- Diz ligament yırtılması - derecesi ve yaralanma çeşitleri
- Tedavi
Diz eklemi ve ligamentler
Femur, tibia ve patella: diz eklemi üç kemikler oluşur. Eklem eklem içi ve eklem dışı ligament ile takviye edilmiştir. Intra için ön ve arka çapraz bağın içerir. Ön çapraz bağ femur ucunun iç yüzeyinden başlayıp tibia ön yüzeyine bağlı. Arka çapraz bağ femur ucunun dış yüzeyi üzerinde kaynaklanır ve tibia arka yüzeyine eklenmiş.
Diz eklemini güçlendirmek eklem dışı ligamentler peroneal ve tibial kollateral (yan) ligament, eğik popliteal ve arkuat ligaman, patellar tendon vardır. Fibula lateral bağ femur dış ucundan başlar ve fibula başlığının dış yüzeyine takılmış. Bu paket diz eklemi subkutan doku kapsül ayrılır. Tibial kollateral ligament eklem iç yüzeyinde bulunan ve eklem kapsülü ile spliced kadar 12 mm lifli plaka genişlikleri bir görünümü vardır ve bunun üzerinden iç menisküs (hilal şekilli kıkırdak diz ekleminin iç tarafında bulunan) almaktadır. Üst kısmında da femur iç ucuna bağlı ve altta olan - tibia iç ucuna.
Türleri Diz eklemi bağ yaralanmaları
En yaralı tibia (iç) yan onun eklem kapsül ve medial menisküsün bir grup eklenir. Dahası, frekans çok daha az hasarlı dış yan bağın tarafından tibia ve ön çapraz bağ tarafına zarar, kombine edilmelidir.
Eklem ve diz ligament imha dört dereceleri vardır:
- Sınıf I - streç,
- Sınıf II - Kısmi bağ yırtığı veya dekolmanı ve kapsüller
- Evre III - kapsül bağ hasarı tam yırtılma veya dekolmanı,
- Sınıf IV - kapsül ve menisküs kapsamlı hasar eklem dışı ve eklem içi bağların kırılması sochetannyj.
Diz ekleminin eklem dışı lezyonlar teminat (yan) ligament
Içte tibia bağ hasarı ile femur iç sonu alanında ve fibula başının dış yüzeyinde fibula dış yan bağ zarar görmüş - Ben ve hasar II derece ligament hasarı yerinde lateral ligament ağrı eşlik eder. Alt bacak ağrılı hareketlilik olmasa da size, alt bacak bir yanal ve dönme hareketini yapmaya çalıştığınızda acı kötüdür.
Tam bir mola veya yaralanma şiddetli ağrı belirir anda gevşek yan bağlar (III derecesi) gelir ve eklem yüzeylerinin morina değiştirmesinin bir anlamı yoktur. Bir veya menisküs ikisi Genellikle, bu eklem kapsülü kırık olduğunu ve sık sık yaralandı. Yaralanma yerinde ödem görünür
Önleme ve ödemin tedavisi - kök nedenini anlamak önemlidir
ve eklem (hemartrozu) alanına yayılmış olabilir, kanama. Diz eklemi kararsız hale gelir. Tibia artar Pasif rotasyon, başlangıç pozisyonuna alt bacak dönerken eklem yüzeylerinin karakteristik ses yok.
İzole tam kırılma fibula bağ dış yan - çok nadir. Genellikle fibula başının bir kemik plakası ile bağ var Sökümde. Genellikle peroneal sinir yaralandı.
Yanal ligamentlerin tam rüptürü belirtileri hasar IV derecesi işaretler ortak istikrarsızlık ve pasif hareketlerin miktarını artırır hangi nedeniyle çapraz bağ rüptürü, bağlandıkları zaman.
Tedavi ligament hasarı ölçüde bağlıdır. Ne zaman diz eklemi üst üste basma bandaj derecesi hasar ve bacaklarda geçici boşaltma (koltuk değnekleri üzerinde yürüme) önerilir. Ortak alanda anestezi sonrası II derece az iki üç hafta için unbent pozisyonda sıva örtüşmektedir. Evre III-IV immobilizasyonu dört ila altı hafta uzatıldı edin. Sporcular ve akut tercihen operatif tedavi ile genç yetişkinler: Ek Plastik ve menisküs kaldırılması ile yırtık kapsül ve ligament dikiş.
Diz Hasar içi çapraz bağ
Genellikle travmatik ön, en azından - sırt ve çok nadir - her iki ligamentler. İzole çapraz bağ yırtıkları diğer yaralanmalar ile birlikte daha az sıklıkta dört beş kez ortaya çıkar. Tanı ilk günlerinde nedeniyle haemarthrosis (eklem içinde kan bulunması) ve teslim etmek zordur. Ön-arka yönde diz ekleminde hareketlilik arttı, alt bacağın içine dönme açısı bir artış, artan razgibaemost diz ("çekmecenin önünde ve arkasında" belirtileri): Akut semptomlar azalır sonra, eklem içi bağ hasarı belirtileri vardır.
Taze çapraz bağ yırtıklarının tedavisi genellikle konservatif bulunmaktadır. Alçı 4-6 hafta süreyle 170 fleksiyonda femur ve tibia uygulanır. Hiçbir etkisi plastik cerrahi kurtarma ligament yapılırsa. Plastik kronik kopmalar çapraz bağın gerçekleştirilir.
Amacıyla kendilerini, diz ekleminin yırtılmış ligament hemen yaralanma sonrasında tedavi edilmesi ek sorunlar yaratmak için değil.
Galina Romanenko