Hap şeklinde tıbbi hipoglisemik maddeler, genel olarak diyet, terapinin temel istenen etkiyi elde etmeyen daha yüksek bir ağırlığa sahip olan ikinci tip şeker hastalığı olan hastaları tedavi etmek için kullanılan ve. Biguanid ve sülfonilüre türevleri, mümkün hastaya belli bir grubun bir ilaç sunmak için yapmak önemli farklılıklar vardır, her biri: İlaçlar iki gruba kullanılır.

Biguanidler

Biguanidler düşük kan şekeri Glikoz: enerji kaynağı   onların etkisini potansiyalize olarak kişi, kendi endojen insülin vardır sadece kan. Ilaçlar diyet etkisi ve fazla ağırlığın bulunmadığı bir ortamda insüline bağımlı diabetes mellitus aşamaları orta, hem de ilaç direnci, sülfonil üre veya intolerans varlığı hafif kullanılır.

Biguanidler:

• , glukoz alımı çizgili kas hızlandırmak
• bağırsaktan glikoz emilimini yavaş,
• hepatik glikoz sentezini azaltır.
• periferal dokularda insülin reseptörlerinin sayısını artırmak
• lipoliz artarak lipogenez inhibe
• iştah azalması, ve böylece hastanın ağırlığının azaltılmasına katkıda
• kolesterol düşürmek.

Biguanidler birçok yan etkileri vardır. Bunlar şunları içerir:

• dispepsi,
• deri reaksiyonları,
• hipoglisemi (sülfonamidler ile aşırı dozda ya da kombinasyon halinde atarken)
• asidoz (alkol, inflamatuvar sürecin, böbrek veya karaciğer yetmezliği ile birlikte, bir doz aşımı atarken)
• anemi.

Biguanitler gebelik, emzirme sırasında gösterilen değil Emzirme: besleme - ve hiçbir çivi! Ketoasidoz, koma ve prekomadan, akut enfeksiyonlar, herhangi bir hastalığın şiddetlenmesi, akut cerrahi patoloji, karaciğer ve böbreklerde tüm hastalıkları, hipoksi ve hipoksi her türlü.

Hastaların yaklaşık dörtte atanan Biguanidler - temelde aynı, tüm sülfonilüre ilaçları reçete.

Hazırlıklar sülfonilüre

Sülfonilüre ilaçların vücuda kompleks etkiye sahiptir:

• insüline artmış duyarlılık Insülinin etki ilkeleri - tasarruf hayatımızın bilimi .
• pankreas B-hücreleri üzerinde hareket ederek insülin salgılanmasını uyaran Diyabet ve pankreas - bilmeniz gereken şeyler .
• karaciğer glikoz oluşumunu azaltır.

Diyet düzeltme etkisine sahip ve kilolu olan olmayan hastalar için bu ilaçların atayın. Uzun alındığında yirminci hastanın her yan etkileri vardır:

• dispepsi,
• Kan bileşimindeki değişiklikler,
• hipoglisemi,
• alkol intoleransı,
• şişme,
• uyuşukluk
• direnç gelişimi.

Hipoglisemik sülfonamidler gebelik ve emzirme, karaciğer hastalığı ve böbrek yetmezliği, akut enfeksiyonlar, kan hastalıkları sırasında prekomaticheskih koşullarda ketoatsidoticheskaya devletler sırasında kontrendikedir.

Temel ilaçlar grubunun II nesil:

• Eylem altıncı saatte - glibenklamit (Manin, euglyukon, betanaz, Daon) Beşinci üzerinde maksimum etki ile, on biten alımından sonra bir saat etkili olur. Yavaş yavaş istenilen etkiyi elde etmek için doz artan yarım tablet ile başlanarak, yemekten önce sabahları al.
• Beşinci saatte ve 12 saate kadar süresi - gliklazid (diabeton, predian ve diamikron) ikinci maksimum konsantrasyon var, çok hızlı hareket etmeye başlar. Kabul poltabletki kahvaltı ile başlayan ve yavaş yavaş günde iki doz bölerek günde 2 (en fazla 4) tabletlere dozu artırın. Gliklazid ayrıca diyabetin geç komplikasyonların gelişmesini profilaktiruet kan dolaşımını artırır.
• Glyurenom (glikidon) renal patolojinin seçilecek ilaçtır. Üç saat - iki maksimum, oniki saat - Sekiz için uygulamadan sonra bir saat, aktif içinde çalışmaya başlar. Ilaç, bir yemekten önce yarım saat için alınır - günde üç defa, ama en fazla 4 tablet günde sabah yarısı tabletlerden başlayan ve bir etkinin elde edilmesi için bir doz arttırır.

Glimepremid (Amaryl'in) glyukotrol XL, hem de kısa etkili benzoat: ilaçlar III grubunun üretimi bulunmaktadır.

Her durumda, kategorik kendini ilacı karşı. Hazırlıklar belirli bir hastanın semptomları bütünlüğünü göz önünde bulundurarak, doktor seçmeliyim.

Svetlana Shimkovich

Bazen tiroid nodülü alanında hep hissettim edilemeyen, küçük. Çalışmalar bu tür nodüller nüfusunun neredeyse yarısı bulunur göstermiştir. Bunlar oluştuğunda yapılması gereken en önemli şey - malign sürecin varlığını ekarte etmektir.

Tiroid nodülleri nelerdir

Bazen, rutin bir denetim sırasında tiroid doktor probları küçük çapı bir ila iki santimetre nodüller bezi. Bazı durumlarda (tiroid bezinin her iki tarafında) diğer Simetrik tek eğitim, ya da küçük bir çoklu nodüller. Aynı zamanda olur kanda tiroid hormon düzeyleri ihlali konusunda, tiroid bezinin bir ultrason muayenesi (çapı en az iki santimetre) yoklamak edemez nodüller küçük bulunduğunda. Nodüllerin ne tür ve onları tedavi etmek gerekip gerekmediğini?

Iyi huylu tümörlerin veya adenom küçük kistler - Çalışmalar nodül bağ dokusu ile çevrili folikülleri olduğunu göstermiştir. Ama kötü huylu tümörler vardır. Çoğu durumda, tiroid hormon miktarını etkilemez Tiroid hormonları: aksiyon ve fizyolojik etkileri mekanizması   ve kanda yanlışlıkla keşif vardır. Ancak bazen daha sonra tiroid hormonları ve hormon ilave miktarda tarafından üretilen bu bireysel nodüllerde yükselir.

Tiroid bezi nodül varlığını belirlemek belirtileri

Tiroid nodülleri, küçük ağrısız ve çevresindeki doku sıkıştırma değil. Bu nedenle, hastaların çoğu onları fark yoktur ve diğer hastalıklarla ilgili rasgele bir anket bulma süreci içindedirler. Selim nodüllerin dokunarak, pürüzsüz, genellikle sıkı kolayca cilt altında hissettim ve ona göre kaydırılır.

Nodüller malign tümör ise, böyle bir cihaz, genellikle çevre dokulara lehimlenir genellikle daha sağlam olur. Buna ek olarak, mümkün olduğunda, bir tümör ilk yayılan yakındaki lenf nodlarında artışı tespit etmek.

Ne tiroid nodülleri tespit edilirse

Tiroid Eğer Tiroid bezi - senin hormonların sorumludur   muayene olmadan, sadece böyle, nodül bulundu bırakmak mümkün değildir. Bu nodüllerin niteliği, büyüklüğü ve işlevi açıklamak için harcamak gerekir:

• Tiroid hormonlarının kan testleri - hormonların normal miktarda daha yüksek, bu nodüllerin fonksiyonel aktivitesini göstermektedir eğer;
• ultrason - böylece mevcut miktarı ve nodüller, varlığı ya da düzenlemenin simetri olmaması boyutunu tespit; Bu gerekçelerle, sen iyi veya kötü huylu sürecin varlığını şüpheli olabilir;
• apiratsionnuyu biyopsi - Laboratuvar muayene için site içeriğini alarak; Bugün, bu prosedür genellikle ultrasonik kirişin gözetiminde yapılır; Laboratuar kesin varlığı veya atipik bir sitede (malign tümör karakteristik) hücrelerinin olmadığını teyit;
• bazı durumlarda, yürütülen - sintigrafisi - radyoaktif iyot kullanılarak tiroid bezinin bir çalışma; Bu durumda, çalışma daha derin bir düzeyde düğüm yapılır; "soğuk" olarak adlandırılan radyoaktif iyot absorbe olmayan düğümler, (onlar kanser belirtisi olabilir Kadınların görmezden kanser Onbeş belirtileri Ama her zaman değil), ve geri kalanından daha fazla demir absorbe - "sıcak", ikincisi hipertiroidi nedeni olabilir Hipertiroidi: Tiroid hormonunun salgılanması artan ; "sıcak" olarak anılacaktır geri kalanı ile aynı iyot miktarı, demir, absorbe düğümleri.

Tiroid nodülü tedavisi

Tedavi nodüller anketinin sonuçlarına bağlıdır onlar neye benzediğini olduğunu. Küçük "sıcak" siteleri (atipik hücreler hiçbir kanıt olduğu bir biyopsi sonrası ise) genellikle sadece hiçbir tedavi vardı izle.

"Soğuk" düğümleri, bir kez X-ışınlarına maruz hastanın baş veya boyun, sık sık kaldırıldı, özellikle laboratuvar atipik hücreler biyopsi ile tespit edilmiştir olmasa bile (kanser olup olmadığını biyopsi, kesin bir cevap vermez). Hasta ameliyat masasında kadar Ameliyat sırasında, histolojik çalışma (doku hücrelerinin yapısını incelemek) Uzaktan nodüller yapılmıştır. Malign hücrelerin tespiti durumunda kez yakındaki lenf düğümlerine tüm tiroid bezinin çıkarılması düzenledi.

Kanser buradaki varlığı olmadan sadece "soğuk" derleme kaldırıldı ise, ameliyat sonrası dokuda kalan düğümlerin gelişmesi genellikle tiroid hormonları verilir inhibe etmek.

"Sıcak" düğümler de sonunda düğümün işlevini azalmış yol açacaktır hipofiz, tiroid uyarıcı hormon salgılanmasını, bastırmak için tiroid hormonları ile tedavi ediliyor. Birim hala büyüyor, o da ortadan kaldırmak için daha iyidir.

Tiroid nodülleri, her şeyden önce, anket gerektirir.

Galina Romanenko