- Sitomegalovirüs ve gebelik: fetus için bir tehdit
- Forum
Sitomegalovirüs enfeksiyonu konjenital anomali yol açabilir fetal gelişim üzerinde etkisi vardır. Sitomegalovirüs ve gebelik yakından intrauterin enfeksiyon ve perinatal patoloji sorunu ile ilgilidir. En ağır sonuçları - değişen şiddette bir nörolojik komplikasyonlar yanı sıra hemen postpartum dönemde fetus ve yenidoğan ölümü.
Sitomegalovirüs - Her enfekte olabilir çok yaygın bir virüs. İnsan vücudunda Başlarken, sitomegalovirüs
Sitomegalovirüs - onun tehlike nedir?
CMV ile enfekte insanların çoğu herhangi bir belirti neden olduğu - nedeniyle bağışıklık sisteminin baskılanması devre dışı kalır. Kan, safra, tükürük, anne sütü: Sitomegalovirüs vücut sıvıları yoluyla kolayca yayılır. Konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu denilen bir durum - Bir hamile kadın, çocuk virüsü bulaşabilir.
Gebelik sırasında sitomegalovirüs enfeksiyonu gerçeği teyit düzenli kan testi yardımcı olur. Hamile kadınlar sitomegalovirüs enfeksiyonu doğasını (enfeksiyon, birincil olabilir ya da tekrar edebilir) belirlemek için daha fazla testler gerekebilir - İdeal bir kan testi gebelik öncesi gerekli gerçekleştirin.
Doğum açısından viral enfeksiyonun anlamla
Sitomegalovirüs ile sonra birincil enfeksiyon onun ömür boyu taşıyıcısıdır. Kuluçka süresi ortalama 60 gün. Gebelik virüs aktivasyonunu tetikleyen faktörler anlamına gelir. En tehlikeli gebelik erken aşamalarında hamile bir kadın ilk kez (gebeliğin ilk ya da ikinci trimesterde) için meydana geldiği enfeksiyonudur.
Fetus transplasental Anneden iletim yolu aradı. Bu yol, bir çok faktöre bağlıdır ciddiyeti enfeksiyon komplikasyonları ve perinatal patolojinin, geliştirme (gebelik yaşı, ko-enfeksiyon, bağışıklık sistemi, vb varlığı) yol açar. Virüs, enfekte serviks bozulmamış kabuk nüfuz ettiğinde, enfeksiyon artan başka bir yol da yoktur.
Iletim bir faktör biyolojik yüzeyler veya vücut sıvıları kabul edilir gibi. Bir kan veya tükürük ve amniyotik sıvı, anne sütü, sadece olabilir.
Sitomegalovirüs enfeksiyonu olumsuz etkilerini önlemek için, gebelik planlayan önce enfeksiyon için test edilmesi tavsiye edilir. Bu anket zorunlu anket kadınların parçasıdır. Hamile bir kadın enfeksiyon sırasında ilk husus gebelik yaşı, gebelik sırasında doğrudan enfekte ise. Gelişmekte olan fetusta formu blastopaty veya embriopaty lezyon gelişir. Sitomegalovirüs enfeksiyonu yenilgisinin ardından vardır:
- Gebeliğin veya geliştirme 1-14 gün içinde enfeksiyon sırasında ortaya çıkan blastopatii. Bunlar embriyonun ölümüne ya da gelişmekte olan gebelik, spontan abortus, (genetik hastalıklar gibi) kaba bir sistem hastalıklarının oluşumunu içerir
- embriyopatisi gelişme 15-75 gün enfeksiyon sırasında oluşan. En sık hücresel düzeyde hatası veya vücuttan bu sonucu malformasyonlar. Bu, çeşitli vücut sistemleri (kalp-damar, sindirim, solunum, merkezi sinir sistemi, vs.) ile ilgili bir patolojiyi olabilir. Bu kusurların bazıları yaşam ile uyumsuz olabilir
Gelişme daha sonraki bir dönemde gebe bulaşmasını iken (gelişme 181 gün sonra) fetopathy oluşur. Fetusta iltihaplı reaksiyonlar sonucu hepatit, ensefalit, pnömoni şeklinde çeşitli organların yenilgiye olabilir. Şu anda o, örneğin gelişmekte olan fetus üzerinde zararlı bir şekilde hareket doğru bir sonuca, virüs veya enfeksiyon alevlenme taşıyıcıları örtük biçimde meydana gerçeğini yapmak çok zordur. Doğada Konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu çeşitli vücut sistemlerinin sistemik veya jeneralize lezyonlar gösterdi. Konjenital viral enfeksiyon, sarılık, hemorajik sendrom gelişme karaciğer, dalak, solunum ve sinir sistemlerini etkiler.
İlköğretim ve gebelik sırasında sitomegalovirüs enfeksiyonu yeniden
İlk kez CMV ile enfekte hamile bir kadın, çocuk (konjenital CMV) enfeksiyonu riski% 30-50 ise
. İstatistiklere göre, konjenital CMV enfeksiyonu vakalarının doğumdan hemen sonra çocuklarda görülen belirtiler sadece 10-15 oranında
. Bu belirtiler, karaciğer, dalak, gözle kırmızı bebeğin cildi, nöbetler üzerinde yamalar, sorunları şunlardır
. Bu belirtilerin çoğu birkaç hafta ya da ay içinde kaybolur
. Ancak, konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu riskini yabana atmayın: Çocukların öğrenme kaybı, görme bozukluğu, mental retardasyon, zorluk işitme gibi enfeksiyonlar ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir rahminde virüs sözleşmeli
. Buna ek olarak, istatistiklere göre, hamilelik sırasında sitomegalovirüs ile enfekte kadınların yaklaşık yüzde onbeş kürtaj yol açar
Düs - bunu kendinizi koruyabilirsiniz?
.
% 1'den az - Hamilelik sırasında yeniden sitomegalovirüs enfeksiyonu durumunda bebek bulaştırma riski çok daha düşüktür. Az vakaların% 10'dan, CMV enfeksiyonu belirtileri doğumdan hemen sonra çocuk görülmektedir. Böyle öğrenme, çocuğun zorluk işitme problemleri gibi ciddi komplikasyonlara neden tüm vakaların% 10-15 çocuk virüs enfeksiyonu: Ancak, gebe kadınlarda yeniden sitomegalovirüs enfeksiyonu birincil daha az tehlikeli değildir.
Enfeksiyon çocuğun riskini etkilemez tıbbi araştırmalar gösterildiği gibi gebelik sırasında Zaman sitomegalovirüs enfeksiyonu.
Ancak, erken gebelikte CMV enfeksiyonu ileride bebeğin sağlığı için enfeksiyon daha ciddi sonuçlara yol açabilir unutmayın.
Tedavinin bir ders atama ihtiyaç vardır
Hamilelik sırasında enfeksiyon sitomegalovirüs olumsuz etkisi tedavilerinin bir ders gerektirir. Bu hamilelik immünosupresyonun fizyolojik devlet tarafından karakterize olmasından kaynaklanmaktadır. Bir kadın zaten onun taşıyıcısı ise bu çerçevede, viral enfeksiyonun bir alevlenme var. Tedavi amacıyla belirleyici immünoglobülin M, G. düzeyi
Ikinci trimesterde interferon tutarak izin verdi. İnterferon üretimi yöntemi rektal fitiller bulunmaktadır. Fitil interferon alfa-2 ya da kuru immünoglobulini ile kompleks bir kombinasyonunu içerir. İmmünomodülatörler on gün Tabii ki, onlar günde iki kez rektuma uygulanır reçete. Dinamik gözlem sırasında immunglobulin G artış titreleri ortaya çıktı ise, intravenöz normal insan immunoglobulin tavsiye ederim. Trimesterinde her gebelik sırasında üç kez, 2 5 gram günde üç kez verilir.
Viral enfeksiyon çerçevede uygun metabolik tedavisidir. Bu plasental yetmezlik gelişimini engelleyen bir iyi araçtır
Plasental yetmezlik - norm sapma
, Gelişimi, bir viral enfeksiyonun seyri zorlaştırmaktadır. Ilaçları on günlük kurs tarafından atanan Bu amaçla,:
Folik asit doz profilaktik uygulaması 02, günde üç kez c 0,. Gebelik sırasında enfeksiyona gelince, her bir durumda, doz değiştirilmesi gerektiğini, bu tedavi için arttırılabilir.
Metabolik tedavinin atanması kursları komplikasyonların önlenmesini (bu intrauterin fetal hipoksi, fetoplasental yetmezlik, büyüme geriliği ve diğerleri olabilir) altında yatan fetoplasental kompleks metabolik süreçleri geliştirir. Özel kontroller birincil CMV enfeksiyonu gelişme riski olan bu hamile kadınlar hak, yani hamile kadınların bu kategoride sisteminin plasental işleyişinin kontrolü olmalıdır. Hala bir virüs bulaşmasını önlemek için özel önlemler geliştirdi değil gibi, gerekli hamile kadın böyle hijyenik önlemler ve kişisel hijyene zorunlu bağlılık gibi olağan önleyici tedbirler.
Nasıl virüs bulaşmış çocuğu olup olmadığını belirlemek için?
Amniyotik (kavite) sıvının analizi ayırdığınız için amniyosentez amniosentez - Hamilelik sırasında sitomegalovirüs enfeksiyonu gerçeği teyit edilirse, ad hoc analizi yapılır, çocuğun olası enfeksiyon kontrol etmek için. Numuneler sitomegalovirüs belirtilerine mikroskop sıvısı altında incelenmiştir. Kendisi herhangi bir gebelik komplikasyonları kesinlikle güvenli ve Amniyosentez ise genellikle sonuç vermez.
Bazı durumlarda, bir çocukta konjenital CMV enfeksiyonu belirtileri ultrason kullanılarak geç gebelikte zaten tespit edilebilir. Ultrason fetal gelişim yavaşlama çok az kafa, bazı beyin yapılarının yapı ihlalidir gösterebilir. Ancak, CMV enfeksiyonu belirtilerinin çoğu doğumdan sonra çocuğun tecelli - ya da hiç görünmez.
Enfeksiyonun sonuçları
Hamilelik sırasında CMV ile enfeksiyon çocuk için çok ciddi sonuçlara yol açabilir. Büyüme ve gelişme Çok yaygın lag, karaciğer ve dalak belli bozuklukları (karaciğer büyümesi dahil, sarılık). En ciddi sonucu merkezi sinir sistemi olarak kabul edilir - bu durumda, CMV sağırlık, serebral palsi, mental retardasyon yol açabilir
Mental retardasyon - Zihin gelişmemiş ise
anne karnında CMV ile enfekte çocuk kişidir.