Perthes hastalığı - femur bir hastalık ve çocuklarda kalça eklemi. Çocukların kendilerini genellikle hastalığın ilk belirtilerini tanımlamak mümkün değildir. Çocukta Perthes hastalığının erken evrelerinde kez gevşek görünebilir at. Dahası, hastalık ilerledikçe ve topallık artar. Ardından, çocuk dizlerde ağrı hissetmeye başlar Dizlerde ağrı ile yaşamak: a walk kolaylaştırmak için , Uyluk veya kasık bölgesi bacaklar vücut ağırlığı ve / veya kalça ekleminin hareketlerini bastığında. Dahası, kalça eklemi daha az hareketli hale gelebilir. Bir çocuk uzun bir süre hasta ise, onun kötü bacak biraz daha kısa ve ince bir ses olacaktır.

Ağrı ve topallık rağmen, Perthes hastalığı olan çocuklar genellikle sağlıklı. Perthes hastalığı genellikle üç ve on yaş arasında çocukları etkiler. Bu kızlara oranla erkek çocuklarda daha sık görülür. Hastaların% 75'inden fazlası tek bir kalça eklemi ile vurdu.

Perthes hastalığı nedenleri bilinmemektedir. Hastalık gelişiminin çeşitli aşamalardan geçer. İlk olarak, yavaş yumuşar ve çöker ikinci sonuçlanan femur başı kan akışının geçici bırakma vardır. Bu nedenle, femur başı, OK - yuvarlak, düz ya da mantar gibi olma, deforme olur. Ardından, kemik, bazen büyük ölçüde deforme, çimdik başlar.

Hasarlı kemik kurtarmak için ederken, iki yıldan beş yıl sürebilir, ancak Perthes hastalığı olan çocukların çoğu, tamamen iyileşir. Femur başı ciddi femur deforme ve olmasaydım kalça eklemi normal olarak çalışacaktır. Daha ciddi deformasyon ortak ve erken artrit hareketliliğini kısıtlayabilir.

Teşhis

Erken safhalarında, bir kural olarak, Perthes hastalığı X-ışınları yardımı ile tespit edilemez. Daha doğru bir tanı için ultrason ve manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak. X-ışını görüntüsü açıkça Perthes hastalığı değişiklikleri tipik görünür durumdaysa, tanı diğer yöntemlerin kullanılması gerekli değildir.

Tedavi

Perthes hastalığı tedavi hedefleri - eklemlerde ağrı ve sertlik azaltmak ve femur başı deformasyonunu önler. Tedavilerin seçimi, çocuğun yaşına ve hastalığın şiddetine bağlıdır.

Perthes hastalığı hafif formları ile beş yaş altındaki çocuklar genellikle yorucu fiziksel aktivite önlemek için tavsiye ve eklemlerde ağrı görünümü olan Eklem ağrısı - nasıl olup bitenleri anlamak için?   - Geri kalan bir sürü. Diğer tedaviler nadiren kullanılır.

Genellikle bir ya da iki yıl içinde - Perthes hastalığı olan beş yaşından büyük çocuklara bazen özel ortopedik cihazlar giymek zorunda. Femur başı çok güçlü bir deformasyon, çocuk cerrahisi gerekli olabilir tutucuları giymeyi ve reddederse.

Tedavi süresi çocuklar ve ebeveynleri için psikolojik çok zor olabilir. Aktivitesini sınırlayan bir çocuğun sinirlilik neden olabilir Sinirlilik - sen benim öfke kontrol etmeye   ve artan anksiyete Anksiyete - nasıl hastalık normal ayırt? . Ebeveynler anlayış ve sabır göstermek gerekir; Gerekirse, bir çocuk psikoloğu başvurulmalıdır.

Koenig hastalığı - kemik altta yatan ince bir tabaka ile kıkırdağın bir parçası, kemik sonunda soyulmuş olan eklemlerin, bir hastalıktır. Genellikle ortak bir yaralanma sonrası Koenig genç erkeklerde ağırlıklı olarak gelişir kemik hastalığının sonuna kadar kan akışının azalmasına neden. Koenig sık sık diz eklemi etkiler, ancak en yaygın hastalık dirsek, omuz ve kalça eklemlerinde gelişir. Kıkırdak ve kemik dokusunun Pullu fragmanları yerine kemiğe uydurma kapatırsanız, belirtiler yok olabilir. Genellikle bu lezyonlar kendi iyileşir. Bazı durumlarda ise, hastalık belirtileri Koenig neden olur ve tedavi gerektirir. Bazı durumlarda, hastalık Koenig osteoartrit neden olur.

Belirtileri

Hastalığın Koenig belirtileri şunlardır:

• Ağrı. Genellikle ağrı farklı fiziksel aktivite sonucu ortaya çıkan, bazen - hatta çok küçük bir yüklendikten sonra;
• Eklemlerde Crunch;
• Eklemlerin güçsüzlük;
• Eklem hareket açıklığı azaltılması. Örneğin, Koenig tamamen kol veya bacak düzeltmek olamaz hastalığı olan bazı hastalar;
• Cilt eklem şişmesi ve ağrı.

Bu belirtiler tavsiye edildiğinde doktora ziyaret ertelemeye değil.

Nedenler

Koenig hastalığı etkilenen kemiğin kan akışında bir azalma ile ortaya çıkar. Bu genellikle travma sonucu oluşur. Bu hastalık Koenig gelişmekte olan bir kişinin daha duyarlı hale genetik özellikler olduğu varsayılmaktadır.

Risk Faktörleri

• Yaş. Koenig hastalığı en sık 10 ile 20 yaş arası kişilerde görülür.
• Paul. Kadınlarda iki ila üç kat daha fazla Koenig erkeklerde hastalığına yakalanma olasılığı.
• Spor. Yön, atlama ve atma ani değişiklikler gerektiren Gym spor, hastalık Koenig yakalanma riskini arttırabilir.

Teşhis

X-ışını muayenesi. X-ray kullanma eklemlerde anormallikler çeşitli görebilirsiniz. Eğer diz ya da dirsek vurursanız, doktor genellikle sağlıklı ve hasta eklemlerin fotoğraf çeker ve daha sonra bunları karşılaştırır.

Bilgisayarlı tomografi (BT), o kemik ve kıkırdak müstakil nerede belirlemek için.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRG), hem yumuşak ve sert dokuların detaylı bir resmini sunar. Genellikle konservatif veya cerrahi tedavi lehine bir nihai karar kullandı.

İlk genellikle dinlenme ve fizik tedavi gibi konservatif tedavi önerilir. Geri kalanı altında burada yoğun egzersiz geçici felç olması demektir. Fizik tedavi genellikle fizyoterapist tarafından tavsiye edilen özel egzersizler yapmaktır.

Konservatif tedaviler yardımcı olmazsa, bu ameliyat atanabilir. Birçok durumda, ameliyat atroskopicheskie yapılır - ucunda bir kamera ile özel bir alet ile. Böyle bir çalışma için büyük kesiler gerektiren ve hastanın iyileşme oldukça hızlı değil.