Taşikardi teşhisi

Bir doktor belirtiler, fizik muayene ile ilgili bazı sorular ve anketler bir dizi ve analizler için yanıtlara göre taşikardi teşhis edebilir. Ortak testler aşağıdaki çalışmaları içerir:

• Elektrokardiyografi (EKG)

Bu taşikardi teşhisi ana yöntemidir. EKG küçük sensörler (elektrotlar) göğüs üzerine yerleştirilir ve silah kalbine geçen elektrik sinyalleri kaydetmek için. EKG kalp noktada meydana gelen aksiyon potansiyelleri tüm vektörleri ortalama yansıtıyordu. EKG'de doktor taşikardi tipini belirlemek, yanı sıra kalp hastalıkları, kalp hızının ivme nasıl etkileyebileceğini anlamak için. Doktor da kalp kaslarının kasılması hakkında daha fazla bilgi almak için, evde portatif EKG cihazları kullanmak isteyebilir. Bu portatif cihazlar - Holter monitör ve logger.

• Holter Monitör

Çalışma 24 saat veya daha uzun EKG sürekli bir kaydıdır. (Omuz askısı ya da kemer at) kaydedici (kaydedici), hasta onunla taşır - EKG kaydı özel el cihazı kullanılarak yapılır. Hastanın vücuduna temas için tek kullanımlık yapışkan elektrotlar kullanın. Çalışma sırasında, hasta özel bir günlüğü zaman ve kalbin tatsız belirtilerle karşılaşıyorsanız durumlarda belirterek, normal bir hayat (bir yürüyüş için gidiyor, çalışma) yol açar. Bu çalışma hekime tam semptomatik resim elde etmek için fırsat verir.

• Sicil

Bu taşınabilir EKG cihazı birkaç hafta veya birkaç ay boyunca, kalbin çalışmasını ayarlamak için de tasarlanmıştır. Bu taşikardi, kalp ritminin sadece semptomları içermesi gerekir. Bu çalışma doktor belirlemenize olanak sağlar nasıl semptomların başlangıcında kalp atış hızı.

• Elektrofizyolojik çalışma

Doktor da kardiyak iletim sistemindeki sorunların kaynağını tanıyı doğrulamak ve belirlemek için elektrofizyolojik çalışma reçete edebilir. Çalışma sırasında, farklı noktalarda kalbin kan damarları elektrot uçları ince, esnek prob (kateter) uygulanmıştır. Ne zaman elektriksel stimülasyon elektrotları doğru her kalp atışı ile kalbin elektriksel uyarıların yolunu belirlemek ve iletim sistemindeki anormallikleri ve kusurları tespit.

• Ortostatik

Ortostatik test bilinç kaybı ve taşikardi ile ilişkilerini bölüm nedenini belirlemek için kullanılır. Bir doktor gözetiminde hasta taşikardi atağı neden olan bir ilaç alıyor. Cihazların çeşitli kan basıncı kaydedildi ise testi, belirli süreler için farklı açılarda (30-60 derece) altında eğimli yatakta sakin bir yalan olduğunu Tansiyon - Onun swing tehlikeli? , Kalp ve kan oksijen doygunluğu elektrik darbeleri. Ortostatik test elektrofizyoloji laboratuar olarak adlandırılan özel bir oda içinde gerçekleştirilir.

Ek çalışmalar

Kardiyolog taşikardi teşvik altta yatan hastalığın tanısında ek çalışmalar önerebilir ve kalbin genel durumunu belirlemek için.

• Tedavi ve ilaç

Taşikardi tedavisi, kalp hızını azaltarak taşikardi gelecek bölüm önlenmesi ve komplikasyonları en aza indirmek için hedefleniyor.

• Kalp atış hızınızı azaltın

Kalp çarpıntısı herhangi bir müdahale olmadan normalize olabilir, ama basit fiziksel egzersizler kullanarak kalp hızı yavaşlayabilir. Ancak, bazı durumlarda, size kalp atışı yavaş ilaç veya diğer özel tedavi gerekebilir. Bilinen yöntemlerin kalp atışı yavaş:

• Vagus siniri üzerindeki etkisi Refleks

Çarpıntı atakları sırasında kalp atışının düzenlenmesinde etkilidir vagus siniri, bir refleks etkisi yapabilir. Bu etkiler, hastanın yüzüne (defekasyon gibi) kasları ve (örneğin buz paketleri gibi), soğuk uygulama germek için çalışıyor, bir öksürük refleksini içermektedir.

• İlaç tedavisi

Vagus siniri üzerinde bir refleks etkisi yavaşlatmak için yardımcı olmaz ise hızlı kalp atışı, normal kalp ritmini geri antiaritmik ilaçların verilmesini gerektirebilir. Hastanede yapılan ilaç enjeksiyonları. Doktor da oral anti-aritmik gibi flekainit (Tambokor) olarak ilaç ya da propafenone (Ritmol) reçete edebilir.

• Kardiyoversiyon

Kalbi uyarmak için elektrik akımı hangi ile hasta elektrotların göğüs takmak için. Elektrik deşarjı kalpteki elektriksel darbeleri etkiler ve normal kalp ritmini geri. Acil bakıma ihtiyacı olduğunda bu işlem bir hastanede yapılır, ya da diğer tedaviler başarısız olduğunda.

Ventriküler taşikardi: Kalbin ihlali

Ventriküler taşikardi - hızlandırılmış ritim ventriküler kasılmalar, 30 saniyeden daha fazla süreyle devam olduğunu. Ventriküler taşikardi genellikle miyokard enfarktüsü yol açan en sık kalp yapısal hasar, kronik iskemik kalp hastalığı, bir çeşit eşlik Miyokard infarktüsü - En zorlu tanı . Bazı durumlarda, ventriküler taşikardi minimal semptomlarla ortaya çıkar, ancak daha sık aritmi bu tip çarpıntı, baş dönmesi, bayılma eşlik ve hatta kalp durması ve ani ölüme yol açabilir.

Ventriküler taşikardi etkin bir kan pompalamak için kalbin yeteneğini bozar, çünkü bu belirtiler ortaya çıkar. Ventriküler taşikardi sırasında kalbin pompalama fonksiyonu iki nedenden dolayı bozulur. Öncelikle, ventriküler taşikardi atağı sırasında kalp hızı, kalbin etkinliği büyük ölçüde azaltılmış, bu yüzden (genellikle dakikada 180'den fazla veya 200 atım) artabilir. İkincisi, ventriküler taşikardi, kalp kası ritminin normal düzenli, koordineli kasılmaların bir bozulmasına neden olabilir. Taşikardi, ventriküler Bu iki sebepten dolayı özellikle tehlikeli kalp ritim anormallikleri ifade eder.

Nedenler

Bir elektrik puls normal geçiş faktörleri de dahil olmak üzere bir dizi engelleyebilir:

• Konjenital kalp anatomik patoloji;
• Alkol kötüye;
• İlaçların Tüketimi;
• Kalp hastalıkları;
• Kafeinin aşırı tüketimi;
• Yüksek kan basıncı;
• Hipertiroidi;
• Elektrolitik dengesizlik;
• Bazı ilaçların yan etkileri;
• Sigara.

Genellikle, koroner kalp hastalığı (KKH), kalp yetmezliği ve - ventriküler taşikardi vakalarının çoğunda nedeniyle ventrikül kas hasara neden majör kardiyovasküler bozukluğu gelişir Kalp yetmezliği - Kalp çalışması ile baş edemiyor zaman . Zayıflamış veya hasar görmüş kalp kasına pistonlu taşikardi neden olabilir minik yollar görünür. Böylece, ventriküler taşikardi genellikle pistonlu taşikardi türlerinden birini temsil eder.
  Daha kayıp, daha fazla taşikardi riski - Aslında, ventriküler taşikardi riski ventriküllerin kaslara zarar derecesi ile orantılıdır.

• Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ölçümü - en iyi yolu, kalp kasının hasar derecesini değerlendirmek için. Ventriküler taşikardi riski yüksek, daha fazla, ejeksiyon fraksiyonu küçük kaslara zarar ve bu yüzden.

Çok daha az ventriküler taşikardi mükemmel sağlıklı görünüyor ve koroner kalp hastalığı veya kalp yetmezliği muzdarip değil genç insanlarda meydana gelebilir. Bu durumda, aritmi, bazı veya konjenital genetik bozukluklar da dahil olmak üzere neden olur:

• Genişletilmiş aralık QT Sendromu (aralık QT anormal uzama ile karakterize elektrofizyolojik fenomen, elektrik stimülasyonu ve kalp kası iyileşme sürecini yansıtan);
• Tekrarlanan (sayaç) monomorfik ventriküler taşikardi;
• Aritmojenik kardiyomiyopati Kardiyomiyopati - Hastalığın nedeni bilinmemektedir   sağ ventrikül;
• Polimorfik ventriküler taşikardi.

Belirtileri

Ventriküller ventriküler taşikardi ventriküllerin normal işleyişini engelleyen kalp çarpıntısı, neden elektriksel uyarıların hızlı bir nesil olduğu zaman. Çarpıntı normalde kalp tüm vücut fonksiyonları için yeterli kan pompalamak değil, böylece kan ile doldurmak ve küçültmek için ventrikülleri önler. Bu ventriküler taşikardi oldukça yaygındır yaşamı tehdit koşulları, yol açabilir. Semptomlar ventriküler taşikardi içerir:

• Baş dönmesi;
• Nefes darlığı;
• Artan kalp hızı (en belirgin semptom);
• Kalp hızı, hasta kalp göğüs açık olduğunu gibi görünüyor, hızlı ve kaotik olabilir;
• Bayılma;
• Göğüs ağrısı (anjina).

Bu belirtiler görünür ve aniden kaybolur ve bazı durumlarda taşikardi tamamen asemptomatik oluşabilir olabilir.

Tedavi

Ventriküler taşikardi tedavisi yüksek kalp hızını azaltarak ve daha fazla saldırıları önlemek ve komplikasyon riskini en aza indirmek için hedefleniyor. Ventriküler taşikardi atağı sırasında, öksürme karın kasları gergin ve yüzünüzde bir buz paketi koymak önerilir. Kalp atışı nabzını normalleştirmek ve istikrara yardımcı olacaktır vagus siniri, bu yöntem refleks eylem.

Yukarıdaki adımlar işe yaramazsa, hasta normal kalp atışı geri yardımcı olur antiaritmik ilaç enjekte edilir. Sürekli ventriküler taşikardi atakları genellikle akut acil tıbbi bakım gerektirir. Kardiyak arrest, hemen kardiyopulmoner resüsitasyon standart yöntemleri uygulamalıdır.

Bilinçli ve stabil durumda kalıcı ventriküler taşikardi olan bir hastada, diğer tedbirler alabilir. Örneğin, aritmi, akut atakların hızlı yardım için sık sık lidokain ve benzeri uyuşturucu enjekte. Ayrıca, hasta sakinleştirici verilir ve kardiyoversiyonu harcama - prosedürü kontrollü akım düz kutuplama hastanın göğsüne takılı elektrotlar geçirilir hangi normal kalp hızı geri yüklemek için.

Korunma

Ventriküler taşikardi saldırı durdu ve normal kalp ritmini restore edildikten sonra, gelecekte atakların önlenmesinde dikkat etmelisiniz. Sürekli ventriküler taşikardi ilk saldırı nadiren son olduğu için bu çok önemlidir. Şansı sonraki bölüm gelecek yıl ya da iki olur ve herhangi bir tekrarlanan saldırılar hayatı tehdit edici olabilir vardır.

Çoğu durumda bu iskemik kalp hastalığı veya kalp yetmezliği (veya her ikisi hastalıklar) için optimal tedavi seçimi anlamına gelir. Ne yazık ki, hatta altta yatan kalp hastalığının optimum tedavi ile, ventriküler taşikardi atakları riski genelde yüksek kalır ve bu nedenle, kalp durması ve ani ölüm riskini artırır ve bu nedenle önlenmesi için diğer tedbirlerin benimsenmesi gereklidir.

Bazen antiaritmik ilaçlar, tekrarlayan ventriküler taşikardi önlenmesinde yardımcı olabilir, ancak ne yazık ki bu ilaçlar genellikle etkili değildir. Bazı durumlarda, ablasyon ventriküler taşikardi neden yollar için tavsiye edilir, ama (SVT aksine) kuraldan ziyade istisna olduğunu.

Bu nedenlerden dolayı, doktorlar şiddetle sürekli ventriküler taşikardi en az bir bölüm bir defibrilatör kurtulanları implanting öneririz. Ayrıca hastane dışında ani kardiyak arrest geçirmiş olan hastaların gösterilir.

Ventriküler taşikardi önlemek için de kalp hastalığı riskini azaltmak için yaşam tarzı değişiklikleri yapmak için teşvik edilir. Sağlıklı bir kiloyu ve sürekli izleme ve kan basıncını muhafaza Düzenli spor, uygun dengeli beslenme, Tansiyon - Onun swing tehlikeli?   kolesterol ve yardım kalp kasının sağlıklı bir tonu korumak.