Belirtileri

Sarkoidoz ders öngörülemez. Alevlenme ve hastalığın remisyon aniden başlar ve aniden sona erebilir. Ayrıca, ani kendiliğinden spontan iyileşme gelebilir. Hastalığın başlangıcı, asemptomatik kademeli veya keskin olabilir.

Intratorasik özellikle hastalığın erken genellikle asemptomatik sarkoidoz şekli, mediasten, bronş, akciğer, yani lenf nodları, ve (başka bir vesileyle) Sadece ara sıra röntgen muayenesi sarkoidoz ortaya koymaktadır.

Biz ne bekleyebilirim?

Hastalık daha yavaş yavaş gelişir. Hastanın genel halsizlik, yorgunluk, terleme, iştah azalması (ve dolayısıyla vücudun ağırlığı), kas ve eklem ağrıları belirir. Karakteristik tatminkar genel durumunu ve büyük hasar akciğer dokusunun ve hiler lenf nodları uyumsuzluğu.

Ama bazen (oldukça nadir) Hastalık eklemlerde yüksek ateş, ağrı ile akut başlar Eklem ağrısı - nasıl olup bitenleri anlamak için? . Bazı durumlarda, artrit (eklem iltihabı) ve kuru öksürük belirtileri vardır. Artan öksürük balgam görünür. Ancak, öksürük sarkoidoz genellikle kurudur. Içi lenf düğümlerinin bir artış ile, kompartman sendromunun neden olabilir. Plevra lezyonlarının bir sonucu - Aynı zamanda öksürük sonraki aşamalarında nispeten nadiren geniş interstisyel akciğer değişiklikleri sonucu, ve olduğunu.

Öksürük, göğüs ağrısı katılmak için Göğüs ağrısı: neden aramak .

Sen göğüs interskapular bölgede, ağırlık yanan, arkada rahatsızlık hissi alabilirsiniz.

İşaretler

Efor artar nefes darlığı, siyanoz hasta (mavi) dudakları ve elleri tırnak falankslar vardır. Nefes darlığı çeşitli nedenleri olabilir - akciğer fonksiyonlarında azalma nedeniyle, merkezi sinir sisteminde solunum merkezinin fonksiyon bozukluğu, tutuklama dahil vücutta metabolik bozukluklar. Hasta hava eksikliği duygusu olarak, nefes darlığı açıklar.

Uzun süre akciğerlerde granülomlar ters süreci uğramayan durumlarda, bağ dokusu yoğun bir gelişim ve solunum yetmezliği gelişimi bulunmuyor. Sarkoidoz hastalarının Evre IV sarkoidoz yarısı Sarkoidoz - nasıl kendilerini korumak için?   Diğer organ ve doku veya jeneralize hale ile birleştirmek kolay. Hastalar, genel halsizlik, ağrı göğüs ve kalp çevresinde, iştahsızlık, kilo kaybı yakınırlar. Muko-pürülan balgamın sürümü ile sık sık Öksürük. Özellikle fiziksel efor sırasında nefes darlığı Büyüyen.

Radyografik evre IV sarkoidoz akciğerlerde önemli sklerotik değişikliklerin varlığı ile karakterize zaman. Sklerotik proseslerin, genellikle akciğer, tüm yüzey üzerinde dağıtılmış ve akciğer dokusunun sızdırmazlık bölümleri ile bir araya getirilmektedir.

Artık etkin solunum olayına karıştığı pulmoner alveollerin, kalıcı bir genişleme - Aynı zamanda amfizem ortaya çıkardı. Amfizem akciğerlerin tüm bölgelerine yayılmış olabilir. Akciğerlerde (akciğerlerin bronş sinirler ve kan damarları girdiği yer) kökleri onlar da bazen sklerotik değişikliklerin alanlarına doğru kayması, akciğerlerin kök bölgesinde sklerotik değişiklikler ile birleştirme, bağ dokusu büyür ve akciğerlerin boyutunda nedenle azalma, mühürlü. Bazı durumlarda, lenf düğümleri, bir alevlenme Lenf düğümleri - bağışıklık sistemimizi ne tutar   Hastalığın erken formlarında aynı formu elde, ama bu aşamada pek hastalar tanımlanmış değildir.

Bazen granülomlar üst solunum yollarının görünür - burun boşluğunda, bademcikler, trakea ve bronşların üzerinde. Tipik olarak granülomatöz değişiklikler - Bu durumda, burun boşluğu içinde daha derin katmanlarında bazen pürülan kabuklar kalınlaşma alabilir. Hastalar burun nefes, kuru burun ve ağız, bazen pürülan akıntı, burun kanaması darlığı görünür.

Kaba yüzyılın başında o keşfedildi ve bademcikler karakteristik lezyonlar. Genellikle bronşları etkiler - kalınlaşmasına ve daha az fena hale şişerler çevre dokulara duvarları sıkarak. Bronşların duvarları granülomlar geliştirmek.

Teşhis

Sarkoidoz tanısı - kolay bir iş değil. İlk hasta laboratuar testleri (ortak kan ve idrar testleri, karaciğer fonksiyon testleri ve böbrek) göğüs x-ray aldı. Patolojiyi tanımlamak ek çalışma atanır.

Toplam kan sarkoidoz akciğerleri normal olabilir. Akut ve subakut süreç eritrosit sedimantasyon hızı artabilir olarak periferik kanda lökosit sayısını artırmak (ve muhtemelen, tam tersine, beyaz kan hücrelerinin sayısını azaltmak). Beyaz kan hücrelerinin sayısının azaltılması, ilgili araştırmalar gerektirir, karaciğer, dalak ve kemik iliği, lezyonları meydana gelir.

Renal lezyon, idrar tahlili yapılır fonksiyonel testler (kreatinin, kan üre nitrojen) belirlenmesi ortadan kaldırılabilir.

Aktif sarkoidoz ACE sürecinin etkinliğinin bir belirtecidir ile sarkoidoz akciğer serum anjiotensin dönüştürücü enzim (ACE) içeriği önemli ölçüde. 1 litre (u / l) (NORM 18-67 birimleri arttırılabilir.

Kan kalsiyum düzeyini belirlemek (nome: Ortak 2, 0-2, 5 mg / l, 1 iyonize 01/05, 30 mmol / l) ve idrar (normal: 2, 5-7, / gün 5 mmol). Kan ve idrarda kalsiyum artışı nedeniyle granülomlar makrofajlar D vitamini aktif formunun artmış üretimine, sarkoidoz bir komplikasyonu olarak kabul edilir.

Bir sarkoidoz akciğer grafisinde tanısında önemli rol, bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme (BT ve MR), radyonüklid teknikler, ultrasonografi (US). Çalışma sarkoidoz akciğer biyopsisi ve lenf nodlarının ince iğne biyopsisi ile endoskopik ultrason da.

Tedavi

Sarkoidoz tedavi nasıl Sarkoidoz - nasıl kendilerini korumak için?   Akciğer ve hasta ve verilerin kapsamlı incelenmesi bağlıdır yapmak ister. Hastanın durumu akciğerinde tatmin edici, küçük değişiklikler ve ilerleyici değilse, tedavi hasta sadece izliyor, yürütülen değildir. Çok sık spontan iyileşme için biter.

Hastalık tedavi akut ya da ilerleyen derste reçete edilir. Sarkoidoz için ana tedavi Sarkoidoz - sistemik hastalığın tedavisi   Kortikosteroidler (prednizon, deksametazon, ve diğerleri) - Akciğer glukokortikosteroid (glukokortikoid) hormonların atanması olduğunu. GKS kullanımı için endikasyonlar Akciğer büyük ölçüde ifade edilir.

Ne zaman hoşgörüsüzlük prednizolon Prednisolone - iltihap, alerji ve ağrı karşı, ancak komplikasyonlar ile   reçete steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) - diklofenak, indometasin, nimesulid Nimesulid - Analjezik ilaç vaat   ve benzerleri.

Tahmin

Çoğu durumda pulmoner sarkoidoz prognozu olumlu - sklerotik akciğer solunum yetmezliği önemli değişiklikler vardı değilse, orada akciğerlerde granülomların rezorpsiyonu tam bir iyileşme ve lenf bezlerinin sağlığını geri.

Onların fonksiyonu kalıcı düşüş ile akciğerlerde geri dönüşümsüz değişiklikler hakkında her onuncu hastada geç tanı ve hastalığın tedavisinde yetersiz ağırlıklı gözlendi. Progresif solunum yetmezliği hastanın ölümüne neden olabilir kardiyovasküler sistem, adına ihlallerine yol açmaktadır.

Zamanında tespit, uygun bakım ve tedavi gerektiren bir hastalık - Akciğerlerin sarkoidoz.

Galina Romanenko