Artroskopi nedir

Artroskopik - görsel (göz) 'in bir metodu özel bir optik cihazı kullanan diz ekleminin boşluğun çalışması - artroskop. Artroskopi tanı çalışmaların endoskopik yöntemlerle ifade eder. Bazen, yaralanmalar ve eklem hastalıklarının tanı ve tedavisinde kullanılan - tedavinin sonuçlarını izlemek.

İlk diz artroskopisi Diz artroskopisi - kemiklerinde değişiklikler gösterecektir   1918 yılında düzenlenen bir sistoskop (mesanenin iç yüzeyini keşfetmek için optik alet), Tokyo Üniversitesi Takagi bir profesör kullanarak vücut üzerinde. 1920 yılında tüberküloz olan bir hastada kendi tasarımı olan artroskop artroskopi kullanılarak üretilen Tüberküloz - tam bir iyileşme garanti edilmez   Diz. Ama yöntem yalnızca öğrenciler Takagi Japon bilim Watanabe ve Takeda uygun bir model artroskop oluşturulduktan sonra geçen yüzyılın 60'lı yıllarda kabul edilmiştir.

Modern artroskop setinde ortak operasyonda küçük teşhis testleri, aynı zamanda çeşitli manipülasyon, sadece kullanan artroskopi yürütmek için izin veren bir cerrahi alet içerir (örneğin benzeri eklem boşluğuna, menisküs kısmen kaldırılması, serbest cisimlerin çıkarılması ve yıkama). Artroskopi olası biyopsi sırasında eklem içi yapıları ve fotoğrafçılık kontrolü altında sinovya (laboratuvar testleri için doku parçası alarak).

Artroskopi gerçekleştirilmesi için cihaz

Artroskop - optik cihaz. Herhangi bir lens sistemi artroskopun baz hafif bir kabloya bağlı olan bir sert metal tüp içine yerleştirilir. Işık özel bir ortak fiber optik aracılığıyla gerçekleştirilir ve küçük bir kamera aracılığıyla eklem görüntü perdeye aktarılır. Bu hekim hasarı bulmak için detaylı intra-artiküler (kıkırdak, ligament, vs.) yapısını düşünün ve gerekirse derhal tedavi yürütmek, çalışma yürütüyor verir. Fiber optik ile donatılmış modern arthroscopes, bunlar, 80 görüş alanı 90 ve tüpün çapı değiştirme (0˚ 30˚ ve 70˚ ​​arthroscopes açıdan temin edilebilir) farklı bakış açılarına sahip olabilir (arthroscopes küçük eklemlerin çalışma için çok küçük bir çapa sahip olan ).

Muayene sırasında, doktor aracının ekseni etrafında dönerek görüş alanını artırabilir. Örneğin, görünüm 30˚-inci artroskop alanında lensin tarafına hafifçe sağa ve ne düşünebilirsiniz ve artroskop 70˚-of - daha uzaktan ne.

Nasıl artroskopi olan

Artroskopik genel veya lokal anestezi altında ameliyat odasında gerçekleştirilir. Artroskopi en yaygın şekli için - Cilt kesiden çalışma diz eklemi bükük dik açı diz özel alet eklem kapsülünde yaklaşık 4 mm, deldi doğruldu ve eklem artroskopi tanıtıldı. Ortak boşluğu çeşitli departmanları keşfetmek arthroscope sonra steril tuzlu su ile doldurulur, ve.

Bu çalışma eklem kıkırdağı, bağ, menisküs travma, iltihap ve metabolik hastalıkların değişikliklere iyi bir görünüm olabilir. En sık diz eklemi patoloji artroskopik olarak yaptı. Buna ek olarak, bu hastalıklar ve ayak bileği, kalça, omuz, dirsek, el bileği eklem yaralanmalarında kullanılır.

Tanısal artroskopi sırasında bazı ihlalleri ortaya ise, o zaman bunların tedavi cerrahi yardımı ile olmak üzere, ifa edilir, (artroskop yoluyla araçları kullanarak) endoskopik teknikleri. Ancak bazı durumlarda, cerrahi bir geleneksel cerrahi kesikten çekilmiş, gereklidir. Hasta anestezi altında iken aynı zamanda, tanısal artroskopi hemen sonra gerçekleştirilebilir.

Artroskopik operasyonlar sonrası postoperatif dönemde normalden sonra daha hızlı - küçük yaralar birkaç gün içinde iyileşir ve ortak çalışmanın tam iyileşme 3-4 hafta içinde ortaya çıkar.

Bazen başka bir cerrahi işlemde olduğu gibi, komplikasyonlar vardır artroskopi: yaraya kan damarları ve sinirler hasar enfekte alabilirsiniz, ameliyat sonrası dönemde inflamasyon ve venlerin tıkanması ile komplike olabilir. Bu nedenle artroskopi için bir kontrendikasyon herhangi cerahatli iltihaplı hastalıklar bulunmaktadır.

Artroskopi - eklem hastalıklarının tanı ve tedavisinde modern düşük travmatik bir yöntem.

Galina Romanenko

Kalça kırıklarının Türleri

Kalça kırıkları, intra-artiküler (orta) ve ekstra-artiküler (lateral) bölünür. Şiş tükürmeler arasında geçmesine - intra-artiküler kırıklar da, başın altında ve boyun, ekstra-artiküler ortasında bölünür.

Eklem içi kırıklar yan ya da (daha nadiren) boşanmış bacaklar üzerine sonbaharda en sık ortaya - Bu gibi durumlarda kırık (bir parça boyun pimini) etkilenebilir.

Tüm intraartiküler kırıkları ayrılır:

• valgus ya da kaçırma kalça kemiği ve ana artışlar arasındaki açı, onlar etkilenecek eğilimindedir;
• varus veya adduktsionnye - kalça ve altta yatan kemik arasındaki açı azalır, bu kırıklar genellikle etkilenmez.

Bir kalça kırığı yok nasıl

Kalça içi ve ekstra-artiküler kırıklar olarak daha sık yaşlılarda bulunmaktadır. Aynı zamanda, hastalar keskin ifade değil dinlenme kalça, kasık, ağrı şikayetçi. Dışa dönük bir kırık bacak (Bu, özellikle eklem dışı kırıklar telaffuz edilir) ve bir kaç santimetre kısaltılmış. Yaralı bacak aktif hareket mümkün değildir, biri bile pick up olamaz. Hasta pick up ve doğruldu bacak korumak, ancak topuk yüzeyinde kayıyor ki viraj olabilir olamaz. Ortak acı ve keskin sınırlı kalça hareketi Pasif (doktorlar tarafından hastanın bacak hareketleri).

Bazı gömülü kırık hastalar zor teşhis için yapım yürüyebilirsiniz. Bu hastalarda kalça kırığı şüphesi izin temel özelliği, kasıkta ağrı, ayak stres tarafından ağırlaştırılmış bazen diz uzanan olduğunu.

Kalça kırıklarının tanısı

Tüm değişiklikleri kalçasındaki sakatlık fonunda yer alıyor, çünkü kalça kırıklarının tanısı, genellikle zor değildir. Bu X-ışını çalışmaları vasıtasıyla tanısını doğrular. (Farklı projeksiyonlarda) yaralı bacağın farklı bir konuma ile yapılır X-ışınları, sitesinde kırığı görmek ve onun karakteri belirleyebilir.

Kalça kırıklarının tedavisi

Tedavi valrusnyh (kaçırma, gömülü) kalça kırıkları muhafazakar. Hastanın stabil pozisyonda fragmanlar 3-4 ay boyunca bir özel kısaltılmış alçı empoze basılı tutun. Bir alçı sargı taşımak için mücadele obez hastalarda, iki ay içinde (kemik geçirildiğinden çelik iğnelerle kargo priveshennogo yardımı ile bacak uzanır) iskelet traksiyonu 3 kg yükü uygulayın.

Varusu tedavisinin ana yöntem kalça kırıklarının (adduktsionnyh etkiledi değil) cerrahidir: Kemik bütünlüğü kırık kemiğin iki tarafına yerleştirilen özel bir çivi kullanılarak azaltılır. Bazı durumlarda, cerrahi yapay protez ile kalça eklemi yerine yapılır.

Kalça kırıkları da çocuk ve ergenlerde bazen meydana, genellikle iskelet traksiyonu ile konservatif tedavi yapılır (genç bedenin iyileşme güçlü bir olasılık göz önüne alındığında) olduğunu.

Hastaların İstihdam şiddetli eşlik eden hastalıklar ve osteoporoz olan yaşlı hastalarda, yaklaşık altı ay sonra iyileşti Osteoporoz - Seni tehdit ediyor?   Bu süre gecikebilir.