neredeyse normal şekilde çalışmaya kabiliyetini kaybeder gerçeğine götürür.
Teşhis
HIV tanısı almış tüm insanlar, kuvvetle tüberkülin cilt testi yapmak en kısa sürede tavsiye edilmektedir. Hasta son zamanlarda TB ile enfekte edilir ve onun bağışıklık sistemi çok HIV enfeksiyonu ile zayıflamış ise Mantoux testi kullanılarak tüberküloz tanısı zor olabilir - bu gibi durumlarda, deri testi yalancı negatif sonuç verebilir.
Tipik olarak, deri testinden sonra böyle akciğer grafisi, balgam ve kan gibi ek tanı yöntemleri, olacaktır.
Testler, gelecekte olumsuz sonuçlar verdiyse, sen yılda bir kez anket yeniden almak zorundadır.
�
HIV enfeksiyonundan sonra doğurdu hastalar, çocuklarını 9-12 aylıkken tüberküloz için test edilmelidir.
�
HIV ve tüberküloz: Tedavi
(Latent TB önleyici tedavi atanır) ile TB tanısı olan hastalar, hemen ne olursa olsun hastalık ya da aktif bir formu var olsun, tedaviye başlamalıdır HIV ile enfekte. Doktor dediği gibi Aksi takdirde, ilaç direnci gelişebilir tüberküloz bakterisinin neden olduğu ilaçlar alın.
Tipik haliyle, tüberküloz
Tüberküloz - tam bir iyileşme garanti edilmez
Etambutol, izoniazid, pirazinamid ve rifampin: HIV enfeksiyonu çeşitli aşağıdaki ilaçlardan kombinasyonları ile tedavi.
Hastanın CD4 sayısı çok düşük değilse, doktorunuz tüberküloz tedavisi geçmesi tavsiye edebilir
Tüberküloz tedavisi - uzun bir süreç ve sürekli izlenmesi gerekir
antiretroviral tedavi başlamadan önce. Anti-TB ve antiretroviral ilaçlar, aynı zamanda, istenmeyen yan etkilerin oluşma artan bir olasılıktır.
Hastalar, birden fazla yaşayanlar, özellikle de bu ortalama, iki üç hafta, hastaneye tavsiye edilir. Bu süre boyunca, TBC tedavi edilemez ancak bulaşıcı olmayan hale gelir. Hastayı yazmadan önce, bir dizi test gerçekten artık enfeksiyonu yayılabilir emin olmak için.
Genellikle 6-12 ay izoniazid verilen HIV ile enfekte ve piridoksin latent TB enfeksiyonunun tedavisi için - izoniazid yan etkilerinden biri olan periferik nöropati, önlemek için kullanılan B6 vitamini bir şeklidir. Izoniazid etkisiz ise, rifampisin atanabilir.