(Bazen olarak da papiller tiroid karsinomu denir) papiller tiroid kanseri - tiroid kanserinin en yaygın türü. Tiroid kanseri vakalarının yaklaşık% 80'i bu kanser türünü teşhis.

Anahtar gerçekler

• Papiller tiroid kanseri olan hastaların çoğu 30 ile 50 yıl yaş grubunda ise;
• Papiller tiroid kanseri kadınlarda erkeklere göre daha fazla görülür. Her iki cinsiyette vaka sayısına oranı - 3: 1;
• Prognoz doğrudan tümörün büyüklüğü ile ilgilidir. En uygun en az 1.5 cm bir tümör çapı olan hastaların prognozu olduğu;
• Radyasyona maruz kalma sonucu tiroid kanseri vakalarının% 85'i kanser hesapları Bu tür;
• Papiller tiroid kanseri% 50'den fazlası boyun lenf düğümlerine yayılır;
• Nadirdir (akciğerlerde veya kemikte) uzak metastaz;
• Papiller tiroid kanseri olan insanlar için kür oranları çok yüksektir; % 100'e ulaşır genç hastalarda küçük tümörü olan hastalar.

Belirtileri

Papiller tiroid kanseri yavaş ve herhangi bir semptoma neden olmaz erken aşamalarında birçok hastada gelişir. Kanser genellikle ilk belirtisi Kadınların görmezden kanser Onbeş belirtileri   Bu tip tiroid bezi üzerinde ağrısız mühür olur Tiroid bezi - senin hormonların sorumludur Boynun önünde; Pek çok durumda, dokunma veya görsel inceleme ile tespit edilebilir. Bu tiroid tümörü düğüm olarak adlandırılır. O zarar vermez gerçeğine rağmen, sitenin görünümünü doktora gitmek için yeterlidir.

Papiller tiroid kanseri diğer belirtileri şunlar olabilir:

• Boğaz ağrısı;
• Yutma güçlüğü ve nefes;
• Boğuk bir ses.

Onlar birkaç hafta içinde gitmek yoksa çoğu durumda bu belirtiler, ciddi bir hastalığa işaret etmese de, doktorunuza danışmalısınız.

Semptom papiller tiroid kanseri geç aşamalarında boyunda lenf nodları genişlemiş olabilir. Bunlar, başka nedenlerle artabilir - örneğin, bağlı bulaşıcı bir hastalık. Enfeksiyon kaybolduktan sonra ancak, lenf nodu boyutu normale döner; Bu uzun bir süre olmaz ise, şiddetle bir tıbbi muayeneden geçmesi tavsiye edilir.

Nedenler

Diğer kanser türleri ile olduğu gibi, papiller tiroid kanseri kesin nedeni bilinmemektedir. Tiroid bezinin kötü huylu tümörler nedeniyle gen mutasyonları ile oluştuğunu kanıtlar olmasına rağmen, başlamak niye bu mutasyonlar, bilinmemektedir.

Genetik anomaliler buna göre mutasyona neden Genel olarak, tiroit hücreleri kanserli hale gelir. Bunun bir sonucu olarak, hücreler, sağlıklı hücrelerinin aksine, hızlı bir şekilde büyüme ve çoğalmaya ve başlar, bunlar normal ömrünü tamamlandıktan, ölme. Yavaş yavaş, hücreler tümör oluştururlar ve böylece çok sayıda olur. Şimdi onlar sadece yeniden olamaz, aynı zamanda vücudun başka sağlıklı doku saldırı.

Bu papiller tiroit kanseri genlerinin geliştirilmesi, aşağıdaki uygun inanılmaktadır:

• Gen RET / PTC. Bu genin mutasyonları çoğu papiller tiroid kanseri olan hastaların% 10-30 bulunur - radyasyona maruz kalan çocuklarda ve insanlar;
• Gen BRAF. BRAF genindeki mutasyonlar hastaların 30-70% bulunurlar. Buna karşılık, RET / PTC mutasyonlar, BRAF mutasyon çocuk ve radyasyona maruz olanlar arasında daha yaygındır. Bilim adamları BRAF geninde mutasyon sık sık metastaz kanser daha agresif bir form neden inanıyorum Metastaz - Tehlike her yerde .

Araştırmacılar aynı zamanda öneririz gen NTRK1 ve MET değişiklikleri ile papiller tiroid kanseri gelişimi arasındaki olası ilişkinin olduğunu. Ancak, bu kanser türünü neden olup olmadığını bu değişikliklerin tetikler belirlemek ve tespit etmek amacıyla, daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Risk Faktörleri

Papiller tiroid kanseri nedenleri tanımlanmış olsa da, bu hastalığa yakalanma olasılığını arttırabilir bilinen risk faktörleridir. Bu faktörlerin her biri tiroid kanseri dört ana tiplerinin herhangi riskini arttırır:

• Tiroid Kanseri (herhangi bir türü) aile öyküsü;
• Kişisel veya aile geçmişinde Guatr;
• Radyasyona maruz kalma (terapi nedeniyle, nükleer santraller veya nükleer silahlarla test kazaları);
• Kemik iliği nakli öncesinde kılan Total vücut ışınlaması;
• Bir aile ya da Cowden sendromu (hamartomlarla olarak bilinen cilt ve mukoza üzerinde iyi huylu tümör benzeri oluşumlar ile karakterize bir bozukluk) gibi bazı genetik sendromlar, kişisel tarih.

Bazı risk faktörleri papiller tiroid kanseri ile münhasıran ilişkilidir. İlk olarak, cinsel kimlik var: kadınlar erkeklere göre çok daha sık bu kanser türünü geliştirmek.

İkincisi, papiller tiroid kanseri Tiroid kanseri: Bu tedavi edilebilir   En sık 30 ile 50 yaşları arasındaki kişilerde görülür. Diğer yaş gruplarında, bu kanser türünü yakalanma riski çok daha düşüktür, ancak bu tür bir olasılık tamamen dışlanmış anlamına gelmez. Bu unutulmamalıdır ki onlar nadir olmasına rağmen, papiller tiroid kanseri daha agresif formlarını gelişebilir hastalarda 50 yaşın üzerinde.

Papiller tiroid kanseri özellikle erken teşhis durumunda, tedaviye çok iyi olduğunu. (Onlar hasta yakınlarından birine zarar örneğin,) Dolayısıyla kanser bu formu yakalanma riski olan hastalar düzenli tıbbi muayene yapılmalıdır.

Tiroid kanseri (TC) kanserler arasında önemli bir yere sahiptir. Bu genç yetişkinler arasında tiroid kanseri görülme oranının artmasından kaynaklanmaktadır, bu kanser türü tedavi konusunda net kurallar olmaması ve hatta ameliyattan sonra meydana gelen hastalık sık nüksler.

Ne kadar sıklıkla ve neden tiroid kanseri nüks tedavisi sonrası

Tedavi sonrası tiroid kanserinin nüks ameliyattan sonraki ilk yıl içinde olmak üzere, sık görülür. Tiroid kanseri tedavisine etkinliğinin bu kritere ile bağlantılı olarak yaşam süresi, aynı zamanda relaps frekansı ibaret değildir.

Çoğu papiller ve foliküler tümörler tekrarlama eğilimindedir. Hastaların yarısı yaşamın ilk yıl içinde nüksetme geliştirecektir olan tümörler, bu tür tekrarlanan relaps, vakaların üçte tedavi sonrası ortaya çıkar. Bazen relaps tedaviden sonra birkaç yıl meydana gelir. Hastalığın nüks sonra hasta ömür boyu dispanser kaldırılır. Genellikle tiroid kanseri nüks nedeni ilk operasyon sırasında tümörün eksik çıkarılmasıdır.

Tiroid kanseri nüks nasıl belirlenir

Tiroid kanseri tedavisinden sonra hastalara Tiroid kanseri: Bu tedavi edilebilir   zaman içinde tespit edildi relaps dispanserden olmalıdır. Eğer tiroid bezinin tiroid kanseri nüks yapılır ultrasonografi (US) şüpheleniyorsanız. İkinci adım laboratuvarda çalışılan tümör ve sitolojik punktat aspirasyon biyopsisi (delinme) algılama yapılır.

Ayrıca kanser sürecinin yaygınlığını belirlemek için bir bilgisayar ya da manyetik rezonans görüntüleme tutmak gerekir. Aynı amaç hastanın kulak burun boğaz uzmanı inceler ile - alanında larinks, ses telleri ve sinirlerin olasılığını ortaya koymaktadır.

İyot 131 ile tüm vücut sintigrafisi (radyoizotop araştırması) tümörün yakın ve uzak metastaz ortaya koymaktadır. Protein tiroglobulin kan düzeyleri ile belirlenir - aynı zamanda tiroid kanseri nüks ve metastaz ortaya koymaktadır.

Yemek borusu, soluk borusu, gırtlak, ses telleri, büyük sinirler ve kan damarları - Anket tümörü kendisi değil, aynı zamanda komşu organlara yayılmasını sadece belirleyecektir. Bu doktor ameliyat olasılığı da dahil olmak üzere hastanın tedavi taktiklerini belirlemek yardımcı olacaktır.

Tedavinin temel ilkeleri

Tiroid kanserinin nüks dikkatle hesaba hastanın yaşı, genel durumu onun, nüks şiddetini alarak bireysel yöntemler seçerek tedavi edilen, kendi algılama zamanında, daha önceki çalışma hacmi, tümör hücrelerinin yapısal özellikleri.

Hastalığın Relapslar ve derhal tedavi. Ameliyat, tiroid bezinin, yakındaki lenf düğümlerine sırasında aynı anda Lenf düğümleri - bağışıklık sistemimizi ne tutar , Retrosternal nörovasküler demet dikkatli metastaz varlığı açısından incelenir. Histolojik çalışmaların sonuçları işlemlerin hacmi bağlıdır - Hasta ameliyat masasında iken ablasyon doku kanseri araştırma yapılır - Operasyon tedavi sadece, aynı zamanda teşhis karakter değildir.

Ne operasyonlar tekrarlayan tiroid kanseri ile yürütülmektedir

Tiroid cerrahi tedavi yöntemleri Tiroid ilaçları - hangi yöntemleri kullanılabilir?   son yıllarda büyük ölçüde geliştirilmiş. Ancak, nükslerin tedavisinde sorunu artık oldukça vahimdir. Bazı onkologlar tekrarlayan tiroit kanseri Tiroid bezi tamamen kaldırılmalıdır ile radyoaktif iyot ve hormon replasman tedavisinin ömür boyu holding ile sistemik tedavi izledi düşünüyoruz. Nüks ve (özellikle, uzak organlarda) metastaz tiroid dokusunun yokluğu tedavi etmek daha iyidir çünkü hastalığın tekrar nüks riski büyük ölçüde azalır. Bu çok daha hızlı ve daha zor tedavi yayılan bir nispeten hafif ayrışmamış kanserleri ile farklılaştırılmış kanser fonunda gelişme riskini azaltır.

Fakat, sadece tümör dokusunun çıkartılması olmayan farklılaşmış kanserler geçiş dahil olmak üzere sık sık tekrarlayan nüks, endişeleri çok abartılı olduğunu dikkate alarak tiroid bezini tutmak için ellerinden geleni tür operasyonlar muhalifleri vardır. Replasman tedavisi tamamen tiroid bezinin bulunmaması telafi edemez gibi, bunun bir parçası mümkün olduğunca korumak için olmalıdır.

Tercih edilen tedavi de radyoaktif iyot tedavi sürecinin ardından tiroid bezi tamamen çıkarılması, olarak kabul edilir. Bu önemli ölçüde nükslerin sayısını azaltabilir.

Özellik tiroid kanseri şekli bazı genellikle tiroid bezi üzerinde, bu nedenle tekrarlanan işlemleri tekerrür olduğunu Tiroid bezi - senin hormonların sorumludur   sık sık kaçınılması mümkün değildir.

Galina Romanenko